Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

Les chevreaux satisfaisant déjà aux troubles mentaux se développent en spirales pendant que la pandémie renverse les systèmes de support indispensables

Un sac de Doritos, celui est toute la princesse voulue.

Sa maman appelle sa princesse, mais son nom réel est Lindsey. Il a 17 ans et vit avec sa maman, Sandra, une infirmière, Atlanta extérieur. Le 17 mai 2020, un dimanche, Lindsey a décidé qu'il n'a pas voulu le petit déjeuner ; il a voulu Doritos. Ainsi il est parti à la maison et a marché au dollar de famille, lui prenant le pantalon hors circuit sur le chemin, alors que sa maman suivait à pied, parlant à la police à son téléphone pendant qu'ils disparaissaient.

Lindsey a l'autisme. Il peut être difficile que elle de communiquer et diriger des situations sociales. Il prospère du sous-programme et atteint l'aide spéciale l'école. Ou aide obtenue, avant les écoles fermées universelles de coronavirus et les dizaines obligatoires de millions d'enfants pour rester la maison. Sandra a dit qui est quand leur enfer a commencé.

« Il est comme son cerveau a été câblé, » il a dit. « Il mettrait juste en circuit sa jupe, et il est à l'extérieur la trappe. Et je la chasse. »

Le 17 mai, Sandra l'a chassée complètement au dollar de famille. Des heures plus tard, Lindsey était en prison, chargée d'assaillir sa maman. (KHN et NPR n'emploient pas le nom de famille de la famille.)

Lindsey est l'un de presque 3 millions d'enfants aux États-Unis qui ont un état de santé émotif ou comportemental sérieux. Quand les écoles et bureaux obligatoires universels de médecins les' à se fermer le printemps dernier, il coupent également des enfants hors circuit des professeurs et des thérapeutes qualifiés qui comprennent leurs besoins.

Comme résultat, on, comme Lindsey, se sont développés en spirales dans des services des urgences et même la garde de police. La caractéristique fédérale montre un saut de pression au niveau national des chevreaux dans la crise de santé mentale pendant la pandémie - un saut de pression qui est autre imposant un filet de sécurité déjà surétendu.

Le ` la prennent'

Même après des écoles fermées, Lindsey prolongé pour se réveiller tôt, obtiennent rectifié et attendent le bus. Quand il a réalisé il avait arrêté venir, Sandra a dit, sa marche commencée de descendant juste hors de la maison, errant, plusieurs fois par semaine.

Dans ces situations, Sandra a fait ce que beaucoup de familles dans l'état de crise elles ont dû faire depuis que la pandémie a commencé : chemin par la liste courte de places qu'il pourrait nécessiter l'aide.

D'abord, assistance téléphonique de crise de santé mentale de sa condition. Mais elles mettent souvent Sandra sur la prise.

« C'est ridicule, » il a dit de l'attente. « Elle a supposé pour être une équipe de crise. Mais je suis sur la prise pour 40, 50 mn. Et avant que vous obteniez au téléphone, [la crise] est fait ! »

Alors il y a le service des urgences d'hôpital local, mais Sandra a dit il avait pris Lindsey là pour des crises précédentes et dit qu'il n'y a pas beaucoup qu'ils peuvent faire.

C'est pourquoi, le 17 mai, quand Lindsey a marché au dollar de famille dans juste un tee shirt et un sous-vêtement rouges pour obtenir ce sac de Doritos, Sandra appelée la dernière option sur sa liste : la police.

Sandra a obtenu à la mémoire devant la police et a payé les frites. Selon des dossiers de Sandra et de police, quand un officier approché, Lindsey s'est développé agitated et a heurté sa maman sur l'arrière, dur.

Sandra a dit qu'il a expliqué à l'officier : « « Il est autistique. Vous savez, je suis BIEN. Je suis une infirmière. Je dois juste prendre sa maison et lui donner son médicament.  » »

Lindsey prend un stabilisateur d'humeur, mais parce qu'il est parti à la maison avant petit déjeuner, il ne cela avait pas pris ce matin. L'officier a demandé si Sandra voulait la porter à l'hôpital le plus proche.

L'hôpital ne pourrait pas aider Lindsey, Sandra a dit. Il n'a pas eu avant. « Ils m'ont déjà indiqué que, Madame de `, là n'est rien que nous pouvons faire.' Ils vérifient juste ses laboratoires, cela est parfait, et ils expédient sa de retour maison. Il n'y a rien [l'hôpital] peut faire, » il a indiqué dire l'officier.

Sandra a demandé si la police pourrait conduire sa maison de descendant ainsi l'adolescent pourrait prendre son médicament, mais l'officier a dit non, elles ne pourrait pas. Le seul l'autre chose qu'elles pourraient faire, l'officier a dit, était portent Lindsey à la prison pour heurter sa maman.

« J'ai essayé tout, » Sandra a dit, exaspéré. Il a arpenté le parking, sensation désespérée, triste et hors des options. En conclusion, en déchirures, il a dit les officiers, « prenez-la. »

Lindsey n'aime pas être touché et combattu de retour quand les autorités ont essayé de la menotter. Plusieurs officiers l'ont luttée à la prise de masse. À ce moment là, Sandra a protesté et a dit un officier menacé pour l'arrêter, aussi, s'il ne desserrait pas loin. Lindsey a été porté à la prison, où il a dépensé une grande partie de la nuit jusqu'à ce que Sandra ait pu inscrire la broche de retenue.

Les ruisseaux de Charles de Procureur Général du comté de Clayton ont refusé que Sandra a été menacée par l'arrestation et ont indiqué que tandis que le cas de Lindsey est encore en instance, son bureau « fonctionne pour s'assurer que la définition dans cette question concerne un régime pour la conformité de médicament et l'action non punitive. »

Sandra n'est pas seule dans son expérience. Les familles multiples interviewées pour des expériences assimilées rapportées de cette histoire d'appeler dans la police quand un enfant était dans la crise parce que les gardiens ne les ont pas ressentis ont eu n'importe quelle autre option.

Le ` le système entier s'arrête réellement'

Approximativement 6% d'âges d'enfants des États-Unis 6 à 17 vivent avec des difficultés émotives ou comportementales graves, y compris des enfants avec l'autisme, l'inquiétude sévère, la dépression et les états psychiques liés au traumatisme.

Plusieurs de ces enfants dépendent des écoles pour l'accès aux traitements indispensables. Quand les écoles et bureaux de médecins les' ont cessé de fournir en personne entretient le printemps dernier, les chevreaux étaient untethered des gens et des supports qu'ils comptent en circuit.

« Le manque en personne de services porte préjudice réellement, » a dit M. Susan Duffy, un pédiatre et professeur de médecine d'urgence chez Brown University.

Marjorie, une mère en Floride, a dit que son fils de 15 ans a souffert pendant ces perturbations. Il a le trouble d'hyperactivité de déficit d'attention et le trouble provoquant oppositionnel, une condition marquée par hostilité fréquente et persistante. Les petites choses - comme être invité à faire le travail scolaire - peuvent l'envoyer dans une rage, menant aux trous perforés dans les parois, les trappes brisées et les dangers violents. (Marjorie a demandé que nous pas employons le nom de famille de famille ou le prénom de son fils pour protéger le secret et les perspectives d'avenir de son fils.)

La pandémie a changé de vitesse en ligne des séances de traitement d'école et de son fils. Mais Marjorie a dit que le traitement virtuel ne fonctionne pas parce que son fils ne s'oriente pas bien pendant des séances et les essais pour regarder la TV au lieu. Dernièrement, il les avait simplement annulés.

« Je payais des affectations et il n'y avait aucune valeur thérapeutique, » Marjorie a dit.

Les éditions ont coupé en travers des lignes socio-économiques - affectant des familles avec l'assurance privée, comme Marjorie, ainsi que de ceux qui reçoivent la couverture par Medicaid, un programme d'État fédéral qui fournit à l'assurance maladie aux gens à faibles revenus et à ceux des invalidités.

Pendant les mois premiers de la pandémie, entre mars et mai 2020, les enfants sur Medicaid ont reçu 44% moins services de santé mentale de patient - comprenant le traitement et le support de dans-maison - comparés à la même période de temps en 2019, selon les centres pour le régime d'assurance maladie et les services de Medicaid. C'est même après que la représentation a augmenté des affectations de telehealth.

Et tandis que l'ERs du pays ont vu un déclin dans des visites générales, il y avait une augmentation relative des visites de santé mentale pour des chevreaux en 2020 avec 2019.

Le centres pour le contrôle et la prévention des maladies a constaté que, d'avril à octobre 2020, des hôpitaux en travers des États-Unis a vu une augmentation de 24% dans la proportion des consultations aux urgences de santé mentale pour les âges d'enfants 5 11, et une augmentation de 31% pour les âges d'enfants 12 17.

« Proportionnellement, le nombre de visites de santé mentale est bien plus significatif qu'il a eu lieu dans le passé, » a dit Duffy. « Sommes non seulement nous voyant plus d'enfants, plus d'enfants sommes admis » aux soins de malade hospitalisé.

C'est parce qu'il y a moins services de patient maintenant procurables aux enfants, il a dit, et parce que les conditions des enfants révélant à l'ERs « sont plus sérieux. »

Cette crise rend non seulement la durée plus dure pour ces chevreaux et leurs familles, mais elle souligne également le système de santé entier.

L'enfant et les psychiatres adolescents travaillant dans les hôpitaux dans le pays ont dit que les enfants de plus en plus « embarquent » aux services des urgences pendant des jours, attendant l'admission de malade hospitalisé à un hôpital ou à un hôpital psychiatrique régulier.

Avant la pandémie, il y avait déjà une pénurie de bâtis psychiatriques de malade hospitalisé pour des enfants, a dit M. Christopher Bellonci, un psychiatre d'enfant aux enfants de Baker de juge centraux à Boston. Que le manque est seulement devenu plus mauvais comme les hôpitaux ont coupé la capacité de tenir compte de distancer plus matériel dans les éléments psychiatriques.

« Le système entier est réellement à un moment où nous avons le besoin sans précédent, » Bellonci s'arrêtant a dit.

Signe du ` A que le reste de votre système ne fonctionne pas'

Les psychiatres sur les lignes de front partagent les frustrations des parents luttant pour trouver l'aide pour leurs enfants.

Une partie du problème est là n'ont jamais été assez de psychiatres et les thérapeutes qualifiés pour fonctionner avec des enfants, intervenant dans les stades précoces de leur maladie, ont dit M. Jennifer Havens, un psychiatre d'enfant à l'université de New York.

Les « tonnes de gens révélant dans les services des urgences dans la mauvaise forme est un signe que le reste de votre système ne fonctionne pas, » il ont dit.

Trop souvent, Havens a dit, les services ne sont pas procurables jusqu'à ce que les enfants soient plus âgés - et dans la crise. « Souvent les gens qui n'ont pas accès aux services, nous attendons jusqu'à ce qu'ils soient trop grands pour être managés. »

Tandis que la pandémie a rendu la durée plus dure pour Marjorie et son fils en Floride, il a dit il a toujours été difficile de trouver que le support et s'inquiéter l'a besoin. Automne dernier, il a eu besoin d'un bilan psychiatrique, mais le spécialiste le plus proche qui recevrait son assurance commerciale était de 100 milles de distance, en Alabama.

« Même lorsque vous avez l'argent ou vous avez l'assurance, c'est toujours une parodie, » Marjorie a dit. « Vous ne pouvez pas obtenir l'aide pour ces chevreaux. »

Les parents sont frustrants, et ainsi sont des psychiatres sur les lignes de front. M.C.J. Glawe, qui aboutit le service psychiatrique de crise à l'hôpital pour enfants au niveau national à Columbus, l'Ohio, a dit qu'une fois qu'un enfant est stabilisé après qu'une crise il puisse être dure pour expliquer aux parents qu'ils peuvent ne pas pouvoir trouver des soins complémentaires n'importe où près de leur maison.

« Particulièrement quand je peux clairement vous dire que je connais exact de ce que vous avez besoin, je juste ne peux pas te le donner, » Glawe a dit. « Il démoralise. »

Quand les conditions et les communautés ne fournissent pas des enfants les services qu'elles doivent vivre à l'intérieur des frontières, les chevreaux peuvent détériorer et même s'enrouler en prison, comme Lindsey. À ce moment là, Glawe a dit, le coût et le niveau des soins exigés seront encore plus élevés, si c'est hospitalisation ou longs séjours dans les installations résidentielles de demande de règlement.

C'est exact le scénario Sandra, la maman de Lindsey, espère éviter pour sa princesse.

« Pour moi, en tant qu'infirmière et comme fournisseur, qui sera la dernière chose pour mon descendant, » il a dit. « C'est comme [le laisser de condition et de chefs locaux] le soin à l'école et au parent à traiter, et ils ne s'inquiètent pas. Et c'est le problème. Il est regrettable parce que, si je ne suis pas ici… »

Sa voix traînée hors circuit en tant que déchirures a jailli.

« Il n'a pas demandé à avoir l'autisme. »

Pour aider les familles aiment Sandra et Marjorie, les avocats ont dit, tous les niveaux du besoin de gouvernement d'investir en produisant un système de santé mental qui est accessible à n'importe qui qui a besoin de lui.

Mais donné que beaucoup de conditions ont vu leur goutte de comptabilités due à la pandémie, il y a des services d'une préoccupation sera au lieu coupé - à un moment où le besoin n'a jamais été plus grand.

Cette histoire fait partie d'un partenariat d'enregistrement qui comprend NPR, medias de l'Illinois et journal de la santé publics de Kaiser.

Journal de la santé de KaiserCet article a été réimprimé de khn.org avec l'autorisation de la fondation de Henry J. Kaiser Family. Le journal de la santé de Kaiser, un service de nouvelles en qualité de rédacteur indépendant, est un programme de la fondation de famille de Kaiser, une organisation pour la recherche indépendante de police de santé indépendante avec Kaiser Permanente.