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La cannabis medicinale migliora i risultati nei pazienti di Parkinson

Con la cannabis medicinale ora legalizzata in molte parti del mondo, sta coltivando l'interesse nel suo uso alleviare i sintomi di molte malattie compreso la malattia del Parkinson (PD).

Secondo i risultati di un'indagine dei pazienti del palladio in Germania nel giornale della malattia del Parkinson, più di 8% dei pazienti con palladio riferito facendo uso dei prodotti della cannabis e più della metà di quegli utenti (54%) ha riferito un effetto clinico benefico.

I prodotti della cannabis che contengono THC (tetrahydrocannabinol, il composto psicoattivo principale della cannabis) possono essere prescritti in Germania quando le terapie precedenti sono infruttuose o non essere tollerati e dove la cannabis può essere preveduta con non una probabilità molto improbabile alleviare i sintomi rendenti non validi.

CBD (cannabidiol puro, derivato direttamente dall'impianto della canapa, da un cugino dell'impianto di marijuana) è disponibile senza una prescrizione dalle farmacie e su Internet.

La cannabis medica è stata approvata legalmente in Germania nel 2017 quando l'approvazione è stata data per i sintomi terapia-resistenti in pazienti severamente commoventi indipendenti dalla diagnosi e senza a dati basati a prova clinici. I pazienti del palladio che compiono questi criteri sono autorizzati ad essere cannabis mediche prescritte, ma ci sono pochi dati circa cui tipo di cannabinoido e cui la via di somministrazione potrebbe promettere per quale palladio paziente e quali sintomi. Egualmente manchiamo delle informazioni sulle dimensioni a cui la comunità del palladio è informata circa la cannabis medicinale e su se hanno provato la cannabis e, in caso affermativo, con che risultato.„

Dott. med. Carsten Buhmann, principale inquirente di studio ed il professor, dipartimento di neurologia, centro medico Amburgo-Eppendorf

I ricercatori hanno mirato a valutare le percezioni pazienti delle cannabis medicinali come pure a valutare le esperienze nei pazienti già facendo uso dei prodotti della cannabis. Hanno eseguito ad un'indagine nazionale, a sezione trasversale, basata a questionario fra i membri dell'associazione tedesca di Parkinson (Deutsche Parkinson Vereinigung e.V.), che è il più grande consorzio dei pazienti del palladio in paesi di lingua tedesca con quasi 21.000 membri. I questionari sono stati spediti nell'aprile 2019 con il giornale dell'appartenenza dell'associazione ed egualmente si sono distribuiti nella clinica dei ricercatori.

Oltre 1.300 questionari sono stati analizzati; i risultati hanno indicato che l'interesse nella comunità del palladio in cannabis medica era alto, ma la conoscenza circa i tipi differenti di prodotti era limitata. Cinquantuno per cento dei dichiaranti era informato della legalità della cannabis medicinale e 28% erano informati di varie vie di somministrazione (che inalano contro la somministrazione per via orale), ma soltanto 9% erano informati della differenza fra THC e CBD.

Più di 8% dei pazienti già stavano usando i cannabinoidi e più della metà di questi utenti (54%) hanno riferito che hanno avuti un effetto clinico benefico.

La tollerabilità globale era buona. Più di 40% degli utenti ha riferito che ha contribuito a gestire le grappe del muscolo e di dolore e più di 20% degli utenti ha riferito una riduzione di rigidezza (acinesia), di congelamento, del tremito, della depressione, dell'ansia e dei cosciotti agitati. I pazienti hanno riferito che i prodotti inalati della cannabis che contengono THC erano più efficienti nel trattamento della rigidezza che i prodotti orali che contengono CBD ma erano leggermente meno buono tollerati.

I pazienti che usando le cannabis hanno teso ad essere più giovani, vita a grandi città e più informato degli aspetti legali e clinici delle cannabis medicinali. Sessantacinque per cento dei non utenti erano interessati nel usando la cannabis medicinale, ma la mancanza di conoscenza ed il timore degli effetti secondari sono stati riferiti come motivi principali per la prova.

“I nostri dati confermano che i pazienti del palladio hanno un alto interesse nel trattamento con la cannabis medicinale ma conoscenza mancata di circa come catturare e particolarmente le differenze fra i due cannabinoidi principali, THC e CBD,„ prof. celebre il Dott. med. Buhmann. “I medici dovrebbero considerare questi aspetti quando consiglia i loro pazienti circa il trattamento con la cannabis medicinale. I dati riferiti qui possono aiutare i medici a decidere quali pazienti potrebbero avvantaggiarsi, che i sintomi potrebbero essere arringati e che il tipo di cannabinoido e di via di somministrazione potrebbe essere adatto.„

“L'assunzione della cannabis potrebbe essere collegata con un effetto del placebo a causa di alte aspettative pazienti e del condizionamento, ma anche quella può essere considerata come effetto terapeutico. Deve essere sollecitato, sebbene, che i nostri risultati siano basati sui rapporti pazienti soggettivi e che gli studi appropriati siano necessari clinicamente urgentemente,„ abbia concluso.

Bastiaan R. Bloem, MD, PhD, Direttore, centro di Radboudumc di competenza per i disordini di movimento & di Parkinson, Nimega, Paesi Bassi e Co-Editore-in capo del giornale della malattia del Parkinson, aggiunto: “Questi risultati sono interessanti in quanto confermano un interesse diffuso fra i pazienti nell'uso della cannabis come trattamento potenziale per la gente che vive con il palladio. È importante sottolineare che la più ricerca è necessaria prima che la cannabis possa essere prescritta come trattamento e che le linee guida corrente si pronunciano contro l'uso della cannabis, proprio mentre l'automedicazione, perché l'efficacia non è affermata e perché ci sono preoccupazioni della sicurezza (effetti contrari comprende tra l'altro la sedazione e le allucinazioni). Come tale, i servire del documento attuale pricipalmente per sottolineare la necessità per i test clinici con attenzione controllati più ulteriormente di stabilire sia l'efficacia che sicurezza del trattamento della cannabis.„

Source:
Journal reference:

Ferhat, Y., et al. (2020) Cannabis in Parkinson’s Disease: The Patients’ View. Journal of Parkinson's Disease. doi.org/10.3233/JPD-202260.