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La storia della famiglia di manifestazioni di studio può predire la nascita prematura

La nascita prematura di predizione può essere difficile, particolarmente per le donne che non hanno dato alla luce. Lungamente è stato conosciuto che il migliore preannunciatore della nascita prematura è qualcuno che avesse avuto una nascita prematura priore; tuttavia, questi informazioni sono utili soltanto nelle seconde e gravidanze successive.

Per le donne nella loro prima gravidanza, è una sfida affinchè gli ostetrici e le ostetriche li consigli sui loro rischi. per affrontare questa emissione, ricercatori all'istituto universitario di Baylor di medicina ed all'ospedale pediatrico del Texas studiato come la storia della famiglia può predire la nascita prematura. I loro risultati sono stati pubblicati nel giornale americano dell'ostetricia & della ginecologia.

Ciò è uno studio retrospettivo sui dati futuri. Abbiamo sviluppato un biobank e l'archivio dati ha chiamato PeriBank in cui coerente abbiamo fatto ai nostri pazienti incinti un insieme delle domande riguardo alla loro cronologia familiare. Potevamo catturare quei dati dettagliati e determinare se la storia della famiglia specifica di quella donna facesse o non predicesse la sua consegna prematura.„

Dott. Kjersti Aagaard, il professor dell'ospedale pediatrico di ostetricia e di ginecologia, di Baylor e del Texas

Una volta che le informazioni familiari fossero riunite, il gruppo di ricerca poteva rispondere alle domande per quantificare i preventivi del rischio per la nascita prematura basata sulla storia della famiglia del paziente incinto della nascita prematura in se stessa, le sue sorelle, sua madre, nonne e zie e prozie.

I loro risultati hanno mostrato gli scenari per le donne che precedentemente hanno dato alla luce (multiparous) come pure le donne che non hanno dato alla luce mai (nullipara). Se una donna nullipara lei stessa fosse prematuro nato, il suo rischio relativo per la consegna prematura era volta 1,75 più su.

Se sua sorella consegnasse prematuro, il suo rischio relativo era volta 2,25 più su. Se sua nonna o zia consegnasse prematuro, non c'era importante crescita del rischio. Se una madre multiparous senza le nascite premature priori fosse prematuro nato lei stessa, il suo rischio era volta 1,84 più su. Tuttavia, se sua sorella, nonna o prematuro consegnato zia, là non fossero importante crescita.

“Siamo riuscito nel corso degli anni a raccogliere i dati da una popolazione molto grande delle donne incinte che riflettono Houston. C'era considerevole diversità dalla corsa, dall'origine etnica, dalla cultura e dallo stato socioeconomico. Ciò era una resistenza chiave del nostro studio. Con questi larghezza e profondità dei dati riflettenti della diversità di Houston, potevamo fare alcune buone domande, che ci hanno fornito realmente le informazioni importanti circa “ereditarietà„ del rischio,„ Aagaard abbiamo detto.

Il gruppo di ricerca ha indicato che le nascite premature non possono completamente essere attribuite alla genetica, Aagaard ha detto. I membri della famiglia possono dividere il DNA o il codice genetico, ma la stessa generazione di membri della famiglia è più probabile dividere i fattori determinanti sociali o avvertire il razzismo e la tendenziosità sistematici.

Ciò è stata dimostrata il più bene dalla loro individuazione che una cronologia della nascita prematura nella donna incinta o in sua sorella è stata associata significativamente con la nascita prematura, mentre una nonna o una zia non era. Questi preannunciatori della stesso-generazione sono pensati generalmente per riflettere più circa le esposizioni ambientali o sociali comuni (o una combinazione di genetica limitata più le esposizioni comuni) che i legami genetici.

“Sappiamo che per la maggior parte delle donne che consegnano un bambino prematuro, non possiamo dire che la causa di quella nascita prematura era in tutto o in parte la genetica. Piuttosto, questo studio fornisce le bugne sottili ma importanti che è più probabile i precedenti familiari comuni e le sue esposizioni che rendono il rischio,„ Aagaard ha detto.

“Speriamo che altri siano similmente consci di quelle caratteristiche sottili quando esamini l'ereditarietà ed il rischio. Rimaniamo commessi a trovare i veri fattori di fondo di azionamento e causali. Nel frattempo, forniamo per la prima volta alcuni preventivi affidabili di rischio per le mamme di prima volta basate sulla loro e loro storia della famiglia della nascita prematura.„

Source:
Journal reference:

Koire, A., et al. (2020) Family History is a Predictor of Current Preterm Birth. American Journal of Obstetrics & Gynecology. doi.org/10.1016/j.ajogmf.2020.100277.