Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

Le infestazioni intestinali del parassita di manifestazioni della ricerca diminuiscono la severità COVID-19

Stiamo imparando più circa la malattia COVID-19 ogni giorno. Gli adulti di tutta l'età con determinate condizioni mediche di fondo sono al rischio aumentato per la malattia severa dal virus che causa COVID-19.

COVID-19, causato tramite l'infezione di coronavirus 2 di sindrome respiratorio acuto severo (SARS-CoV-2), ha una vasta gamma di manifestazioni e di severità cliniche. Alcuni fattori che contribuiscono ad un rischio aumentato di COVID-19 severo comprendono la malattia cardiovascolare, l'obesità, l'affezione polmonare cronica ed il diabete.

In paesi bassi ed a reddito medio (LMICs) le malattie infettive sono altamente prevalenti. Specialmente, le infezioni parassitarie pregiudicano più di 2 miliardo genti nel mondo intero. L'effetto dell'co-infezione con i parassiti sulle funzionalità cliniche di COVID-19 è sconosciuto.

Ora, la nuova ricerca da Mekelle, Etiopia, esamina il ruolo dell'infestazione parassitaria sulla prognosi di COVID-19. La pubblicazione, che compare sul medRxiv* del " server " della pubblicazione preliminare, indica che il parasitosis intestinale è protettivo contro COVID-19 severo.

Dettagli di studio

I ricercatori si sono iscritti oltre 500 pazienti confermati per avere infezione SARS-CoV-2 dalla prova di reazione a catena (PCR) della polimerasi. Circa 63% erano maschii. La severità di COVID-19 è stata classificata secondo i criteri stabiliti dall'organizzazione mondiale della sanità (WHO), come asintomatico, delicato/moderato, severo e critico.

L'età media era di 32 anni. Circa 87% del gruppo ha avuto malattia delicata, asintomatica o delicata/moderato. I pazienti con la malattia severa erano più vecchi e più sintomatici.

Il parasitosis intestinale è stato individuato dall'esame fresco delle feci per le uova ed i parassiti. Hanno trovato che quello più della metà di loro ha avuto infestazione del parassita dell'intestino. L'intensità dell'infezione è stata riferita come uova per grammo di feci, in base a cui i partecipanti sono stati classificati come indicatore luminoso, moderato e pesante.

Circa 52% del gruppo ha avuto uno o più parassiti intestinali, con un quarto di loro che hanno infestazioni elmintiche di 34% e protozoiche, rispettivamente. COVID-19 sintomatico era sensibilmente più comune nel rapporto dei pazienti senza infestazione parassitaria.

Percentuale di parassiti, protozoi ed elminti fra i pazienti COVID-19 con la presentazione clinica asintomatica, delicata/moderato, severa e critica. P-valori per la tendenza (p=0.002,
Percentuale di parassiti, protozoi ed elminti fra i pazienti COVID-19 con la presentazione clinica asintomatica, delicata/moderato, severa e critica. P-valori per la tendenza (p=0.002, p=0.006 e p=0.196 per qualsiasi parassita, elminto e protozoi, rispettivamente).

Più alta incidenza di COVID-19 severo

I ricercatori hanno trovato una correlazione negativa fra l'co-infezione e la severità parassitarie COVID-19. Dei ~270 pazienti che hanno avuti un'infestazione, solo ~8% ha sviluppato COVID-19 severo, contrariamente quasi ad un quinto di quelli senza parassiti intestinali (47/248).

Una volta sottoclassificati dal tipo di parassita, coloro che ha avuto parassiti non protozoici hanno numerato ~370, rispetto a ~150 all'infezione protozoica. Circa 15% e 8% dei pazienti in questi due gruppi hanno sviluppato COVID-19 severo.

Quando è venuto all'infezione elmintica, c'erano 174 e 341 paziente con e senza elmintiasi preesistente. Soltanto 6% di precedente COVID-19 severo sviluppato ha confrontato a ~17% degli ultimi.

Dopo la compensazione dell'effetto dell'età e di altre malattie di coesistenza, la presenza di tutta l'infestazione parassitaria con COVID-19 ha avuta un declino di 60% nelle probabilità di COVID-19 severo. Per quelli con l'infestazione protozoica o elmintica, le probabilità di regolato di COVD-19 severo sono caduto da 55% e da 63%, rispettivamente.

Infestazioni parassitarie e SARS-CoV-2

LMICs ha affrontato l'inizio della pandemia COVID-19 ad un tenore di vita lontano differente e la sanità ha confrontato ai paesi con reddito elevato. Per una cosa, le malattie infettive, compreso le infestazioni parassitarie, sono molto più comuni nella precedente regolazione.

Tali parassiti umani comprendono la tenia, l'ascaride e il whipworm dell'anchilostoma, fra i parassiti elmintici come pure i protozoi quali il Entamoeba, il Giardia, il toxoplasma e Cryptosporidia.

Studio: Effetto dell
Studio: Effetto dell'co-infezione con i parassiti su severità di COVID-19. Credito di immagine: Kateryna Kon/Shutterstock

Meccanismi possibili

La presenza di infestazione parassitaria cronica è stata suggerita per essere un fattore immunomodulatory, pregiudicante la risposta ospite ad altre infezioni ed ai risultati di tali circostanze. Tali infezioni preesistenti hanno potuto alterare la risposta immunitaria a SARS-CoV-2 pure.

I parassiti che causano le infezioni croniche sono conosciuti per migliorare le risposte delle cellule di assistente di T e per indurre le risposte regolarici predominanti (di Treg). Ciò piombo ad una risposta di Th2-biased, che può compensare il Th1-response conosciuto per essere responsabile del severo e lo stato esagerato di infiammazione ha trovato in COVID-19 severo.

Secondariamente, il immunomodulation generalizzato può accadere in risposta ai cambiamenti del microbiome dell'intestino di ospite dovuto le infestazioni parassitarie croniche. Entrambi i fattori possono alterare il risultato dell'infezione SARS-CoV-2 in tali pazienti.

Uno studio sugli animali più iniziale ha dimostrato il ruolo protettivo di elmintiasi enterica nelle infezioni respiratorie virali via l'interazione dei parassiti con il microbiota dell'intestino.

Interessante, gli studi recenti indicano un'incidenza più bassa di COVID-19 nelle regioni con elmintiasi, la schistosomiasi o la malaria significativa. Tuttavia, la mancanza di prova sugli effetti reali dei parasitoses di coesistenza sulla severità COVID-19 ha determinato lo studio corrente.

Che cosa sono le implicazioni?

La presenza di tutta l'co-infestazione parassitaria ha diminuito il rischio di COVID-19 severo, mentre la presenza di ipertensione, di malattia renale cronica e di vecchiaia ha guidato sulle probabilità della malattia severa. Anche dopo che questi comorbidities erano regolato per, i pazienti con l'infestazione parassitaria hanno avuti probabilità significativamente più basse di COVID-19 severo.

Una luce radente interessante da questo studio è le probabilità drammaticamente più basse di avere una malattia non comunicativa (NCD) in pazienti COVID-19 con le co-infezioni del parassita. Le probabilità di avere NCDs sono state abbassate rispettivamente da un 48% rispettabile e da un 74% impressionante, se il paziente COVID-19 avesse i parassiti o elminti.

“I nostri risultati indicano che l'co-infezione con l'co-infezione parassitaria sembra essere associata con la severità diminuita COVID-19. I risultati indicano che da risposte immunomodulatory guidate da parassita possono mute il hyperinflammation connesso con COVID-19 severo.„

Ciò può rappresentare l'osservazione che COVID-19 ha un tasso di mortalità basso di infezione in LMICs. Ulteriore studio dovrebbe continuare questi risultati in altre impostazioni a basso reddito ed esplorare il genere di alterazioni determinate nel microbiota dell'intestino dovuto queste infezioni parassitarie croniche. Tale conoscenza ha potuto contribuire a nuovo terapeutico ed alle misure preventive per contenere la pandemia.

Avviso *Important

il medRxiv pubblica i rapporti scientifici preliminari che pari-non sono esaminati e, pertanto, non dovrebbero essere considerati conclusivi, guida la pratica clinica/comportamento correlato con la salute, o trattato come informazioni stabilite.

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Thomas, Liji. (2021, February 04). Le infestazioni intestinali del parassita di manifestazioni della ricerca diminuiscono la severità COVID-19. News-Medical. Retrieved on September 20, 2021 from https://www.news-medical.net/news/20210204/Research-shows-intestinal-parasite-infestations-reduce-COVID-19-severity.aspx.

  • MLA

    Thomas, Liji. "Le infestazioni intestinali del parassita di manifestazioni della ricerca diminuiscono la severità COVID-19". News-Medical. 20 September 2021. <https://www.news-medical.net/news/20210204/Research-shows-intestinal-parasite-infestations-reduce-COVID-19-severity.aspx>.

  • Chicago

    Thomas, Liji. "Le infestazioni intestinali del parassita di manifestazioni della ricerca diminuiscono la severità COVID-19". News-Medical. https://www.news-medical.net/news/20210204/Research-shows-intestinal-parasite-infestations-reduce-COVID-19-severity.aspx. (accessed September 20, 2021).

  • Harvard

    Thomas, Liji. 2021. Le infestazioni intestinali del parassita di manifestazioni della ricerca diminuiscono la severità COVID-19. News-Medical, viewed 20 September 2021, https://www.news-medical.net/news/20210204/Research-shows-intestinal-parasite-infestations-reduce-COVID-19-severity.aspx.