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La testostérone inférieure peut augmenter le risque de COVID-19 sévère dans les mâles

La maladie 2019 (COVID-19) de coronavirus est provoquée par le coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de syndrôme respiratoire aigu sévère. Elle a été déclarée une pandémie globale par l'Organisation Mondiale de la Santé (WHO) en mars 2020. Jusqu'à présent, il y a eu plus de 65,3 millions de cas confirmés de COVID-19 et plus de 1,51 millions de morts en travers du globe.

COVID-19 peut entraîner des sympt40mes grippaux dans les gens infectés, et peut présenter dans doux aux formes sévères. Dans des cas sévères, les patients peuvent remarquer le syndrome de détresse respiratoire aigu (ARDS), qui peut mener à la pneumonie potentiellement mortelle, à l'échec de multi-organe, au choc infectieux, et à la mort.

Rôle de testostérone dans les patients COVID-19 - une épée à deux tranchants ? Crédit d
Étude : Rôle de testostérone dans les patients COVID-19 - une épée à deux tranchants ? Crédit d'image : Vitalii Vodolazskyi/Shutterstock

Y a-t-il une tige entre les taux de testostérone et le COVID-19 sévère ?

Dans un article récent publié dans les hypothèses médicales de tourillon, les chercheurs des Etats-Unis et l'Arabie Saoudite ont décrit la corrélation directe entre les taux de testostérone, les cytokines inflammatoires, la progression de la maladie, et les plus mauvais résultats dans les patients COVID-19 mâles.

La route de SARS-CoV-2 est entrée virale est par l'intermédiaire des membranes muqueuses, où elle présente les cellules épithéliales alvéolaires utilisant les récepteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine II (ACE-2) et le TMPRSS2. Les récepteurs ACE-2 jouent une fonction clé dans la protection pulmonaire et le grippement viral à ces récepteurs dérègle la voie poumon-protectrice. Pendant qu'ACE-2 est également exprimé en cellules de Leydig du testicule comme produit constitutif, ceci affecte la sécrétion de la testostérone dans les patients COVID-19 mâles.

TMPRSS2 est un objectif réputé de récepteur aux androgènes, l'activation dont des niveaux des augmentations TMPRSS2 en beaucoup de tissus. L'expression TMPRSS2 est sensiblement plus élevée dans les poumons des mâles comparés à celui dans les femelles.

Les taux de testostérone bas introduisent la régulation positive du récepteur ACE-2 et l'entrée virale

La testostérone module la réaction immunitaire, et par conséquent la testostérone sérique inférieure influence des marqueurs biologiques négativement. Les patients COVID-19 présentant les taux de testostérone bas ont, semble-t-il, développé des symptômes sévères exigeant le support de déflecteur à cause de la régulation positive du récepteur ACE-2 dans les cellules respiratoires, le risque élevé des dégâts de poumon, et le catabolisme respiratoire de muscle.

Type, les mâles ont environ 7-8 niveaux plus élevés de périodes de testostérone comparés aux femelles. Les études ont déjà prouvé que COVID-19 affecte des hommes sensiblement plus qu'il affecte des femmes. Le taux de mortalité dans les patients COVID-19 mâles est deux fois celui dans les patients COVID-19 féminins. En tant que taux de testostérone plus tôt et plus bas discutés menez à la régulation positive des récepteurs de l'hôte ACE2 et TMPRSS2, qui facilitent l'entrée de SARS-CoV-2 dans les cellules alvéolaires, de ce fait déréglant une voie poumon-protectrice.

Un taux de testostérone sérique plus bas est un mauvais indicateur pronostique des patients avec COVID-19 en déréglant des voies protectrices pulmonaires. »

Les taux de testostérone diminués dans les patients mâles en critique mauvais affectent négativement le fonctionnement des cellules endothéliales et introduisent une réaction immunitaire défectueuse. Elle affecte également la capacité de libérer le virus et d'approuver l'inflammation systémique. Ainsi, les niveaux diminués de la testostérone sérique est un mauvais indicateur pronostique des patients mâles avec COVID-19 car il dérègle des voies protectrices pulmonaires.

Basé sur ces découvertes, les auteurs présument que les taux de testostérone bas marquent directement avec la gravité de la maladie et le plus mauvais résultat clinique dans les patients COVID-19 mâles.

L'obésité dans les patients mâles introduit également la production des cytokines pro-inflammatoires qui jouent une fonction clé dans la signalisation de cellules, entraînant la vulnérabilité et la maladie sévère et les résultats cliniques accrus.

Les taux de testostérone élevés peuvent entraîner la thrombose, effectuant à testostérone « une épée à deux tranchants »

Beaucoup d'études ont rapporté la corrélation entre la diminution graduelle des taux de testostérone et les complications pulmonaires sérieuses menant à l'admission d'ICU, à la ventilation aidée, et aux plus mauvais résultats de la maladie. D'autre part, on dit que des taux de testostérone élevés ont comme conséquence la thrombose, qui est une autre manifestation mortelle dans les patients COVID-19. Ceci effectue une évaluation critique des taux de testostérone sérique et de son importance dans la progression de la maladie COVID-19 essentielle afin de réévaluer des stratégies de demande de règlement. Ceci aidera dans les patients à haut risque triaging effectivement et donnants la priorité pour l'admission d'ICU et les demandes de règlement visées.

Maintenant l'esprit le risque accru des patients COVID-19 mâles font face pour la maladie sévère et de plus mauvais résultats comparés aux patientes, aux modes de la demande de règlement et aux efforts de mise au point de vaccin peuvent être visés pour empêcher transcriptionally l'expression ACE-2 et TMPRSS2. le Vers le bas-règlement de TMPRSS2 aboutira l'amorçage nui de protéine de S, qui réduit l'interaction de SARS-CoV-2 avec les récepteurs ACE-2, et bloque l'entrée virale.

Le rôle de l'examen critique de testostérone, de la gestion pharmacotherapeutic optimale du DHA, et de la hormonothérapie substitutive doit être considéré comme pour réduire à un minimum le syndrome et la gravité pulmonaires de COVID-19. »

Journal reference:
Susha Cheriyedath

Written by

Susha Cheriyedath

Susha has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree in Chemistry and Master of Science (M.Sc) degree in Biochemistry from the University of Calicut, India. She always had a keen interest in medical and health science. As part of her masters degree, she specialized in Biochemistry, with an emphasis on Microbiology, Physiology, Biotechnology, and Nutrition. In her spare time, she loves to cook up a storm in the kitchen with her super-messy baking experiments.

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