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La estrategia apuntada tiene potencial de reducir disparidades en regímenes de la investigación de cáncer de pecho

La realización de pruebas de cribado de cáncer, tales como mamogramas, puede ser desafiadora para la gente de bajos ingresos, que puede hacer frente a los retos tales como la falta de transporte o de incapacidad de tomar tiempo de trabajo. Las personas en el Hospital General de Massachusetts (MGH) exploraron la posibilidad de dirigir necesidades del cuidado preventivo cuando admiten a los pacientes al hospital.

El estudio experimental, publicado en los anales del remedio de familia, examinó la viabilidad de realizar mamogramas en las mujeres aseguradas por Medicaid o Medicaid y Seguro de enfermedad (pacientes doble-elegibles) mientras que los hospitalizaron.

Diseñamos el estudio para alcanzar a los pacientes que hacen frente a barreras importantes a terminar sus mamogramas en la fijación del paciente no internado. Los datos nacionales y locales muestran que Medicaid y los pacientes doble-elegibles tienen índices inferiores de investigación de cáncer de pecho. Esta estrategia apuntada tiene el potencial de reducir disparidades en regímenes de la investigación de cáncer dirigiendo las necesidades médicas agudas de los pacientes y sus necesidades del cuidado preventivo simultáneamente.”

Andrew S. Hwang, Doctor en Medicina, MPH, interno en MGH y autor del estudio el primer

Hwang y sus colegas determinaron Medicaid y a los pacientes doble-elegibles que fueron admitidos al servicio de la medicina general de MGH y eran vencidos para los mamogramas. Las mujeres tenían los médicos de la atención primaria afiliados con MGH que sería responsable del seguir en resultados anormales del mamograma en colaboración con las personas de la evaluación del pecho de MGH.

De las 21 mujeres que fueron determinadas como candidatos apropiados a un mamograma el hospitalizado, 17 mujeres, que eran una edad media de 59, terminaron con éxito el mamograma. Descargaron a los otros cuatro pacientes del hospital antes de que los mamogramas podrían ser coordinados. De las 17 mujeres que terminaron un mamograma el hospitalizado, el 35% nunca habían tenido un mamograma y las otras mujeres eran vencidas para sus mamogramas por cuatro años por término medio. Todos los mamogramas eran negativos, excepto uno, que era poco concluyente, y la evaluación adicional de la proyección de imagen fue recomendada para eliminar el cáncer. La realización de un mamograma no aumentó el largo del hospital de los pacientes del retén.

Hwang y sus colegas esperan emplear el estudio experimental ofreciendo mamogramas el hospitalizado a Medicaid y a los pacientes doble-elegibles admitidos a otras áreas del hospital. También preven potencialmente el entregar de servicios adicionales del cuidado preventivo, tales como pruebas inmunoquímicas fecales para la investigación de cáncer colorrectal, a los hombres hospitalizados de bajos ingresos y a las mujeres.

“Los pacientes que participaron en nuestro estudio experimental hicieron frente a retos sicosociales importantes a terminar pruebas de la prevención del paciente no internado,” dice a Hwang. “Lograr los resultados equitativos de la salud para todos los pacientes requerirá soluciones innovadoras ese más inferior las barreras cuidar dirigiendo las necesidades sicosociales de los pacientes. Además, como nuestras transiciones del sistema sanitario del pago por servicio al pago valor-basado modela, perfeccionando resultados de la salud entre poblaciones de pacientes underserved llegará a ser cada vez más importante. La realización de pruebas de cribado preventivas, tales como mamogramas, durante hospitalizaciones puede ser una manera de ayudar a los pacientes que pudieron faltar de otra manera cuidado preventivo.”

Source:
Journal reference:

Hwang, A.S., et al. (2020) Targeted Inpatient Screening Mammogram Program to Reduce Disparities in Breast Cancer Screening Rates. The Annals of Family Medicine. doi.org/10.1370/afm.2638.