Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

A anestesia espinal ou epidural ligou com a taxa de sobrevivência alta na cirurgia do desvio da artéria do pé

Um estudo novo publicado No BMJ mostra que os povos que tiveram a cirurgia para melhorar a circulação sanguínea em seus pés sob espinal ou a anestesia epidural era menos provável morrer do que aquelas que foram dadas a anestesia geral.

A anestesia geral envolve usar drogas para fazer um inconsciente paciente e introduzir uma câmara de ar em sua traqueia para ajudar com respiração.

A anestesia espinal e epidural congela directamente os nervos aos pés e pode ser combinada com os formulários mais claros da sedação que não envolvem uma câmara de ar de respiração.

Este estudo, os maiores de seu tipo, informes médicos olhados de 20.988 povos que tiveram a cirurgia do desvio da artéria do pé em Ontário, Canadá, entre 2002 e 2015.

Aproximadamente dois terços destas cirurgias usaram a anestesia geral e um terço usou a anestesia espinal ou epidural.

Os pesquisadores encontraram que 646 dos pacientes que tiveram a anestesia geral (4,4 por cento) morreram no prazo de 30 dias de sua cirurgia comparada a 204 dos pacientes que tiveram a anestesia espinal ou epidural (3,2 por cento).

Os resultados permaneceram os mesmos após os pesquisadores ajustados para diferenças entre os grupos, tais como como o doente os pacientes era antes da cirurgia.

“Nós calculamos que este que encontra poderia salvar pelo menos 100 das vidas dos pacientes que se submetem a cirurgias do desvio da artéria do pé cada ano em Canadá e os Estados Unidos,” disse o Dr. Derek Roberts, um cirurgião vascular e endovascular no hospital de Ottawa e professor adjunto entrante do autor principal na universidade de Ottawa.

“Nós esperamos conduzir uma experimentação controlada randomized para confirmar estes resultados, mas entretanto nossos resultados sugerem que nós cada vez mais executemos mais destes tipos de cirurgias usando técnicas da anestesia espinal ou epidural.”

Nós fomos surpreendidos encontrar que alguns hospitais fizeram estes tipos de cirurgias sob a anestesia espinal ou epidural mais de 90 por cento do tempo, quando em outro era menos de um por cento.”

O Dr. Daniel McIsaac, estuda o cientista superior do autor e do associado e o Anesthesiologist, o hospital de Ottawa

McIsaac é igualmente um professor adjunto na universidade de Ottawa, e cientista da adjunção ICES. “Nós esperamos que este estudo ajudará pacientes e médicos a fazer decisões mais informado sobre que tipo de anestésico é o melhor para cada paciente.”

O estudo igualmente encontrou que os pacientes que tiveram espinal ou a anestesia epidural podia deixar o meio dia do hospital mais adiantado do que aqueles que tiveram a anestesia geral.

Os pesquisadores calculam que se todas as cirurgias do desvio da artéria do pé foram feitas com anestesia espinal ou epidural, ele poderiam salvar $50 milhões em custos dos cuidados médicos todos os anos em Canadá. Em Ontário, a grande maioria destas cirurgias é feita nos centros da especialidade que podem facilmente executar a anestesia espinal ou epidural.

Perto de 20.000 povos tenha a cirurgia do desvio da artéria do pé em Canadá e nos Estados Unidos cada ano.

Source:
Journal reference:

Roberts, D. J., et al. (2020) Association between neuraxial anaesthesia or general anaesthesia for lower limb revascularisation surgery in adults and clinical outcomes: population based comparative effectiveness study. The BMJ. doi.org/10.1136/bmj.m4104.