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Hematopoyesis clónica conectada a COVID-19 severo

La enfermedad del coronavirus (COVID-19), causada por el coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de la neumonía asiática, continúa devastar por todo el mundo. Ha infectado sobre 63,18 millones de personas de y ha demandado más de 1,46 millones de vidas por todo el mundo.

Algunas personas están en un riesgo más alto de desarrollar COVID-19 severo, que puede ser potencialmente fatal. Los ancianos, ésos con condiciones de salud subyacentes, y los que immunocompromised son vulnerables a la infección SARS-CoV-2.

Ahora, las personas internacionales de investigadores de los E.E.U.U., la Corea del Sur y Canadá ha encontrado que la hematopoyesis clónica está atada al riesgo de COVID-19 severo.

La hematopoyesis clónica (CH) ocurre cuando una célula llamó a la célula madre hematopoyética, que puede convertirse en diversos tipos del glóbulo, comienza a hacer las células con la misma mutación genética. Como consecuencia, estos glóbulos tienen una diversa configuración genética que el descanso de los glóbulos de la carrocería.

Además, el CH, una mutación somática detectada en el vástago hematopoyético y las células del progenitor, se conectan a la edad avanzada, al riesgo elevado de enfermedad cardiovascular y de cáncer, y a la supervivencia total reducida. Los pacientes con el CH también sufren de los perfiles inflamatorios alterados asociados a resultados peores de ciertas infecciones, incluyendo COVID-19.

Asociación entre el CH y el riesgo de infección en pacientes sólidos del tumor. A) Gráfico del volcán del tronco (índice del peligro) de la infección con el CH usando la regresión proporcional multivariable de los peligros de $cox. B) Asociación entre el subtipo del CH definido por estado supuesto del impulsor y el riesgo de infección del clostridium Difficle y del estreptococo/del enterococo usando la regresión proporcional de los peligros de $cox. Todos los modelos fueron ajustados según la edad, género, carrera, fumando, diabetes, enfermedad cardiovascular, COPD/asthma, sitio primario del cáncer (si historia de la malignidad), exposición a la terapia citotóxica del cáncer.
Asociación entre el CH y el riesgo de infección en pacientes sólidos del tumor. A) Gráfico del volcán del tronco (índice del peligro) de la infección con el CH usando la regresión proporcional multivariable de los peligros de $cox. B) Asociación entre el subtipo del CH definido por estado supuesto del impulsor y el riesgo de infección del clostridium Difficle y del estreptococo/del enterococo usando la regresión proporcional de los peligros de $cox. Todos los modelos fueron ajustados según la edad, género, carrera, fumando, diabetes, enfermedad cardiovascular, COPD/asthma, sitio primario del cáncer (si historia de la malignidad), exposición a la terapia citotóxica del cáncer.

El estudio

El estudio, publicado en el medRxiv* del servidor de la prueba preliminar, destaca otras dolencias subyacentes potenciales que puedan aumentar el riesgo de COVID-19 severo.

Para llegar las conclusión del estudio, las personas investigaron el eslabón entre el CH y COVID-19, incluyendo la posibilidad de una asociación del CH con el riesgo aumentado de COVID-19 severo.

Dividieron a los participantes del estudio en dos grupos - los pacientes con los tumores sólidos tratados en el centro conmemorativo del cáncer de Sloan Kettering (MSK) y los individuos previamente sanos hospitalizaron debido a COVID-19 entre enero y abril de 2020 en una Corea del Sur (cohorte de KoCH).

La sangre de los pacientes de la cohorte de MSK fue ordenada previamente usando el MSK-IMPACT, un panel apuntado validado del gen que captura todos los genes CH-asociados común-transformados. De estos pacientes, 1.626 experimentaron la prueba SARS-CoV-2 entre marzo y julio de 2020. Cerca de 403 de estos pacientes probaron el positivo para COVID-19.

En la cohorte de KoCH, 112 personas previamente sanas sin cáncer que eran hospitalizado debido a COVID-19, eran incluidas. La cohorte de KoCH fue ordenada usando un panel apuntado aduana de NGS adaptado para ajustar genes común de ocurrencia del CH.

Qué el estudio encontró

Los investigadores encontraron que COVID-19 severo era el resultado primario para ambos grupos, que se define como la presencia de niveles o de hipoxia inferiores del oxígeno de la sangre, requiriendo el oxígeno suplemental.

De los pacientes COVID-19, el 23 por ciento y el 61 por ciento tenían una enfermedad severa en ambas cohortes, respectivamente. En pocas palabras, el CH fue considerado en el 35 por ciento de los casos positivos COVID-19 en MSK y el 21 por ciento en la cohorte de KoCH.

Inversamente, el CH fue observado en el 51 por ciento y el 30 por ciento de pacientes con COVID-19 severo y no-severo, respectivamente. Además, el CH fue denunciado en el 25 por ciento de los pacientes con COVID-19 severo y en el 15,9 por ciento de pacientes con suave para moderar COVID-19.

Puesto que el CH se ha asociado a COVID-19, los investigadores quisieron explorar el lazo entre el CH y otros tipos de infecciones. Analizaban claves de la factura de más de 14.200 pacientes sólidos del tumor tratados en MSK que tenía sangre el ordenar por MSK-IMPACT.

Las personas correlacionaron la clasificación internacional de las claves de la factura de la edición de las enfermedades novenas y décimas (ICD-9 e ICD-10) a las categorías de la enfermedad infecciosa.

Las conclusión del estudio mostraron que el CH fue conectado a las infecciones, tales como la infección difficile del clostridium e infección del estreptococo/del enterococo.

Con las conclusión del estudio, las personas concluyeron que el CH es la severidad creciente atada COVID-19 en pacientes del cáncer y del no-cáncer.

“Nuestros datos demuestran una asociación similar entre el CH y la severidad creciente de la infección. Esta asociación puede ser debido a la confusión residual por las variables que son desconocidas e inexplicables en nuestros modelos,” las personas explicadas.

Las personas recomiendan que las investigaciones futuras son cruciales clarificar los mecanismos que son la base del eslabón entre el CH y el riesgo de la infección. Esta manera, científicos puede desarrollar intervenciones para reducir la inflamación, la extensión clónica, y secuelas infecciosas en pacientes.

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
Angela Betsaida B. Laguipo

Written by

Angela Betsaida B. Laguipo

Angela is a nurse by profession and a writer by heart. She graduated with honors (Cum Laude) for her Bachelor of Nursing degree at the University of Baguio, Philippines. She is currently completing her Master's Degree where she specialized in Maternal and Child Nursing and worked as a clinical instructor and educator in the School of Nursing at the University of Baguio.

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