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¿Cómo efectivo las estrategias de la mitigación COVID-19 han estado en la onda de Australia en segundo lugar?

Los investigadores han modelado el efecto de los diversos tipos de distancia social ejecutados en la mayor área de Melbourne de Australia en respuesta a la onda del condado en segundo lugar de los casos de la enfermedad 2019 del coronavirus (COVID-19). Encontraron la ejecución de lockdowns más estrictos al principio antes de que la subida rápida de casos trabaje mejor. Las conclusión de las personas se han hecho disponibles en el servidor de la prueba preliminar, medRxiv*.

El pandémico en curso COVID-19, causado por el coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de la neumonía asiática, ha dado lugar a varias estrategias de la mitigación dirigidas conteniendo la extensión el patógeno. Durante la fase inicial del pandémico, una estrategia usada en muchas partes del mundo era la instigación del lockdown riguroso o de las órdenes hogareñas seguidas por el social continuado que se distanciaba dimensiones después de que las restricciones del lockdown hubieran sido facilitadas. Sin embargo, el reto para los gobiernos y los responsables políticos por todo el mundo ha sido cuando exactamente ejecutar tales estrategias y cómo reaccionar rápidamente a los brotes que se convertían.

Melbourne, Australia - 24 de julio de 2020: Estatua en la lumbrera Melbourne con la mascarilla en puesto por los bromistas, Melbourne VIC, Australia. Haber de imagen: Alex Cimbal/Shutterstock
Melbourne, Australia - 24 de julio de 2020: Estatua en la lumbrera Melbourne con la cara-máscara en puesto por los bromistas, Melbourne VIC, Australia. Haber de imagen: Alex Cimbal/Shutterstock

En Australia, la reacción al brote inicial fue contenida en gran parte ejecutando tales estrategias. Esto dio lugar a niveles bajos de la transmisión del virus. Casi todos los casos eran de las hojas de ruta (traveler) de ultramar que tuvieron que experimentar una cuarentena obligatoria del hotel de 14 días. Algunos estados también cerraron sus bandas.

El número inferior de casos y de muertes permitió la facilitación del lockdown y del social que se distanciaban dimensiones, comenzando a partir de mayo de 2020. Las muertes totales seguían siendo alrededor 100 hasta 6 de mayo de 2020 y no cambiaron para los dos meses próximos.

Sin embargo, a finales de mayo, había una avería en las reglas de cuarentena en Melbourne, llevando a muchas reuniones en grande y de la familia, que hicieron el número de casos aumentar dramáticamente a partir de junio de 2020 adelante.

Puesto que esta segunda onda del pandémico fue restringida geográficamente a mayor Melbourne, y era “independiente,” ofreció una oportunidad para que los investigadores evalúen las intervenciones usadas y cómo la sincronización de su activación afectó al resultado.

Modelado del efecto de estrategias alejadas sociales

Los investigadores de la universidad de Australia occidental desarrollaron un modelo que utilizó las configuraciones de los datos demográficos y del movimiento de la gente de personas individuales dentro de datos australianos de la transmisión de la ciudad y del virus SARS-CoV-2 de Wuhan, China, antes de que cualquier intervención existiera. Esto entonces fue utilizada para analizar el efecto de intervenciones no-farmacéuticas (NPIs) como los lockdowns y el social que se distanciaban dimensiones. Los investigadores utilizaron Newcastle, una ciudad en Nuevo Gales del Sur, como modelo y aplicaron esa Melbourne.

Aplicaron al Social que se distanciaba dimensiones en escenarios, con el aumento de rigor. Cuando las escuelas se cerraron el 26 de junio de 2020, reflejó el “escenario 2" las dimensiones. El “escenario 3" fue activado el 2 de julio de 2020, y como los casos continuados para aumentar, “efectúan 4" las dimensiones fueron ejecutadas el 3 de agosto de 2020, que requirieron a gente al stay at home a menos que estuvieran en empleos aprobados, ellas necesitaron atención sanitaria, o necesitado hacer compras para el esencial. Los autores ejecutaron simulaciones para predecir el efecto de los diversos escenarios sobre el número de casos positivos.

Encontraron que si el “escenario 4" lockdown fue ejecutado inmediatamente después del “escenario 2", bastante que la reacción caminada que siguió, el número de casos habría podido ser reducido importante - por el casi 50%, especulan, si esto fue ejecutada en la segunda mitad de de junio de 2020. Si, sin embargo, “efectúe 4" el lockdown no había sido impuesto en absoluto, el número de casos positivos habría continuado por alrededor de un año. La reducción en el número total de casos era generalmente casi lineal con la fuerza del social que se distanciaba las dimensiones adoptadas. El “escenario que activaba 3" las dimensiones no dio lugar ligeramente anterior a una disminución importante de la transmisión del virus.

Intervenciones sociales de cronometraje críticas

Así, los investigadores encontrados, la mejor estrategia deben trasladarse directamente a dimensiones más estrictas del lockdown bastante que una aproximación nivelada. Es importante para los regímenes de transmisión cada vez mayores del “fiador” antes de que hagan dispersa.

Además, los resultados indican cómo es crítico es la sincronización de la reacción. La puesta en vigor temprana y rápida de estrategias alejadas sociales ayudará a reducir el número de casos, mientras que una reacción lenta al incremento exponencial en el número de casos puede dar lugar a una extensión rápida entre la población.

Los análisis indicaron que la decisión del gobierno australiano escenario 4" al instrumento el “lockdown suprimió la transmisión y acortaron duración la segunda de la onda. La supresión de la transmisión rápida permite rápidamente la facilitación del social que se distancia dimensiones, poniendo en la prueba del lugar y la búsqueda eficientes de casos, y la reanudación anterior de la actividad económica.

“Dado que se retrasan los datos del caso siempre la fecha de la transmisión del virus, nuestras conclusión indican que la activación del lockdown temprano es posiblemente la única estrategia posible a adoptar,” escriben a los autores.

Sin embargo, los autores observan que su análisis puede no ser aplicable a otros países donde hay transmisión de la comunidad. La estrategia trabajó en Australia porque no había transmisión de la comunidad antes de la segunda onda y las cajas fueron restringidas a la mayor área de Melbourne.

Otros países que están en diversas situaciones con la transmisión del virus pueden necesitar diversas estrategias contener la extensión. El modelado de los estudios para los E.E.U.U. y la París, por ejemplo, destaca la necesidad de la prueba robusta, del trazado del contacto, y del aislamiento de las personas del positivo COVID-19.

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
Lakshmi Supriya

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Lakshmi Supriya

Lakshmi Supriya got her BSc in Industrial Chemistry from IIT Kharagpur (India) and a Ph.D. in Polymer Science and Engineering from Virginia Tech (USA).

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