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La nuova unità può permettere che i pazienti eseguano la prova dell'occhio del glaucoma a casa

Il glaucoma è uno stato cronico che pregiudica le celle alla parte posteriore dell'occhio. È la causa principale di cecità irreversibile universalmente ed è responsabile di 1 in 10 casi di danno serio di vista nel Regno Unito.

La gente con il glaucoma, o a rischio del glaucoma di sviluppo, richiede il video per tutta la vita, compreso l'occhio regolare prova per tenere la carreggiata la progressione della malattia.

Corrente, questi esami richiedono le visite regolari dell'ospedale (per esempio, semestrale, per vita) ed usano costoso, strumentazione dello specialista.

Le popolazioni di invecchiamento rendono questo modello solo ospedale della paziente-gestione insostenibile e molte cliniche già overstretched, con le nomine in ritardo o annullate ordinariamente.

Nel Regno Unito oggi, intorno a 20 persone un il mese stanno diventando cieco come conseguenza di questo lavoro arretrato di nomina.

Questa situazione è stata composta dalla pandemia COVID-19, poiché l'incapacità di sterilizzare la strumentazione fra uso piombo a tutte le valutazioni sistematiche di vista che sono sospese nel Regno Unito. Gli effetti a lungo termine di questo sono sconosciuti, ma gli esperti suggeriscono che gli accrescimenti più ulteriori nelle more di nomina e la cecità evitabile sembrino inevitabili.

Anche se le valutazioni sistematiche mai completamente sono riattivate, egualmente è pensato che il sistema corrente delle visite annuali dell'ospedale sia insufficiente per tenere la carreggiata i moduli più aggressivi del glaucoma. Gli studi multipli già hanno suggerito che (le prove più frequenti dell'occhio del glaucoma per esempio, del mensile) potrebbero migliorare sostanzialmente i risultati clinici: permettendo che i pazienti ad alto rischio siano trattati più presto e più giustamente.

Un nuovo studio dalla città, università di Londra aggiunge ad un organismo di prova che suggerisce che la soluzione a tutti questi problemi possa trovarsi nel di casa video.

La ricerca ha fatto partecipare 20 pazienti del glaucoma di NHS dall'altro lato dell'Inghilterra e di Galles che sono stati provveduti di un prototipo, alla la prova basata a compressa dell'occhio (" Eyecatcher ") per sei mesi. Facendo uso dell'unità, sono stati chiesti per eseguire la prova domestica dell'occhio del glaucoma stessi, difficile ciascuno dei loro occhi una volta al mese.

Simile all'occhio convenzionale prova a glaucoma, pazienti esaminati un incrocio centrale presentato sull'unità ed ha stampato un bottone quando hanno veduto un flash di indicatore luminoso, che è comparso alle posizioni differenti ed era dell'intensità variabile.

La macchina fotografica del fronte-rivestimento del computer egualmente le ha registrate durante la prova e l'intelligenza artificiale (AI) è stata usata eseguire il riconoscimento facciale e capo-/occhio-tenere la carreggiata, per assicurare la gente ha eseguito correttamente la prova.

L'accuratezza è stata valutata confrontando le misure effettuate a casa “alle valutazioni convenzionali di sistema monetario aureo„ eseguite in clinica sia all'inizio che alla conclusione dello studio. L'aderenza è stata quantificata come la percentuale delle prove completate.

Lo studio ha trovato che 98% delle prove domestiche sono stati completati con successo (alta aderenza) e che i dati dalle prove di di casa video erano nel forte accordo con le valutazioni cliniche di sistema monetario aureo (alta precisione).

L'uso dei dati di di casa video egualmente è stato indicato per diminuire l'errore di misurazione una volta combinato con i dati clinici correnti (più da 50% in 90% degli occhi). Ciò ha potuto potenzialmente permettere che i casi di perdita rapida di vista siano individuati mesi o persino anni più presto.

Ciò è il primo studio nel mondo che suggerisce che prove dell'occhio del glaucoma possa essere eseguito esattamente a casa dai pazienti stessi.

Gli studi futuri esamineranno se il di casa video è sostenibile per i periodi più lunghi ed è capaci di rilevazione dei casi rapido di progressione del glaucoma.

Gli autori di studio egualmente stanno redigendo uno studio di approfondimento che presenterà le visualizzazioni e le opinioni della gente con il glaucoma, per quanto riguarda il di casa video.

Ciò immensamente sta eccitando le notizie. L'efficace di casa video sarebbe egualmente una vittoria-vittoria-vittoria per i pazienti, i clinici ed il contribuente ed assomiglia alla tecnologia definitivo esiste per rendergli una realtà. Questi notizie sono particolarmente tempestive, poiché il di casa video è appena uno dei modi che possiamo contribuire per rendere NHS più resiliente e sostenibile, post--COVID.„

Dott. Pete Jones, autore e conferenziere di studio primo, divisione di optometria e scienze visive, City University Londra

Source:
Journal reference:

Jones, P. R., et al. (2020) Glaucoma home-monitoring using a tablet-based visual field test (Eyecatcher): An assessment of accuracy and adherence over six months. American Journal of Ophthalmology. doi.org/10.1016/j.ajo.2020.08.039.