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Les enfants portés par l'intermédiaire de la césarienne peuvent faire face au risque accru d'infection

Selon les résultats de cette semaine publiée d'étude neuve en médicament du tourillon PLOS, les enfants portés par l'intermédiaire de la césarienne peuvent être à un risque accru d'hospitalisation dû à l'infection pendant leurs premières années.

Naissance césarienne

Crédit d'image : Troyan/Shutterstock.com

Vu que l'infection est la principale cause de l'hospitalisation chez les enfants mondiaux, cette recherche a le potentiel d'influencer de manière significative la santé générale des populations globales en approfondissant notre connaissance sur des stratégies préventives efficaces d'infection et de se développer d'enfance.

La tige entre le mode de la naissance et non bon d'infections d'enfance compris

Précédemment, la tige entre le mode de la naissance et des infections d'enfance n'avaient pas été bien recherchées. Tandis que la proportion de naissances par la césarienne continue à se développer tous les ans, après avoir doublé presque depuis 2000, son choc sur des infections d'enfance, la principale cause de l'hospitalisation d'enfance, n'est pas bon compris.

Nous avons parlé à M. Jessica Miller, l'auteur de l'étude, pour demander pourquoi la proportion globale de naissances de césarienne a presque doublé depuis 2000. Sa réaction était la suivante ;

L'augmentation des césariennes est à facettes multiples et une cause unique ne la pilote pas. Les facteurs liés à la décision pour exécuter des césariennes comprennent, mais ne sont pas limités à, des indications médicales pour la mère ou le bébé, social et culturel, et des différences dans les systèmes de santé et les installations. Cependant, il est important de charger qu'en dépit du petit risque accru des infections d'enfance, les naissances césariennes peuvent être l'option la plus sûre pour quelques femmes et bébés. »

M. Jessica Miller

Les chercheurs à l'institut de recherches des enfants de Murdoch, Australie, ont entrepris une étude de grande puissance pour découvrir la nature de la relation entre le mode de la naissance et l'infection d'enfance. L'équipe a analysé des caractéristiques des hôpitaux en Australie, au Danemark, en Angleterre, et en Ecosse concernant des enfants de singleton (accouchement unique).

La caractéristique a été rassemblée entre le 1er janvier 1996, et 31 décembre 2015. Au cours de cette période, des enfants ont été suivis jusqu'à ce qu'ils aient été admis à l'hôpital pour une raison liée à l'infection. Des enfants qui n'ont pas fait face à des hospitalisations liées à l'infection ont été suivis jusqu'à la fin de l'étude jusqu'à ce qu'ils aient tourné cinq. Dans certains cas, des enfants ont été manqués de l'étude due à la mort ou à l'émigration.

Une analyse a été effectuée pour indiquer la tige entre le mode de la naissance et le risque d'infection. Cependant, les auteurs de l'étude identifient qu'ils ne pouvaient pas régler pour les variables de confusion qui ont pu avoir influencé les résultats, tels que l'état postnatal d'exposition indirecte à la fumée ou de vaccination.

Par rapport aux enfants qui sont livrés vaginal, ces nés par l'intermédiaire de la césarienne, selon les caractéristiques de l'étude, sont à un risque accru de 10% de l'hospitalisation en raison de l'infection par l'âge de cinq.

Prévention des infections d'enfance

Les découvertes de l'étude sont importantes pour mettre en valeur le besoin davantage de recherche dans la nature des maladies infectieuses chez les enfants. Une suggestion est que la naissance vaginale peut exposer des enfants aux microbes qui peuvent aider des enfants à combattre hors circuit l'infection pendant leurs premières années.

Cependant, l'autre recherche considérable est exigée pour explorer cette théorie complètement et pour employer cette preuve de développer les stratégies qui peuvent protéger des enfants portés par l'intermédiaire de la césarienne contre l'infection.

D'une manière primordiale, les auteurs du papier mettent l'accent sur que le traiteur de leurs découvertes ne devrait pas être que les femmes devraient éviter d'avoir des césariennes.

Souvent, une césarienne est l'option la plus sûre pour une mère et le bébé, et, en conséquence, les femmes discouraging de cette option peuvent entraîner des complications et même la mort médicales inutiles.

Des femmes ne devraient pas être découragées pour avoir des césariennes

Le traiteur de clavette de l'étude, les auteurs croient, sont de mettre en valeur la tige entre la césarienne et l'infection d'enfance et d'inspirer davantage de recherche dans la science soutenant ce lien…

l'infection est la principale cause de l'hospitalisation de petite enfance, et ces découvertes devraient mener aux études pour comprendre les mécanismes, y compris les effets du mode de naissance sur le développement immunisé, et si les interventions simples, telles que l'allaitement maternel croissant calibre, peuvent début tous les risques accrus. »

Explorer plus plus loin les mécanismes fondamentaux de cette relation, les auteurs proposent également qu'il soit valeur pour conduire davantage de recherche pour comprendre si la relation entre la césarienne et les taux d'infection est la même dans des pays de revenu inférieur et moyen.

Les caractéristiques de ces régions seraient en particulier données impactful que l'infection d'enfance est susceptible d'être un fardeau accru dans cet emplacement.

Journal reference:
  • Miller JE, Goldacre R, Moore HC, Zeltzer J, Knight M, Morris C, et al. (2020) Mode of birth and risk of infection-related hospitalisation in childhood: A population cohort study of 7.17 million births from 4 high-income countries. PLoS Med 17(11): e1003429. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003429
Sarah Moore

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Sarah Moore

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