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Testar para o ADN do tumor pode ajudar a prever o risco de tem uma recaída após a transplantação em pacientes de DLBCL

Muitos pacientes com grande linfoma difuso da B-pilha (DLBCL) podem ser curados por uma transplantação usando suas próprias células estaminais deformação, mas tanto como enquanto a metade tem uma recaída eventualmente. A pesquisa nova conduzida por cientistas do Dana-Farber Cancer Institute sugere que os pacientes cuja sangue ou a célula estaminal prova o ADN do tumor do porto sejam prováveis ter uma recaída.

Os resultados, apresentados hoje na sociedade virtualnd de 62 americanos da reunião anual da hematologia (CINZA), indicam que testar para o ADN do tumor dentro das células estaminais de um paciente ou o sangue pode ser útil para pacientes com DLBCL, apesar de se são elegíveis para uma transplantação ou se têm submetido já a um. Os resultados poderiam apoiar estudos de tratamentos alternativos, tais como a terapia de célula T do CARRO, nos ensaios clínicos para os pacientes cujas as células estaminais testam o positivo para o ADN do tumor. Os pacientes que testam o positivo depois que uma transplantação pode tirar proveito das intervenções alertas para guardar contra têm uma recaída.

Testar para o ADN do tumor é uma técnica poderosa que possa nos dar a informação que pode ser útil em termos do prognóstico e de que pode ser uma plataforma no futuro para mais personalizar terapias para minimizar o risco ter uma recaída para pacientes com linfoma.”  

Reid Merryman, DM, autor principal do estudo, Dana-Farber Cancer Institute

DLBCL é o tipo o mais comum de linfoma non-Hodgkin nos Estados Unidos, com mais de 18.000 diagnósticos novos todos os anos. Começa nos glóbulos brancos chamados as pilhas de B que, entre outros papéis, fazem anticorpos para lutar infecções.

Os pesquisadores supor que a vertente do ADN das pilhas do tumor na circulação sanguínea poderia ser um indicador do risco de tem uma recaída. Para determinar se aquele é o caso, testaram para o ADN do tumor no sangue e as amostras de tecido dos pacientes ambos antes e depois de que a transplantação e comparado tem uma recaída taxas entre aquelas que testaram o positivo e aquelas que não fizeram.

O estudo incluiu 154 pacientes com DLBCL que se tinha submetido a uma transplantação autóloga da célula estaminal (uma transplantação de suas próprias pilhas). Os pesquisadores analisaram as amostras da célula estaminal deixadas sobre das transplantações e das amostras de sangue recolhidas após a transplantação.

Encontraram que os pacientes que tiveram a evidência de circular o ADN do tumor dentro de suas amostras da célula estaminal foram frequentemente deficientemente após a transplantação. Cinco anos após ter-se submetido a uma transplantação, somente 13% deles estavam ainda na remissão, o resto que tem uma recaída.

“Isto sugere que os pacientes identificados antes da transplantação como tendo a evidência de circular o ADN do tumor devam ser tratados com as terapias diferentes da transplantação,” Merryman indicou. “Esta é uma área importante a explorar como parte de um ensaio clínico futuro.”

Similarmente, a presença de ADN do tumor nas amostras de sangue recolhidas após a transplantação indicou frequentemente um prognóstico deficiente. Dos 20 pacientes encontrados para ter o ADN do tumor em seu sangue, 17 foram sobre ter uma recaída. Em média, o ADN foi detectado aproximadamente dois meses antes que ter uma recaída ocorreu. “Isto poderia fornecer-nos algum prazo de execução para as intervenções que podem poder cancelar têm uma recaída da ocorrência,” Merryman observaram. “Como no caso do ADN do tumor encontrado antes da transplantação, o valor potencial de tais intervenções precisa de ser explorado nos ensaios clínicos.”

Merryman apresentará resultados neste estudo durante a sessão 627, sumário 531 segunda-feira 7 de dezembro no 10:15 A M. EST.