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Los investigadores analizan resultados en pacientes con linfoma primario del sistema nervioso central

El linfoma primario del sistema nervioso central (PCNSL) es un tipo de cáncer que se convierta en el cerebro y o la médula espinal. Más viejos individuos están en un riesgo creciente de desarrollar este tipo de cáncer, y el tratamiento para estos pacientes tiende a ser el desafiar debido a la incidencia de comorbidities, de la debilidad, y de retos con el lanzamiento del tratamiento. En un estudio retrospectivo de pacientes con PCNSL nuevamente diagnosticado, los investigadores en el instituto del cáncer de Rutgers de New Jersey y los colegas utilizaron evaluaciones geriátricas para analizar características, el tratamiento, y resultados detallados en pacientes a través de 17 centros académicos.

Los resultados del trabajo están siendo presentados en la sociedad americana virtual de la reunión anual de la hematología por el guía y de presentar a Kevin David autor, Doctor en Medicina, hematólogo/oncólogo en el instituto del cáncer de Rutgers junto con autor Andrew mayor M. Evens, HACEN, MSc, FACP, director adjunto para los servicios clínicos y director del programa del linfoma en el instituto del cáncer de Rutgers y director médico de los servicios de la oncología en la salud de RWJBarnabas. Ambos son miembros del profesorado en la Facultad de Medicina de madera de Rutgers Roberto Johnson y comparten más sobre el trabajo:

Q: ¿Por qué es este tema importante explorar?

A: La incidencia de PCNSL está aumentando de los Estados Unidos, impulsados en parte grande en un aumento entre más viejos pacientes. Muchos de los estudios con respecto a tratamientos de esta enfermedad se han centrado principal en pacientes más jovenes, y por lo tanto no conocemos la mejor estrategia para tratar a más viejos pacientes. Sabemos que el methotrexate es una droga importante para tratar PCNSL, pero no conocemos la mejor dosis para utilizar en más viejos pacientes y si es el mejor combinar methotrexate con otras drogas. Estas drogas pueden tener efectos secundarios importantes en más viejos pacientes, así que es importante equilibrar los efectos beneficiosos del tratamiento con el riesgo de toxicidades al escoger una estrategia del tratamiento.

Q: Infórmenos sobre el trabajo y qué usted y sus colegas encontraron.

A: Cerco datos retrospectivos conectado alrededor 450 pacientes más viejos que 60 con PCNSL tratados en 17 diversas instituciones en los E.E.U.U. Recopilamos la información sobre características, tratamientos, y resultados pacientes. Realizando una evaluación geriátrica, que los objetivos para caracterizar completo las dolencias y la capacidad de un paciente de hacer actividades diarias de la rutina, pueden ayudar a oncólogos a imaginar cómo son los pacientes fuertes. Nuestro análisis mostró que estas evaluaciones también están asociadas a como de bien los pacientes hacen con el tratamiento de PCNSL. Mientras que hemos sabido que el methotrexate es importante tratar esta enfermedad en más viejos pacientes, nuestro estudio mostró que los pacientes que recibieron el rituximab del anticuerpo monoclonal como parte de su tratamiento methotrexate-que contenía habían perfeccionado resultados. Además, entre el methotrexate más común y los regímenes rituximab-basados de la combinación que son funcionando, el régimen de la tres-droga conocido como MTR (methotrexate, temozolomide, rituximab) parecía asociado con los mejores resultados.

Q: ¿Por qué son estos resultados importantes?

A: Hemos mostrado que una evaluación geriátrica debe ser una parte importante de tratar a más viejos pacientes con PCNSL. Además, las juicios clínicas futuras son el centrarse necesario específicamente en esta población de pacientes, y las evaluaciones geriátricas deben ser utilizadas en el diseño de tratamientos, para poder disminuir efectos secundarios. Mientras que el régimen de MTR aparecía producir los mejores resultados comparados a otros regímenes, este estudio era un análisis retrospectivo y otras juicios anticipadas en más viejos pacientes son necesarias confirmar esto. El régimen de MTR puede ser el mejor, sin embargo, en el cual basar las combinaciones futuras de la quimioterapia dadas los resultados de nuestro análisis.