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L'équipe scientifique internationale enregistre le potentiel de « superbe-répartiteur » du virus des Andes

les événements de « Superbe-répartiteur » et la relation personnelle étroite ont actionné une manifestation de syndrome pulmonaire de hantavirus dans un petit village en Argentine à partir de 2018-2019, selon aujourd'hui publié de recherches dans New England Journal de médicament.

Dans le papier, une équipe scientifique internationale enregistre le génétique, clinique, et les caractéristiques épidémiologiques de la manifestation provoquée par le virus des Andes, un membre de la famille de hantavirus. L'analyse du groupe a pu aider des cliniciens et des agents de la Santé publics dans des manifestations de management d'autres maladies virales avec les configurations assimilées de boîte de vitesses, y compris COVID-19.

Le virus des Andes est transporté par les rongeurs sauvages indigènes en Amérique du Sud, et les gens peuvent être infectés par l'exposition aux animaux infectés ou à leurs crottes. Comme d'autres hantaviruses, l'infection par un virus des Andes peut mener à une maladie respiratoire sévère et souvent fatale chez l'homme, syndrome appelé de Hantavirus Pulmonary (HPS). D'une manière primordiale, le virus des Andes est le seul hantavirus connu pour écarter la personne à personne. Ceux qui entrent en contact direct avec une personne infectée ou leurs liquide organiques, ou qui passent le temps dans la grande proximité à une personne mauvaise, peuvent également devenir infectés. Actuel, aucun vaccin ou médicament qualifié n'est procurable pour traiter la maladie.

Selon l'étude, aboutie par des scientifiques à l'institut de recherches médical de l'armée américaine Des maladies infectieuses (USAMRIID) et du M. Carlos G. Malbran (ANLIS), grands événements sociaux et charge virale élevée d'Administracion Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud dans les personnes infectées a alimenté la boîte de vitesses personnelle du virus des Andes pendant la manifestation. Les chercheurs se sont associés aux autorités de la santé locales pour rassembler une « illustration » épidémiologique proche-complète reconstruisant des événements spécifiques de boîte de vitesses pour les 34 cas confirmés. Ils ont tracé l'origine de la manifestation à un événement unique de débordement, et ont documenté un régime de fatalité de cas de 32 pour cent en général.

Tandis que l'écart personnel du virus des Andes était la première fois décrit en 1996, la manifestation récente a eu la transmission de homme à homme enregistrée la plus considérable du virus vu jusqu'à présent. L'analyse génomique de l'équipe a montré une similitude saisissante entre les séquences 2018-2019 et 1996 de manifestation. La compréhension quelles « signatures » génomiques correspondez aux mécanismes nécessaires pour la boîte de vitesses personnelle peut aider des scientifiques à développer la thérapeutique neuve pour traiter l'infection par un virus des Andes.

Les chercheurs ont constaté que les gouttelettes ou les particules virales aerosolized ont pu avoir été des routes de l'infection pendant la boîte de vitesses personnelle considérable de la manifestation 2018-2019. Ils ont également noté que les sympt40mes présentés n'importe où entre 9 et 40 jours après l'infection ont eu lieu. Cependant, les auteurs ont précisé qu'il pourrait y a un hublot étroit d'infectiousness. La boîte de vitesses s'est souvent produite le premier jour de l'exposé de fièvre dans un patient infecté. Intéressant, il n'y avait aucune association claire entre les personnes transmettant le virus et leur gravité de la maladie.

Cette observation importante indique que, indépendamment de la gravité de la maladie, tous les cas de HP devraient être également managés au sujet de leur potentiel pour la boîte de vitesses de virus. En outre, nous devons réévaluer le danger que ce virus constitue. Le manque de potentiel médical existant de contre-mesures, de superbe-propagation, et de régime élevé tous de boîtier-fatalité devrait soulever l'inquiétude. »

Gustavo Palacios, Ph.D., auteur de Co-sénior du papier, responsable de Division de la biologie moléculaire, USAMRIID

Ces découvertes ont pu potentiellement aider des cliniciens et des agents de la Santé publics à traiter de futures manifestations. Comme avec les mesures préventives actuel étant pratiquées pour COVID-19, distancer de social et l'utilisation de l'équipement de protection personnel approprié étaient efficaces par transmission de réglage. D'ailleurs, le traçage répandu de contact et auto-mettre en quarantaine ont mené à une diminution détectable par transmission.

« Bien que moins de 10 pour cent de cas se sont produits dans des réglages d'hôpital, le danger aux cliniciens et au personnel hospitalier ne doit pas être sous-estimé, » a dit Valeria Martinez, Ph.D., d'ANLIS, le Co-premier auteur de l'étude. Les « médecins devraient rappeler que dans la manifestation 1996, beaucoup de personnel de santé obtenu malade, et certains sont morts, quand l'équipement de protection personnel approprié n'a pas été utilisé. »

Selon les auteurs, les cytokines également examinées d'étude chez des patients pour déterminer les types de réactions immunologiques actuelles dans les gens avec des HP provoqués par le virus des Andes. Les cytokines sont des protéines qui facilitent la transmission de cellule-à-cellule dans les réactions immunitaires. Ils ont conclu qu'il n'y avait aucun mécanisme clair, mais plus d'une réaction immunologique grande et dysfonctionnelle parmi des patients.

« Nous espérons qu'en explorant plus plus loin ce dysregulation immunisé apparent, nous augmenterons notre connaissance de la façon dont les espèces différentes de hantavirus entraînent à hantavirus le syndrome pulmonaire, » avons dit le co-auteur Mariano Sanchez-Lockhart, Ph.D., d'USAMRIID. Le « gain d'une meilleure compréhension de la façon dont notre système immunitaire aborde l'infection par un virus des Andes aidera certainement des cliniciens à manager mieux des cas sévères et à préparer le terrain pour l'intervention thérapeutique neuve. »

Basé sur leurs caractéristiques complètes, l'équipe a confirmé la nécessité pour étudier les configurations de l'émergence de virus des Andes, de la superbe-propagation, de la boîte de vitesses personnelle, et de la pathologie d'améliorer des stratégies de réaction de santé publique. « La largeur des techniques et les compétences employées pour rassembler la boîte de vitesses personnelle et les événements de superbe-propagation pourraient être appliqués au delà des manifestations de virus des Andes, » a dit le co-auteur Peter Larson, Ph.D., d'USAMRIID. « Nous espérons des servir de cette approche de modèle pour de futures investigations sur la boîte de vitesses personnelle et pour l'identification des événements de superbe-propagation. »

Selon Palacios, la fondation investigatrice pour ce travail a été établie et vérifiée par le centre d'USAMRIID pour les sciences de génome pendant les manifestations de maladie virale de virus Ebola en Afrique et en république démocratique du Congo occidentales, ainsi que l'introduction du virus de Zika en les Etats-Unis. « Tandis que nous sommes fiers de ce travail et de notre expérience professionnelle, nous croyons que c'est seulement le début, » a indiqué Palacios. « Avoir une approche globale aux événements de débordement de piste est un objectif à long terme que nous essayons d'obtenir chaque jour. »

Source:
Journal reference:

Martínez, V.P., et al. (2020) “Super-Spreaders” and Person-to-Person Transmission of Andes Virus in Argentina. New England Journal of Medicine. doi.org/10.1056/NEJMoa2009040.