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El modelo nuevo explica controversias sobre riesgo de las grasas saturadas y de la enfermedad cardíaca

En ciencia, a veces una nueva perspectiva puede girar nuestra interpretación de los datos al revés, y necesita un movimiento del paradigma.

Ha habido, y continúa ser, los desacuerdos feroces en ciencia de la nutrición en cuanto a qué constituye una dieta sana. Una controversia dominante es el papel de grasas saturadas en salud y enfermedad. Las grasas saturadas se saben para aumentar niveles de colesterol de la sangre, y el colesterol creciente de la sangre se observa a menudo en la gente que desarrolla enfermedad cardiovascular.

Se ha pensado para más que medio siglo que las grasas saturadas en la dieta ascienden enfermedad cardíaca aumentando el colesterol de la sangre. Sin embargo, un modelo nuevo explica porqué esta supuesta “hipótesis del dieta-corazón”, que ha tenido una influencia importante en pautas dietéticas, puede tener una explicación alternativa.

En un nuevo artículo publicado hoy en el gorrón americano de la nutrición clínica, tres científicos han planteado una pregunta que desafía la dieta-corazón-hipótesis: ¿Por qué las grasas saturadas aumentan el colesterol de la sangre, y por qué deben esto ser peligrosas? Con todo las grasas saturadas ocurren naturalmente en una amplia variedad de comidas, incluyendo la leche materna.

El colesterol es una molécula crítico importante para todas las células en la carrocería. Una célula es rodeada por una membrana flúida que controle la función de la célula, y las células dependen de la capacidad de incorporar una determinada cantidad de moléculas del colesterol, de modo que sus membranas no lleguen a ser demasiado rígidas o demasiado flúidas.”

Marit Zinöcker, profesor adjunto, autor importante, Universidad de Bjørknes, Oslo, Noruega

“La base del modelo es que cuando las grasas saturadas reemplazan las grasas poliinsaturadas en la dieta, menos colesterol está necesitado en las membranas celulares,” ella explica. El contrario es verdad al comer ácidos grasos más poliinsaturados, que incluyen los ácidos grasos omega-3 y omega-6. “Esto es porque las grasas poliinsaturadas de la dieta entran en nuestras membranas celulares y las hacen más flúidas. Las células ajustan la fluidez de sus membranas incorporando el colesterol reclutado de la circulación sanguínea. Según el modelo presentó por los investigadores, éste puede explicar porqué los niveles de colesterol de la sangre disminuyen cuando comemos grasas más poliinsaturadas.

Los autores han nombrado el modelo la “adaptación de Homeoviscous al modelo de los lípidos dietéticos” (HADL).

Las “células necesitan ajustar su fluidez de la membrana según cambios en su ambiente, tal como el acceso a diversos tipos de grasa”, dicen al co-autor Simon N. Dankel, investigador en el departamento de la ciencia clínica, universidad de Bergen, Noruega.

“Este fenómeno se llama adaptación homeoviscous, y se ha descrito en ambos microorganismos, vertebrados y en células epiteliales humanas. Sostenemos que esto es un principio crítico en fisiología humana. Nuestras células son normalmente capaces de ajustar su contenido del colesterol según cambios en grasas dietéticas.”

La “investigación de la nutrición se centra a menudo en qué cambia en la carrocería, solamente la cuestión de porqué algo, tal como el colesterol de la sangre, los cambios, es de importancia igual”, dice al co-autor Karianne Svendsen, becario postdoctoral en el departamento de la nutrición, universidad de Oslo, Noruega.

Aquí es adonde el nuevo modelo de HADL entra en el juego, ofreciendo una explicación basada en la fisiología humana adaptante. “Desde la perspectiva del modelo de HADL, encontramos las explicaciones lógicas para porqué las células necesitan cambiar su contenido del colesterol, y de tal modo el colesterol de la sangre, cuando las grasas en la dieta cambian,” dice Zinöcker.

En el papel, otras razones del LDL-colesterol elevado en gente con enfermedad cardiovascular se discuten, por ejemplo la inflamación y la resistencia a la insulina de calidad inferior. Esto indica que el colesterol elevado de la sangre causado por desorganizaciones metabólicas se debe desacoplar del colesterol elevado de la sangre causado por un cambio importante en la admisión de ácidos grasos saturados dietéticos. También pregunta la ventaja de bajar el colesterol de la sangre agregando los ácidos grasos poliinsaturados a la dieta, y no dirigiendo la causa original.

“Hay en el mejor de los casos pruebas débiles que una alta admisión de la grasa saturada causa enfermedad cardíaca,” dice Dankel. “Los datos totales son contrarios y poco convincentes, sin mencionar la falta de una explicación biológica y evolutiva lógica.”

“También, la gente con desordenes metabólicos no muestra a menudo los cambios previstos en colesterol de la sangre al cambiar su consumo de grasa, sugiriendo la baja de la reacción normal.”

“La investigación y el razonamiento que el modelo de HADL está basado conectado indica que el efecto de grasas dietéticas sobre el colesterol de la sangre no es una reacción patógena, pero bastante un totalmente normal e incluso una adaptación sana a los cambios en dieta.” Zinöcker concluye.

Los autores declaran que aunque el modelo se base en el conocimiento existente de mecanismos celulares, todavía del modelo las necesidades de ser verificado. Los autores por lo tanto impulsan a investigadores discutir el modelo de HADL usando #HADLmodel y probar el modelo.

Source:
Journal reference:

Zinöcker, M.K., et al. (2021) The homeoviscous adaptation to dietary lipids (HADL) model explains controversies over saturated fat, cholesterol, and cardiovascular disease risk. The American Journal of Clinical Nutrition. doi.org/10.1093/ajcn/nqaa322.