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Seis subtipos sin obstrucción distinguibles de los prediabetes determinados

Todos los prediabetes no son lo mismo: en gente en los escenarios preliminares del tipo - la diabetes 2, allí es seis subtipos sin obstrucción distinguibles, que difieren en el revelado de la enfermedad, el riesgo de la diabetes, y el revelado de enfermedades secundarias.

Esto es mostrada en un estudio por el instituto para la investigación y las enfermedades metabólicas (IDM) de la diabetes de Helmholtz Zentrum München en la universidad del hospital de Tübingen, de la universidad de Tübingen y del centro alemán para la investigación de la diabetes (DZD). Los resultados ahora se han publicado en remedio de la naturaleza. La nueva clasificación puede ayudar en el futuro a prevenir la manifestación de la diabetes o el revelado de las complicaciones de la diabetes con la prevención apuntada.

La diabetes es un pandémico mundial. Desde 1980, el número de gente con diabetes ha cuadruplicado por todo el mundo. En Alemania solamente, 7 millones de personas de sufren de ella. Y la tendencia todavía está subiendo. En 2040, el número de gente con el tipo - la diabetes 2 podría aumentar a tanto como 12 millones. Pero tipo - la diabetes 2 no se convierte a partir de un día al siguiente. La gente pasa a menudo a través de un escenario preliminar más largo de la diabetes, en el cual los niveles de la glucosa en sangre se elevan ya pero la gente no es todavía Illinois.

“Para la gente con los prediabetes no ha sido posible hasta ahora predecir si ella desarrollaría la diabetes y estaría en riesgo de complicaciones serias tales como insuficiencia renal, o si ella tendría solamente una forma inofensiva con una glucosa en sangre ligeramente más alta nivela pero sin riesgo importante,” dijo a profesor Hans-Ulrich Häring, que inició el estudio hace 25 años.

Sin embargo, tal distinción es importante para la prevención apuntada de la enfermedad metabólica y así para contrarrestar el pandémico de la diabetes. Los investigadores de Tübingen ahora han logrado una ruptura importante. Usando análisis de atado en gente con los prediabetes, han descubierto seis subtipos distintos con diverso riesgo de la diabetes. Una clasificación distinguida de prediabetes y diabetes permite realizar al individuo y prevención y terapia tempranas de la diabetes y de sus enfermedades secundarias de una manera que se adapte al revelado de la enfermedad.

Prediabetes: Seis diversos atados determinados

El grupo de investigación llevado por profesor Häring y profesor Fritsche en el hospital de la universidad en Tübingen ha conducto los estudios detallados del metabolismo de la gente con los prediabetes que todavía se consideran sanos. Las personas de la prueba (n=899) son del estudio de la familia de Tübingen y del estudio del programa de la forma de vida de Tübingen. Han experimentado en varias ocasiones la substancia química clínica, del laboratorio intensiva, la proyección de imagen de resonancia magnética y exámenes genéticos en Tübingen durante los últimos 25 años. De acuerdo con los parámetros metabólicos dominantes tales como niveles de la glucosa en sangre, grasa del hígado, distribución de las grasas de cuerpo, niveles de lípido de la sangre y riesgo genético, los investigadores podían determinar seis subtipos de prediabetes.

“Como en diabetes evidente, hay también diversa enfermedad pulsa hacia adentro el escenario preliminar de la diabetes, que difieren en niveles de la glucosa en sangre, acción de la insulina y secreción de la insulina, distribución de las grasas de cuerpo, riesgo gordo y genético del hígado,” dijo a primer profesor Roberto Wagner del autor del instituto del DZD para la investigación y las enfermedades metabólicas (IDM) de la diabetes de Helmholtz Zentrum München en la universidad de Tübingen, resumiendo los resultados del estudio.

Tres de estos grupos (los atados 1, 2 y 4) son caracterizados por un riesgo inferior de la diabetes. Los participantes del estudio en los atados 1 y 2 eran sanos. La gente delgada es las piezas principales del atado 2. Ella tiene un determinado poco arriesgado de complicaciones que se convierten. El atado 4 consiste en la gente gorda, cuyo metabolismo sigue siendo relativamente sano. Los tres subtipos restantes (los atados 3, 5 y 6) se asocian a un riesgo creciente de diabetes y/o de enfermedades secundarias. Gente que pertenece a la producción del subtipo 3 demasiado poca insulina y tiene un de alto riesgo de la diabetes que se convierte. La gente en el atado 5 tiene un hígado graso pronunciado y un muy de alto riesgo de la diabetes porque sus carrocerías son resistentes a la glucosa en sangre que baja el efecto de la insulina. En el subtipo 6, el daño a los riñones ocurre incluso antes de que se diagnostica la diabetes. Aquí, la mortalidad es también determinado alta.

¿Pero se puede la clasificación en seis subtipos de los prediabetes también confirmar en otras cohortes? Para investigar esto, los investigadores ampliaron el análisis para incluir casi 7000 temas en la cohorte de Whitehall II en Londres y, determinó también los seis subtipos de los prediabetes.

Medidas preventivas apuntadas

Los investigadores están haciendo ya otros planes. “Después, en estudios anticipados, primero intentaremos determinar en qué medida las nuevas conclusión son aplicables para la clasificación de personas individuales en grupos de riesgo,” dijimos a profesor Andreas Fritsche del hospital de la universidad de Tübingen. Si éste es el caso, la gente con un perfil de alto riesgo podría ser determinada a principios de y recibir el tratamiento específico.

Sobre el estudio

Estos resultados se basan en la investigación conducto por el departamento de la investigación de la diabetes en el hospital de la universidad de Tübingen durante los últimos 25 años para caracterizar a gente con un riesgo creciente de diabetes. El estudio fue financiado por el asiento de investigación alemán, el Ministerio de Educación y la investigación federal y el estado de Baden-Württemberg.

Una de las metas del DZD es desarrollar las dimensiones exactas de la prevención y de la terapia, es decir la prevención o el tratamiento apropiada para el grupo de personas adecuado en el momento adecuado. La combinación de la investigación clínica y molecular profundizada con bioinformática avanzada ha hecho este resultado internacionalmente importante posible. La identificación de subtipos en los escenarios preliminares del tipo - la diabetes 2 es un paso importante hacia remedio de la precisión en la prevención de la diabetes y de sus complicaciones.”

Profesor Martin Hrabě de Angelis, director ejecutivo del DZD

Source:
Journal reference:

Wagner, R., et al. (2021) Pathophysiology-based subphenotyping of individuals at elevated risk for type 2 diabetes. Nature Medicine. doi.org/10.1038/s41591-020-1116-9.