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O estudo não encontra nenhuma mudança significativa em taxas prematuras ou de criança nascida morta durante a pandemia COVID-19

Apesar dos relatórios adiantados que sugerem uma diminuição em nascimentos prematuros durante o período COVID-19 pandémico, uma análise por pesquisadores no hospital de crianças de Philadelphfia (CHOP) e a Faculdade de Medicina de Perelman na Universidade da Pensilvânia não encontraram nenhuma mudança em nascimentos ou em crianças nascidas mortas prematuras em dois hospitais de Philadelphfia nos primeiros quatro meses da pandemia.

Os resultados, publicados hoje no JAMA, resultado do exame de uma coorte em curso, racial-diversa da gravidez que avalie o nascimento prematuro espontâneo e médico-indicado.

O nascimento prematuro é altamente complexo, com um grupo diverso de apresentações e de causas do desconhecido. Porque nós temos dois revisores independentes avaliar cada nascimento prematuro em dois hospitais da medicina de Penn, nós podíamos terminar uma análise rigorosa de tipos múltiplos de nascimento prematuro para os primeiros quatro meses da pandemia e comparar esses dados ao mesmo período nos anos anteriores.”

A urze H. Burris, DM, MPH, estuda o autor e o médico de comparecimento superiores, divisão do Neonatology, o hospital de crianças de Philadelphfia

A coorte, conhecida como GeoBirth, inclui mais de 100.000 nascimentos em dois hospitais da medicina de Penn em Philadelphfia desde 2008. Cada nascimento prematuro, caracterizado como todo o nascimento que ocorre antes de uma gestação de 37 semanas, é classificado manualmente por dois independentes, por revisores cegados como um nascimento prematuro espontâneo ou um nascimento prematuro médico-indicado.

O anterior inclui o trabalho prematuro ou a ruptura adiantada das membranas, e o último inclui as circunstâncias que necessitam uma entrega adiantada para a saúde da matriz ou do bebê, tal como o preeclampsia ou a limitação intra-uterino do crescimento.

Os pesquisadores analisaram 2.992 nascimentos desde março até o fim de junho de 2020 e compararam aqueles nascimentos a 5.875 durante o mesmo período de quatro meses em 2018 e a 2019. Utilizando a série de dados robusta de GeoBirth, as taxas comparadas equipa de investigação de nascimento prematuro total, de nascimento prematuro espontâneo, de nascimento prematuro médico-indicado, e de criança nascida morta, definida como a cessão intra-uterino após 20 semanas.

Os dados não mostraram nenhuma mudança significativa em taxas prematuras ou de criança nascida morta durante a pandemia COVID-19. Mesmo quando dividindo os dados prematuros do nascimento por nascimentos prematuros espontâneos e médico-indicados, os pesquisadores ainda não detectaram diferenças entre a pre-pandemia e o período da pandemia.

Estes resultados diferem dos estudos europeus que relataram uma diminuição no nascimento e no aumento prematuros na criança nascida morta durante os meses primeiros da pandemia.

“Quando os mecanismos particulares que conduzem ao nascimento prematuro permanecerem indescritíveis, nós sabemos que os vários factores individuais e ambientais estão ligados aos resultados deficientes do nascimento, e que aqueles factores variam por grupos demográficos. Nossos anos de trabalho neste campo conduziram-nos questionar outros relatórios que os nascimentos e as crianças nascidas mortas prematuros sugeridos tinham diminuído em toda a linha durante este período pandémico extremamente fatigante e incerto,” disseram Distinto professor de Michal Elovitz, de DM, de director do centro materno e da criança de pesquisa e de Hilarie L. Morgan e de Mitchell L de Morgan presidente na saúde das mulheres em Penn.

“A potência da coorte de GeoBirth permitir-nos-á com a oportunidade de perguntar como os factores individuais, sociais e ambientais afectam mulheres gravidas e como aqueles factores podem ser aumentados por todos os efeitos de variação de uma pandemia. É imperativo que nós temos as ferramentas rigorosas para estudar como estes factores diferentes podem prejudicar povos grávidos e como a pandemia pode agravar aqueles factores assim que nós podemos visar estratégias apropriadas para melhorar as vidas das mulheres e dos seus bebês.”