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Aperçu de rôle du vieillissement en réponse à l'infection SARS-CoV-2

Des adultes plus âgés et ceux avec des conditions médicales fondamentales sont à un plus gros risque de développer la maladie sévère de coronavirus (COVID-19), la maladie provoquée par le coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de syndrôme respiratoire aigu sévère d'agent infectieux.

Les études précédentes ont prouvé que des personnes plus âgées sont à un plus gros risque de COVID-19 à cause des modifications physiologiques qui viennent avec des comorbidités de vieillissement et de potentiel, y compris le diabète, l'hypertension, et les problèmes cardiaques.

Les chercheurs à l'Université de Californie, Irvine se sont mis à déterminer les différences entre les jeunes gens et les adultes plus âgés concernant leurs réactions d'hôte contre SARS-CoV-2. L'équipe a indiqué cet indépendant de la gravité de la maladie, COVID-19 a été liée à une variation significative dans des facteurs inflammatoires de plasma. La recherche est postée au medRxiv* de serveur de prétirage.

Vieillissement et réaction immunitaire

Les effets du vieillissement sur l'exposition de système immunitaire aux niveaux multiples, y compris la production réduite des lymphocytes de T (cellules de T) et des lymphocytes de B (cellules de B) dans la moelle osseuse et le thymus et le fonctionnement diminué des lymphocytes matures ou des globules blancs.

Beaucoup de maladies virales respiratoires prédisposent des adultes plus âgés à la maladie grave, y compris la pandémie du courant COVID-19, qui a infecté plus de 104 millions de personnes. Plus de 2,26 millions ont succombé à la maladie virale.

Quand une personne devient infectée avec SARS-CoV-2, le virus vise la voie aérienne de poumon et les cellules épithéliales alvéolaires, les macrophages dans le poumon, et les cellules endothéliales vasculaires. L'infection déclenche une réaction immunitaire innée et adaptative robuste pour supprimer le virus. Dans de plus mauvais cas, le système immunitaire sort du contrôle, déclenchant une tempête de cytokine. La plupart des gens avec COVID-19 sévère développent l'échec (ARDS) de syndrome de détresse respiratoire aigu et de multi-organe.

Aux Etats-Unis, le régime de fatalité prévu de COVID-19 est environ 1 à 2 pour cent, alors que 40 à 80 pour cent de patients ne développent seulement des symptômes modérés ou aucun. L'âge est un facteur de risque important pour développer COVID-19 sévère, mais plus de caractéristique est nécessaire pour expliquer pourquoi ce groupe est le plus affecté par la pandémie.

Les personnes âgées sont les le plus susceptibles de développer des complications sévères attachées à COVID-19, y compris l'insuffisance respiratoire, le manque du souffle, la pneumonie, et l'ARDS. De plus, le vieillissement est attaché à l'immunosenescence, menant à l'augmentation significative dans la susceptibilité aux infections virales respiratoires, à l'inflammation accrue de ligne zéro, également connue sous le nom de « inflammaging, » et à la réaction vaccinique atténuée. Le vieillissement est les cellules de T diminuées également jointes et les cellules de B, médiateurs inflammatoires circulatoires accrus comme l'interleukine 6 (IL-6) et la protéine réactive de C 21 et les cellules de mémoire effectrices accrues.

Choc du vieillissement sur la réaction d'hôte à COVID-19

L'étude fournit des analyses nouvelles dans le choc du vieillissement sur la réaction d'hôte à l'infection SARS-CoV-2. Les chercheurs ont entrepris l'étude pour déterminer les différences entre les jeunes gens et les personnes plus âgées quand il s'agit de la façon dont leurs systèmes immunitaires combattent le danger de SARS-CoV-2.

On l'estime que des 80 pour cent environ des morts COVID-19 sont vus parmi des gens plus de pendant 65 années. Les gens avec des comorbidités sont également à un plus gros risque de la maladie grave, et la plupart des personnes âgées ont ces états de santé fondamentaux.

Les chercheurs ont conduit une inspection transcriptionnelle et fonctionnelle phénotypique des cellules mononucléaires périphériques pour obtenir aux découvertes d'étude. Ils ont rassemblé des prises de sang des patients admis au centre médical d'Irvine d'Université de Californie (UCIMC) et à participer aux instituts nationaux de l'essai ACT-1 de la santé (NIH). L'équipe stratifiée les prises de sang par gravité de la maladie, y compris des donneurs sains, COVID-19 doux ou modéré, et COVID-19 sévère.

L'âge a été également considéré comme facteur, où ceux qui sont moins de 60 années sont jeunes, et ceux qui sont plus de 60 sont vieillis. Des patients présentant la maladie asymptomatique et douce ont été recensés en tant que ceux avec un résultat SARS-CoV-2 positif pour des raisons indépendantes des sympt40mes COVID-19, y compris des interventions différées, la crise cardiaque, et l'exacerbation de la maladie auto-immune, notamment.

En attendant, des patients sévèrement mauvais ont été profilés, y compris des patients ayant besoin de l'hospitalisation ou de l'admission à l'unité de soins intensifs (ICU). Leurs prises de sang ont été rassemblées longitudinalement au-dessus de plusieurs jours après début de sympt40me.

Les chercheurs ont rassemblé les échantillons de sang total dans des tubes de vacutainer d'EDTA, alors que des cellules mononucléaires de sang et (PBMC) les échantillons périphériques de plasma étaient également isolés. L'équipe avait l'habitude le nécessaire prémélangé par découverte humaine de cytokine de XL pour mesurer les médiateurs immunisés, qui peuvent vérifier des cytokines, des chémokines, des facteurs de croissance, et des molécules effectrices.

Autre vérifie a compris une méthode ELISA d'anticorps (ELISA), l'ARN unicellulaire ordonnançant, et l'immunophénotypage de PBMC et de monocyte.

Les chercheurs ont exécuté une combinaison de transcriptomic immunologique et unicellulaire, et les analyses fonctionnelles utilisant des prises de sang de 49 donneurs sains, 20 doux ou patients COVID-19 asymptomatiques, et 47 patients COVID-19 sévèrement mauvais, présentant l'échantillonnage longitudinal basé sur les jours 10 inscrivent le début de sympt40me (DPS).

Les découvertes d'étude ont prouvé qu'il y a de lymphopénie profonde dans les patients âgés, où il y a les niveaux réduits des globules blancs, y compris des cellules de B, des cellules de T, et des cellules tueuses naturelles (cellules de NK). La lymphopénie empirée au fil du temps et est liée aux niveaux plus bas des cytokines de plasma, qui sont virales pour la survie à cellule T dans des patients plus âgés présentant la maladie grave.

De plus, l'ARN unicellulaire ordonnançant l'activation amplifiée montrée, cytotoxicité, épuisement, et signalisation d'interféron de type 1 en cellules de T de mémoire et cellules de NK. Quoique des tempêtes de cytokine puissent être vues dans les catégories d'âge en bonne santé et, des adultes plus âgés manifestés ont augmenté des niveaux des chémokines qui mobilisent les cellules myéloïdes inflammatoires. Pour finir, l'équipe a observé la redistribution des cellules dendritiques (DC) et des monocytes avec la maladie sévère attachée à refaire l'installation électrique vers un phénotype plus de réglementation.

L'équipe a conclu que plusieurs de ces changements critiques du fuselage et du système immunitaire ont été renversés dans les jeunes, mais pas dans les personnes âgées.

Les chercheurs recommandent de futures études pour stratifier de jeunes et âgés patients par des scores cliniques. Cette voie, les causes déterminantes de la définition de la maladie et la survie dans les patients COVID-19 sévères peuvent être recensées.

« D'une manière primordiale, l'adressage du choc de l'âge sur des différences qualitatives dans des réactions humorales et la résistance à long terme des réactions à cellule T à SARS-CoV-2 serait critique dans le modèle vaccinique et les stratégies thérapeutiques dans la population âgée, » les chercheurs concluent.

Avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.

Journal reference:
Angela Betsaida B. Laguipo

Written by

Angela Betsaida B. Laguipo

Angela is a nurse by profession and a writer by heart. She graduated with honors (Cum Laude) for her Bachelor of Nursing degree at the University of Baguio, Philippines. She is currently completing her Master's Degree where she specialized in Maternal and Child Nursing and worked as a clinical instructor and educator in the School of Nursing at the University of Baguio.

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