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Combien efficace les stratégies de l'atténuation COVID-19 ont-elles été dans l'onde de l'Australie en second lieu ?

Les chercheurs ont modélisé l'effet des différents types de distancer social mis en application dans une région plus grande de Melbourne de l'Australie en réponse à l'onde du comté en second lieu des cas de la maladie 2019 de coronavirus (COVID-19). Ils ont trouvé mettre en application des lockdowns plus stricts au début avant que l'augmentation rapide dans les cas fonctionne bien. Les découvertes de l'équipe ont été rendues procurables sur le serveur de prétirage, medRxiv*.

La pandémie COVID-19 actuelle, provoquée par le coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de syndrôme respiratoire aigu sévère, a eu comme conséquence plusieurs stratégies d'atténuation visées limitant l'écart de l'agent pathogène. Pendant la première étape de la pandémie, une stratégie utilisée à beaucoup de parties du monde était l'instigation du lockdown rigoureux ou des commandes au foyer suivies du social prolongé distançant des mesures après que des restrictions de lockdown aient été soulagées. Cependant, le défi pour des gouvernements et des décisionnaires mondiaux a été quand exact pour mettre en application de telles stratégies et comment réagir rapidement aux manifestations se développantes.

Melbourne, Australie - 24 juillet 2020 : Statue dans le port Melbourne avec le masque protecteur sur mis en circuit par des espiègles, Melbourne VIC, Australie. Crédit d
Melbourne, Australie - 24 juillet 2020 : Statue dans le port Melbourne avec le face-masque sur mis en circuit par des espiègles, Melbourne VIC, Australie. Crédit d'image : Alex Cimbal/Shutterstock

En Australie, la réaction à la manifestation initiale a été en grande partie contenue en mettant en application de telles stratégies. Ceci a eu comme conséquence les concentrations faibles de la boîte de vitesses de virus. Presque tous les cas étaient des voyageurs d'outre-mer qui ont dû subir une quarantaine obligatoire d'hôtel de 14 jours. Quelques conditions ont également fermé leurs bordures.

Le nombre peu élevé des cas et des morts a tenu compte du soulagement du lockdown et du social distançant des mesures, commençant à partir de mai 2020. Toutes les morts sont demeurées environ 100 jusqu'au 6 mai 2020 et n'ont pas changé pour les deux mois suivants.

Cependant, avant fin mai, il y avait une panne dans les règlements de quarantaine à Melbourne, menant à beaucoup de rassemblements de grande puissance et de famille, qui ont fait augmenter considérablement le nombre de cas à partir de juin 2020 en avant.

Puisque cette deuxième onde de la pandémie a été limitée géographiquement à Melbourne plus grande, et était « indépendante, » elle a présenté un moyen des chercheurs d'évaluer les interventions utilisées et comment le calage de leur activation a affecté les résultats.

Modélisation de l'effet des stratégies distançantes sociales

Les chercheurs de l'université de l'Australie occidentale ont développé un modèle qui a employé les configurations de démographie et de mouvement de gens de différentes personnes dans une caractéristique australienne de boîte de vitesses de ville et de virus SARS-CoV-2 de Wuhan, Chine, avant que toutes les interventions aient été en place. Ceci a été alors employé pour analyser l'effet des interventions non-pharmaceutiques (NPIs) comme les lockdowns et le social distançant des mesures. Les chercheurs ont employé Newcastle, une ville en Nouvelle-Galles du Sud, comme modèle et ont appliqué cette Melbourne.

Le Social distançant des mesures ont été appliqués par étapes, avec l'augmentation de la raideur. Quand les écoles se sont fermées le 26 juin 2020, elle a réfléchi la « étape 2" des mesures. La « étape 3" a été activée le 2 juillet 2020, et comme cas prolongés pour augmenter, « stationnez 4" les mesures ont été mis en application le 3 août 2020, que les gens priés à rester à l'intérieur des frontières à moins qu'ils aient été dans des professions approuvées, ils ont eu besoin de santé, ou dû faire des emplettes pour des essentiel. Les auteurs ont fait fonctionner des simulations pour prévoir l'effet des différentes étapes sur le nombre de cas positifs.

Ils ont constaté que si la « étape 4" lockdown était mise en application juste après la « étape 2", plutôt que la réaction faite un pas qui a suivi, le nombre de cas pourrait avoir été sensiblement réduit - presque de 50%, ils spéculent, si ceci était mis en application dans la dernière moitié de juin 2020. Si, cependant, « stationnez 4" le lockdown n'avait pas été imposé du tout, le nombre de cas positifs aurait prolongé pendant environ une année. Généralement la réduction de tout le nombre de cas était presque linéaire avec la force du social distançant des mesures adoptées. La « étape de commande 3" des mesures légèrement plus tôt n'a pas eu comme conséquence une diminution significative dans la boîte de vitesses de virus.

Interventions sociales de calage critiques

Ainsi, les chercheurs trouvés, la meilleure stratégie doit déménager directement à des mesures plus strictes de lockdown plutôt qu'une approche classée. Il est important pour des débits de transmission croissants de « loquet » avant qu'ils deviennent répandus.

En outre, les résultats indiquent combien critique le calage de la réaction est. La mise en place tôt et rapide des stratégies distançantes sociales aidera à réduire le nombre de cas, alors qu'une réaction lente à l'accroissement exponentiel du nombre de cas peut avoir comme conséquence un écart rapide parmi la population.

Les analyses ont indiqué que la décision du gouvernement australien étape 4" à instrument la « lockdown a supprimé la boîte de vitesses et ont diminué la deuxième durée de l'onde. La suppression de la boîte de vitesses rapide permet rapidement le soulagement du social distançant des mesures, installant le contrôle et le rail efficaces des cas, et une reprise plus tôt d'activité économique.

« Qui enferment la caractéristique donnée traîne toujours la date de la boîte de vitesses de virus, nos découvertes indique que l'activation du lockdown tôt est probablement la seule stratégie faisable à adopter, » écrit les auteurs.

Cependant, les auteurs notent que leur analyse peut ne pas s'appliquer à d'autres pays où il y a boîte de vitesses de communauté. La stratégie a fonctionné en Australie parce qu'il n'y avait aucune boîte de vitesses de communauté avant la deuxième onde et des caisses ont été limitées à la région plus grande de Melbourne.

D'autres pays qui sont dans différentes situations avec la boîte de vitesses de virus peuvent avoir besoin de différentes stratégies pour contenir l'écart. La modélisation des études pour les Etats-Unis et Paris, par exemple, mettent en valeur le besoin de contrôle robuste, de traçage de contact, et d'isolement des personnes du positif COVID-19.

Avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.

Journal reference:
Lakshmi Supriya

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Lakshmi Supriya

Lakshmi Supriya got her BSc in Industrial Chemistry from IIT Kharagpur (India) and a Ph.D. in Polymer Science and Engineering from Virginia Tech (USA).

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