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des E-cigarettes, comme produits de consommation, ne sont pas associées à la désaccoutumance du tabac

l'utilisation d'E-cigarette a monté escarpé et en grande partie sans règlement au cours de la dernière décennie. Les dispositifs ont diversifié dans un choix vertigineux de crayons lecteurs de vape, de systèmes de bidon, de « mods, » et de plus, masse-lancé et vendu sur le marché au public. Les États-Unis Food and Drug Administration (FDA) sont au beau milieu de considérer si reconnaître des milliers des demandes de pré-marché de vente des e-cigarettes comme produits de consommation.

En ces applications et annonces relatives, les propriétaires des marques d'e-cigarette prétendent que leurs fumeurs d'aide de produits démissionnent et peuvent pour cette raison être considérés « approprié pour la protection de la santé publique, » comme stipulé par loi. Mais une révision systématique neuve par des chercheurs d'Uc San Francisco de la littérature scientifique sur ce sujet met ces réclamations au test.

Dans l'étude neuve, publiée le 22 décembre 2020 dans le tourillon américain de la santé publique, une équipe aboutie par Richard Wang, DM, le BMS d'UCSF, a étudié la compréhension de la communauté scientifique des e-cigarettes et a constaté que, sous forme de produits de consommation masse-lancés sur le marché, elles n'aboutissent pas des fumeurs à démissionner.

En leur papier, les auteurs écrivent, « si l'utilisation de produit de consommation d'e-cigarette n'est pas associée à plus de désaccoutumance du tabac, là n'est aucun effet salutaire niveau de la population pour leur permettre d'être lancés sur le marché aux adultes qui fument, indépendamment du tort relatif des e-cigarettes avec les cigarettes conventionnelles. D'ailleurs, si bien que les gens qui fument ajoutent simplement les e-cigarettes à leur tabac (soi-disant doubles usagers étant), leur risque de maladie cardiaque, affection pulmonaire, et cancer pourraient augmenter avec seul fumer. »

La question que nous les avons explorée est d'intérêt scientifique et l'intérêt de la santé public et nous espèrent que la FDA prêtera l'attention à notre étude comme ils essayent de prendre ces décisions. »

Richard Wang, DM, le BMS, professeur adjoint du médicament, UCSF

Wang a été associé à l'étude par le Co-premier l'auteur Sudhamayi Bhadriraju, DM, un boursier post-doctoral de l'ancien UCSF qui est maintenant un pulmonologue chez Kaiser Permanente à Redwood City, en Californie, et auteur Stanton supérieur A. Glantz, PhD, professeur de médecine.

Les auteurs ont recherché la littérature, compilant des résultats de 64 études pour répondre à cette question. Les études sélectées pour l'analyse formelle ont entouré les études d'observation, dans lesquelles des participants ont été étudiés, mais non dirigé, au sujet de leur utilisation des e-cigarettes, ainsi que les tests cliniques dans lesquels les fumeurs qui essayaient de démissionner étaient les e-cigarettes libres données sous la supervision médicale.

Cette distinction sujet pour leur analyse, Wang a noté. « Dans des études d'observation, vous demandez fondamentalement à des gens « à l'extérieur dans le sauvage » au sujet de leur utilisation des e-cigarettes qu'ils ont achetées eux-mêmes d'une mémoire faisante le coin, sans guidage spécifique de démissionner. Mais dans une étude randomisée vous vérifiez un produit, la traitant aimez un traitement -- un médicament -- pour voir si une e-cigarette ou un autre produit favorise la démission. »

Dans leur analyse des études d'observation qui groupes de personnes impliqués que les e-cigarettes déjà fumées et utilisées, si ou non elles ont voulu démissionner, l'équipe n'ont trouvé aucun effet appréciable des e-cigarettes sur la capacité des participants de démissionner. Dans le prochain groupe d'études, qui ont étudié des fumeurs employant les e-cigarettes qui ont indiqué un désir de démissionner, les chercheurs n'ont également trouvé aucun effet.

Alors l'équipe a essayé de taquiner à part les effets de la fréquence de l'utilisation -- si les gens qui ont employé le journal d'e-cigarettes pourraient démissionner à différents régimes que les gens qui les ont employés moins souvent. Les chercheurs ont constaté que les usagers quotidiens ont démissionné à un niveau supérieur que des usagers plus occasionnels, bien qu'ils aient averti que la plupart des participants aux études des États-Unis entrent dans la deuxième catégorie.

En conclusion, ils ont examiné neuf tests cliniques, qui ont fourni un certain type d'e-cigarette, pour libre, aux participants qui ont été particulièrement encouragés à utiliser les dispositifs pour les aider pour démissionner. Cependant les dispositifs et les contrôles utilisés dans les études ont différé, Wang ont conclu qu'étant équipé de certains produits d'e-cigarette dans un contexte de test clinique a mené à la démission que quelques autres traitements.

La lutte contre 2009 le tabagisme de famille et l'acte de contrôle de tabac (TCA) charge la FDA de permettre seulement des e-cigarettes sur le marché quand les constructeurs peuvent s'avérer que leurs produits basés sur tabac sont « s'approprient pour la protection de la santé publique. » Mais la FDA a retardé imposer la loi jusqu'à ce qu'une instruction du tribunal fédérale ait exigé des compagnies de soumettre des requêtes d'approbation de pré-marché à l'agence avant septembre 2020 afin de continuer de vendre des e-cigarettes aux consommateurs. La FDA évalue maintenant des milliers de telles applications pour vendre des e-cigarettes.

« Il est important d'identifier que dans les tests cliniques, quand certains dispositifs d'e-cigarette sont traités plutôt le médicament, il peut réellement y a un effet sur l'arrêter de fumer, » a dit Wang. « Mais ce doit être équilibré contre les risques d'utiliser ces dispositifs. En outre, seulement sept dispositifs d'e-cigarette ont été étudiés dans les tests cliniques. Si l'effet observé avec ces sept dispositifs est identique ou différent que cela des milliers de différents produits d'e-cigarette procurables pour la vente est inconnu. »

De plus, dit-il, l'étude neuve n'analyse pas l'augmentation de la jeunesse et le tabagisme des adolescents en raison du mercatique et de la disponibilité d'e-cigarette, ni elle compare les effets sur la santé négatifs des e-cigarettes aux produits du tabac traditionnels.

En ce qui concerne la décision actuelle devant la FDA, Wang a dit, « les normes que la FDA doit appliquer pour reconnaître des e-cigarettes car les produits de consommation ou les dispositifs thérapeutiques sont principalement différents. »

Source:
Journal reference:

Wang, R.J., et al. (2020) E-Cigarette Use and Adult Cigarette Smoking Cessation: A Meta-Analysis. American Journal of Public Health. doi.org/10.2105/AJPH.2020.305999.