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Les besoins imprévisibles de demande de règlement des travailleurs de sexe femelle peuvent contribuer à la transmission du HIV en Afrique du Sud

Les besoins imprévisibles de prévention et de demande de règlement de VIH des travailleurs de sexe femelle et particulièrement de leurs usagers mâles ont pu contribuer considérablement à la transmission du HIV actuelle en Afrique du Sud, selon une étude neuve aboutie par des chercheurs à l'université de Bristol, le R-U.

Les chercheurs ont employé la modélisation mathématique pour regarder la cotisation du sexe commercial, du sexe entre les hommes, et d'autres partenariats hétérosexuels à la transmission du HIV en Afrique du Sud.

Ils ont constaté que, sur une période de dix ans (2010-19), le sexe entre les travailleurs de sexe femelle et leurs usagers de paiement a contribué 6,9 pour cent d'infections à VIH neuves, alors que le sexe entre les usagers avec leurs associés admis à titre gracieux contribuait 41,9 pour cent.

Le sexe entre les hommes a contribué 5,3 pour cent et le sexe entre les hommes qui ont le sexe avec les hommes et leurs associés féminins a contribué 3,7 pour cent.

L'étude, publiée en tourillon de l'International AIDE la société, également regardée le choc potentiel et le rendement de la demande de règlement croissante de VIH parmi chaque groupe à risque. La demande de règlement croissante parmi les travailleurs de sexe femelle, leurs usagers de paiement et les hommes qui ont le sexe avec les hommes serait jusqu'à cinq fois plus efficace pour réduire la transmission du HIV que la demande de règlement croissante parmi la population globale.

L'Afrique du Sud a réalisé un investissement considérable dans l'écaillage vers le haut des interventions pour éviter et traiter le VIH et est proche de réaliser les objectifs de demande de règlement de VIH d'UNAIDS. Cependant, le régime des infections à VIH neuves demeure au-dessus deux fois de l'objectif d'UNAIDS 2020. Pour combler cet écartement, et regagner l'élan, la réaction de VIH doit s'adapter pour se concentrer sur communautés où les risques et le fardeau de la maladie sont les plus grands, qui pour l'Afrique du Sud sont les usagers de paiement des travailleurs de sexe femelle. »

M. Jack Stone, auteur important d'étude, Faculté de Médecine de Bristol, université de Bristol

Professeur Peter Vickerman, de l'élément de recherches de protection sanitaire de NIHR en la Science comportementale et de bilan à l'université de Bristol, qui a dirigé l'étude, a dit :

« La réaction de VIH en Afrique du Sud s'est traditionnellement concentrée sur la population globale. Ceci est fondé sur l'hypothèse que des populations de clavette telles que les travailleurs et les hommes de sexe femelle qui font jouer le sexe avec les hommes un petit rôle dans la transmission du HIV dans les pays où le VIH est endémique. Nos découvertes montrent que ce n'est pas le cas et proposent la cette Afrique du Sud, et en effet d'autres pays, peuvent ne pas concentrer des initiatives neuves sur ceux qui la plupart de besoin elles, qui, en Afrique du Sud, sont les usagers de paiement des travailleurs de sexe femelle. »

M. Jenny Coetzee, Président de la fondation potentielle africaine et du chercheur principal à l'élément périnatal de recherches de VIH, qui a contribué des caractéristiques d'une étude sur les usagers mâles, a commenté cela : « La réaction au VIH en Afrique du Sud met le fardeau de la responsabilité de la prévention et de la modification comportementale sur des femmes. Il est indispensable que nous commencions à entraîner des hommes dans la solution. Cette étude met en valeur l'importance d'un groupe criminalisé et souvent marginalisé des hommes qui ont été clairement donnés sur dans notre réaction nationale ».

Source:
Journal reference:

Stone, J., et al. (2021) Estimating the contribution of key populations towards HIV transmission in South Africa. Journal of the International Aids Society. doi.org/10.1002/jia2.25650.