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Os alunos sem sintomas da malária poderiam ser super-propagadores da doença

As crianças de idade escolar sem sintomas da malária poderiam servir como super-propagadores da doença, uma observação que poderia abrir um capítulo novo no controle da malária, uma reunião ouviram-se. Os resultados novos de um estudo que fosse conduzido em Uganda foram relatados na reunião anual virtual da sociedade americana da medicina e da higiene tropicais no mês passado (18 de novembro).

“É da grande importancia para compreender quem transmite a malária. Isto é particularmente importante nas áreas onde o controle da malária é bem sucedido,” diz Teun Bousema, um co-autor do estudo e professor da epidemiologia das doenças infecciosas tropicais especializadas na biologia e da epidemiologia do falciparum do Plasmodium no centro médico da universidade de Radboud nos Países Baixos.

Bousema diz a SciDev.Net que aqueles programas de controle running precisam de conhecer se a malária pode voltar e quem na comunidade humana pode fazer com que as infecções do mosquito ajudem em determinar quando o controlo de enfermidades pode se tornar menos rigoroso ou quando a ressurgência é muito improvável.

“De certa forma, nosso estudo é um modelo do que pode ser esperado em outros países onde o controle do mosquito é muito bem sucedido. A malária não desaparecerá completamente. Persistirá em algumas populações,” adiciona Chiara Andolina, um co-autor do estudo e um estudante doutoral no centro médico da universidade de Radboud, que apresentou os resultados na reunião. “Nós temos agora a primeira evidência directa que mesmo nos lugares sob o controle muito intensivo da malária, um pequeno número de propagadores super assintomáticos podem quietamente sustentar a transmissão - e encontrá-los e tratar poderiam provar muito desafiante.”

Os pesquisadores avaliaram a transmissão da malária entre as crianças que mostram os sintomas da malária e os aqueles que não apresentaram sintomas no distrito de Tororo, Uganda oriental. A área foi visada com as medidas de controle da malária, incluindo a distribuição regular de redes insecticida-tratadas da base, a pulverização residual interna com os insecticidas e o acesso às drogas eficazes da malária.

Os pesquisadores conduziram testes regulares para a evidência de parasita de malária em 531 povos, incluindo as crianças envelhecidas cinco a 15 anos velho durante uns 24 períodos do mês.

De acordo com os resultados apresentados na reunião, uma criança de idade escolar que não mostrasse nenhum sintoma apesar de abrigar sete variações diferentes do falciparum do Plasmodium do parasita de malária “era responsável para 24,7 por cento de todas as infecções contaminadas dos mosquitos observadas”.

“Neste estudo longitudinal original, nós encontramos que as infecções assintomáticas [sem sintomas] em crianças de idade escolar são responsáveis para a maioria de eventos para a frente da transmissão,” o estudo adicionamos.

São infecção muito inclinada e mantêm suas infecções mais longas porque têm algum nível de imunidade que impede sintomas mas não infecção. as iniciativas Malária-livres da escola podem ter um impacto importante. Não somente para alunos mas, como nós mostramos, também para a comunidade mais larga desde que são os transmissores importantes da infecção.”

Teun Bousema, co-autor, professor da epidemiologia de doenças infecciosas tropicais, centro médico da universidade de Radboud, Países Baixos

Andolina diz a SciDev.Net que tais crianças podem facilmente ser visadas com intervenções tais como as medicinas que podem impedir que adquiram parasita de todo porque são facilmente acessíveis em suas escolas. Lauren Cohee, um especialista pediatra da doença infecciosa na Faculdade de Medicina da Universidade de Maryland nos Estados Unidos, diz que os resultados oferecem introspecções no controle da malária.

“A extensão a que a transmissão pode ser conduzida por um pequeno número de indivíduos altamente infecciosos é surpreendente e pode abrir um capítulo novo para o controle da malária,” adiciona Cohee. Mas Cohee explica que o critério usado para medir intervenções do controle da malária foi tradicional quanto vivem salvar ou os quantos mortes são evitadas. “Quando este for claramente um métrico essencial, os responsáveis políticos devem considerar o impacto de intervenções do controle na transmissão,” Cohee adiciona.

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