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La supervisión adicional después de la cirugía cardiaca puede ser necesaria para los pacientes a riesgo de la fibrilación atrial

La fibrilación atrial (AF), un latido del corazón irregular que puede aumentar la probabilidad del recorrido, fue descubierta hasta 10 veces más con frecuencia en los pacientes de alto riesgo que se recuperaban de la cirugía de corazón que desgastó un monitor cardiaco contínuo por un mes, comparada a los pacientes que tenían cuidado usual de la continuación después de su procedimiento, según la última investigación de fractura presentada hoy en las sesiones científicas 2020 de la asociación americana del corazón. La reunión es virtualmente, viernes, el 13 de noviembre - martes 17 de noviembre de 2020, y es una cantina global primera de los últimos adelantos científicos, de la investigación y de las actualizaciones clínicas prueba-basadas de la práctica de la ciencia cardiovascular para la atención sanitaria por todo el mundo.

La incidencia de la fibrilación atrial postoperatoria (POAF) después del licenciamiento de la cirugía cardiaca no está bien definida. La mayoría de los estudios se limitan a la fase de la hospitalización solamente; los estudios más allá de la hospitalización son pocos. Además, muy poco se sabe sobre los pacientes que tienen poco a ningún AF durante la hospitalización después de cirugía cardiaca, y se envían a menudo a casa sin el tratamiento. Por lo tanto, la cuestión de si el riesgo de POAF extiende después de que la hospitalización siga siendo una pregunta importante y por contestar, especialmente para los pacientes que no tenían ninguna historia anterior del AF. Cuantificación del riesgo de POAF en curso después de que la hospitalización sea importante porque muchos pacientes han elevado las muescas del riesgo del recorrido que aumentan la necesidad del tratamiento pronto del AF.”

Subodh Verma, M.D., Ph.D., cirujano cardiaco en el hospital de San Miguel, universidad de Toronto en Canadá, y uno de los autores importantes del estudio

Los investigadores siguieron a un total de 336 pacientes tratados en ocho centros médicos a través de Canadá que se recuperaban de cirugía cardiaca. Los participantes del estudio no tenían una historia de la fibrilación atrial antes de cirugía y estaban en riesgo del recorrido basado sobre factores incluyendo su salud cardiaca, edad e historial médico.

Destinaron los pacientes en el estudio aleatoriamente a dos grupos: 163 participantes del estudio experimentaron 30 días de supervisión de 24 horas, en tiempo real, cardiaca a través de un adhesivo, monitor remiendo-basado del ritmo desgastado en su pecho; 173 participantes estaban en el grupo de mando y recibido 30 días de cuidado usual, que no implicaron proyectó la prueba del ritmo/la evaluación cardiacas del electrocardiograma a menos que fuera juzgado médicamente necesario. Los pacientes en ambos grupos entonces tenían 14 días de ritmo cardiaco contínuo que vigilaba aproximadamente seis a nueve meses después de su cirugía.

El estudio determinó que en el grupo paciente que desgastó el remiendo de 24 horas de la supervisión, la fibrilación atrial fue descubierta a un régimen 10 veces más arriba que en los que recibieron cuidado usual. La fibrilación atrial o la vibración atrial que dura ≥6 anota ocurrido y fue descubierta en 32 (19,6%) pacientes del grupo de supervisión y en tres (1,7%) pacientes que recibieron cuidado normal durante los 30 días él fue seguido.

“Nuestro estudio apunta al hecho de que POAF no es uno mismo-limitado al retén del hospital por sí mismo. Un riesgo importante de POAF persiste incluso en esos pacientes sin ningún preoperativo o descarga previa AF. Estos datos pueden ayudar a informar a médicos sobre la importancia de la vigilancia y de la vigilancia en pacientes en de alto riesgo del recorrido en cuanto a la supervisión y del tratamiento pronto para el AF,” Verma adicional.