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El nuevo dispositivo puede permitir que los pacientes realicen la prueba del aro del glaucoma en casa

El glaucoma es una condición crónica que afecta a las células en el dorso del aro. Es la causa de cabeza de la ceguera irreversible por todo el mundo, y es responsable de 1 en 10 casos de debilitación seria de la mira en el Reino Unido.

La gente con glaucoma, o a riesgo del glaucoma que se convierte, requiere la supervisión de por vida, incluyendo aro regular prueba para rastrear la progresión de la enfermedad.

Actualmente, estos exámenes requieren las visitas regulares del hospital (e.g., dos veces anual, para la vida) y utilizan costoso, equipo del especialista.

Los envejecimientos de la población hacen este modelo del hospital-solamente de la paciente-administración insostenible, y muchas clínicas se estiran demasiado ya, con las citas demoradas o canceladas rutinario.

En el Reino Unido hoy, alrededor 20 personas al mes son persianas que van como resultado de esta reserva de la cita.

Esta situación ha sido compuesta por el pandémico COVID-19, puesto que la incapacidad para esterilizar el equipo entre el uso ha llevado a todas las evaluaciones rutinarias de la mira que eran suspendidas en el Reino Unido. Los efectos a largo plazo de esto son desconocidos, pero los expertos sugieren que aumentos posteriores en retrasos de la cita y la ceguera evitable aparezcan inevitables.

Incluso si las evaluaciones rutinarias nunca se reanudan completo, también se piensa que el sistema actual de visitas anuales del hospital es escaso para rastrear las formas más agresivas del glaucoma. Los estudios múltiples han sugerido ya que pruebas más frecuentes del aro del glaucoma (e.g., de la publicación mensual) podrían perfeccionar substancialmente resultados clínicos: permitiendo que traten a los pacientes de alto riesgo más pronto y más apropiadamente.

Un nuevo estudio de la ciudad, Universidad de Londres agrega a una carrocería de las pruebas que sugiere que la solución a todos estos problemas puede mentir en la hogar-supervisión.

La investigación implicó a 20 pacientes del glaucoma de NHS de enfrente de Inglaterra y País de Gales que fueron proporcionados un prototipo, prueba tablilla-basada del aro (“Eyecatcher ") por seis meses. Usando el dispositivo, fueron pedidos para funcionar con la prueba casera del aro del glaucoma ellos mismos, probando cada uno de sus aros una vez al mes.

Similar al aro convencional prueba para el glaucoma, pacientes observados una cruz central presentada en el dispositivo, y prensó un botón cuando vieron una llamarada de la luz, que apareció en las ubicaciones diferentes y estaba de intensidad variable.

La cámara de la delantero-cara de la computador también las registró durante la prueba, y la inteligencia artificial (AI) fue utilizada de realizar el reconocimiento facial y head-/eye-tracking, asegurar a gente realizó la prueba correctamente.

La exactitud fue fijada comparando las mediciones hechas en casa “a las evaluaciones convencionales del patrón oro” realizadas en clínica en el comienzo y el final del estudio. La adhesión fue cuantificada como el porcentaje de las pruebas terminadas.

El estudio encontró que los 98% de las pruebas caseras fueron terminados con éxito (alta adhesión), y que los datos de las pruebas de la hogar-supervisión estaban en el acuerdo fuerte con las evaluaciones clínicas del patrón oro (alta exactitud).

El uso de los datos de la hogar-supervisión también fue mostrado para reducir desvío de medición cuando estaba combinado con datos clínicos actuales (por sobre el 50% en el 90% de aros). Esto podía potencialmente permitir que los casos de la baja rápida de la mira sean descubiertos los meses o aún los años anterior.

Éste es el primer estudio en el mundo que sugiere que las pruebas del aro del glaucoma se pueda realizar exacto en casa por los pacientes ellos mismos.

Los estudios futuros examinarán si la hogar-supervisión es sostenible durante períodos más largos, y son capaces de descubrir casos rápidamente de progreso del glaucoma.

Los autores del estudio también están preparando un estudio complementario que presente las opiniónes y las opiniones de la gente con glaucoma, con respecto a la hogar-supervisión.

Esto está excitando enormemente noticias. La hogar-supervisión efectiva sería un triunfo-triunfo-triunfo para los pacientes, los clínicos, y el sujeto pasivo igualmente, y parece la tecnología finalmente existe para hacerle una realidad. Estas noticias son determinado oportunas, puesto que la hogar-supervisión es apenas una de las maneras que podemos ayudar para hacer NHS más resistente y sostenible, poste-COVID.”

El Dr. Pete Jones, autor y conferenciante del estudio primer, división de optometría y ciencias visuales, universidad de ciudad Londres

Source:
Journal reference:

Jones, P. R., et al. (2020) Glaucoma home-monitoring using a tablet-based visual field test (Eyecatcher): An assessment of accuracy and adherence over six months. American Journal of Ophthalmology. doi.org/10.1016/j.ajo.2020.08.039.