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A ferramenta da avaliação prevê exactamente resultados para os pacientes COVID-19

Um estudo publicado no jornal americano da medicina que da emergência este mês relata em uma ferramenta da avaliação desenvolvida por pesquisadores e por médicos de Kaiser Permanente que as ajudas se asseguram de que os pacientes obtenham o cuidado direito, quando o precisarem, exactamente prevendo a probabilidade que os pacientes com sintomas COVID-19 experimentarão a doença ou mesmo a morte severa.

Enquanto a pandemia aflui outra vez em todo o país e as hospitalizações estão aumentando, os médicos linhas da frente frequentemente devem fazer decisões rápidas para hospitalizar ou descarregar pacientes com sintomas COVID-19. Nós criamos uma avaliação de risco que olhasse muitas variáveis pacientes diferentes que puderam prever um resultado deficiente crítico -- sem algum laboratório ou teste diagnóstico.”

Sharp de Adam, DM, médico da medicina da emergência, pesquisador para o departamento de Kaiser Permanente Califórnia do sul da pesquisa & avaliação

A contagem do risco é particularmente útil aos médicos em fazer estas decisões na altura da visita do departamento de emergência, o Dr. Afiado disse.

A ferramenta da avaliação, chamada a contagem de COVAS porque olha comorbidities, obesidade, sinais vitais, idade, e sexo, tem sido incorporada já no sistema eletrônico do registo de saúde durante todo Kaiser Permanente em Califórnia do sul, onde guia decisões clínicas em departamentos de emergência e em centros de assistência urgentes. Neste estudo, a contagem de COVAS previu exactamente a probabilidade de morte ou a necessidade para o cuidado respiratório crítico no prazo de 7 dias para os pacientes vistos em departamentos de emergência de Kaiser Permanente em Califórnia do sul.

“Eu usei esta ferramenta com sucesso com meus próprios pacientes no departamento de emergência e ajuda a fornecer a informação necessária para fazer decisões informado com pacientes,” o Dr. Afiado disse. “Pode ajudar a tranquilizar pacientes de baixo-risco, e alternativamente pode incentivar aqueles no risco elevado receber o cuidado hospital-baseado que pode apressar sua recuperação.”

Os pesquisadores conduziram um estudo retrospectivo de 26.600 visitas do departamento de emergência por adultos para os sintomas suspeitos para COVID-19 em 15 hospitais de Kaiser Permanente em Califórnia do sul entre o 1º de março de 2020 ao 30 de abril de 2020, um período de tempo em que a propagação substancial da comunidade de COVID-19 era predominante na região mas os resultados da análise COVID-19 imediatos não eram.

Os resultados informam os profissionais de saúde linhas da frente e os sistemas da saúde sobre que os pacientes com sintomas COVID-19, que incluem a febre, tosse, dificuldade que respira, e fadiga, estão no grande risco de morte ou de descompensação respiratória que exigiria o oxigênio da ventilação ou do alto-fluxo.

Os estudos precedentes focalizaram nos pacientes hospitalizados, com pouca informação sobre aqueles tratados fora do ajuste da paciente internado. Este trabalho examina pacientes do departamento de emergência com COVID-19 suspeitado e fornece a informação útil aos médicos linhas da frente para informar decisões do cuidado, particularmente durante impulsos quando a capacidade do hospital pode ser limitada.