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El estudio encuentra el consumo creciente del opiáceo dos años después de cuidados intensivos

El casi 11 por ciento de gente admitida a una Unidad de Cuidados Intensivos en Suecia entre 2010 y 2018 recibió recetas del opiáceo sobre una base regular por lo menos seis meses y hasta dos años después del licenciamiento. Eso está según un estudio de los investigadores en Karolinska Institutet publicado en remedio crítico del cuidado. Las conclusión sugieren que algunos puedan sentir bien a utilizadores crónicos del opiáceo a pesar de una falta de pruebas de la eficacia a largo plazo y de los riesgos de las drogas conectados a la mortalidad creciente.

Sabemos que el fuerte aumento en recetas del opiáceo en los E.E.U.U. ha contribuido al opiáceo una crisis mortal allí. Ahora, hay los signos que las recetas del opiáceo han aumentado de partes de Europa y es por lo tanto importante descubrir en qué medida las recetas del opiáceo durante y después de cuidados intensivos pueden contribuir al uso a largo plazo y a sus consecuencias.”

Erik von Oelreich, primer autor, Ph.D. Student, departamento de la fisiología y de la farmacología, Karolinska Institutet

Los opiáceos tales como morfina y fentanilo son de uso general en el cuidado crítico para la administración de la sedación y del dolor. Hay, sin embargo, una falta de pruebas para soportar el uso de opiáceos como solución a largo plazo a ocuparse de dolor crónico. Además, el uso erróneo de los opiáceos de la receta ha girado en problemas de salud importantes en los países tales como los E.E.U.U. en donde, por término medio, 130 americanos mueren por día de una sobredosis del opiáceo.

Recetas enarboladas en el primer trimestre

En este estudio, los investigadores encontraron que el casi 11 por ciento (22.138) de 204.402 individuos continuó recibir recetas del opiáceo por lo menos seis meses y hasta dos años después del tratamiento crítico del cuidado en Suecia. El estudio incluyó a todos los adultos que sobrevivieron por lo menos seis meses después de ser admitida a un ICU entre 2010 y 2018.

Consumo medio del opiáceo enarbolado en el primer trimestre después de que admisión y disminuido contínuo durante el período de 24 meses de la continuación pero nunca vuelto al nivel de la pre-admisión, según el estudio.

Factor de riesgo principal del uso anterior

el consumo del opiáceo de la Pre-admisión era el factor de riesgo principal para el uso crónico del opiáceo después del licenciamiento, que fue definido como recetas relanzadas por lo menos seis meses que seguían tratamiento de ICU. Una mayoría de las que continuaron recibir opiáceos tenía una historia de la pre-admisión del uso. Las mujeres, una más vieja gente, la gente con más de una enfermedad y las que tirante más de largo de dos días en ICU eran también más probables recibir recetas relanzadas del opiáceo.

El estudio también encontró que los utilizadores crónicos del opiáceo tenían un riesgo el 70 por ciento más alto de la muerte seis a 18 meses después del cuidado crítico, también después del ajuste para otros factores de riesgo. Lo mismo que encontraba fue vista en pacientes no usando opiáceos antes de la admisión de ICU.

El uso crónico del opiáceo se ha conectado previamente a los resultados adversos de la salud, incluyendo dificultades de respiración, el estreñimiento, el ataque del corazón, el recorrido, coágulos de sangre y una inmunorespuesta inadecuada.

Cuidado complejo

“El cuidado del crítico enfermo es complejo y encontrando las maneras de aliviar dolor son importantes para muchos pacientes,” dice Anders Oldner, el profesor del adjunto en el departamento de la fisiología y de la farmacología en Karolinska Institutet y al autor pasado del estudio. “Sin embargo, es importante ser consciente de los riesgos potenciales de uso a largo plazo del opiáceo, incluyendo el riesgo de muerte. Esperamos que nuestras conclusión contribuyan a la comprensión cada vez mayor sobre uso del opiáceo durante y después de cuidado crítico.”

Las conclusión se presentan el 2 de febrero en el congreso crítico del cuidado 2021 recibido por la sociedad del remedio crítico del cuidado en los E.E.U.U.

Source:
Journal reference:

von Oelreich, E., et al. (2021) Opioid use after intensive care: a nationwide cohort study. Critical Care Medicine. doi.org/10.1097/CCM.0000000000004896.