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HKBU e CUHK desenvolvem comum a contagem do risco do Spermine para o diagnóstico do cancro da próstata

Os pesquisadores da universidade de baptista de Hong Kong (HKBU) e da faculdade de medicina na universidade chinesa de Hong Kong (medicina do CU) desenvolveram comum a contagem do risco do Spermine que, acoplada com o uso de uma análise à urina, fornece um método não invasor e mais seguro para o diagnóstico do cancro da próstata. Em um estudo conduzido pelos pesquisadores, aproximadamente 37% dos pacientes, que foram encontrados finalmente para não estar com nenhum cancro da próstata, pode evitar submeter-se a um procedimento da biópsia da próstata. Os resultados foram publicados apenas no cancro da próstata do jornal científico e nas doenças prostáticas.

HKBU e CUHK desenvolvem comum a contagem do risco do Spermine para o diagnóstico do cancro da próstata
(Da esquerda) o Dr. Peter Chiu Ka-fung, professor adjunto da divisão da urologia no departamento da cirurgia na medicina do CU, o ka-leung do professor Gary Wong, o professor e a cabeça do departamento de química em HKBU, e o professor Ng Qui-fai, professor da divisão da urologia no departamento da cirurgia na medicina do CU, desenvolveu comum a contagem do risco do Spermine que fornece um método não invasor e mais seguro para o diagnóstico do cancro da próstata. Crédito de imagem: Universidade de baptista de Hong Kong

Procura para o diagnóstico mais seguro e mais não invasor

O cancro da próstata é o terço o mais comum e o quarto a maioria de cancro fatal para a população masculina em Hong Kong. Resulta do crescimento anormal e descontrolado da glândula de próstata. Dois procedimentos médicos são de uso geral para seu diagnóstico, a saber o exame retal digital (DRE) e o teste próstata-específico do antígeno (PSA) do soro.

DRE é executado por um doutor que use um dedo gloved para verificar a parcela traseira da próstata. Sua precisão depende altamente da habilidade e da experiência do doutor. O teste da PSA, um tipo da análise de sangue, é uma alternativa mais popular. Para a população asiática, os indivíduos com um nível da PSA mais altamente de 4 ng/mL são interpretados normalmente como tendo um risco elevado de cancro da próstata, e uma biópsia da próstata para uma confirmação mais adicional é recomendada geralmente. De acordo com o centro para a protecção sanitária do departamento da saúde, aproximadamente três de quatro homens neste grupo não têm o cancro da próstata. Contudo, os pacientes têm que carregar o risco de complicações devido à natureza invasora do procedimento da biópsia da próstata.

Os pacientes de cancro da próstata têm uns mais baixos níveis do spermine

À procura de um método mais seguro e mais não invasor para o diagnóstico do cancro da próstata, o ka-leung do professor Gary Wong, o professor e a cabeça do departamento de química em HKBU, e o professor Ng Qui-fai e o Dr. Peter Chiu Ka-fung, professor e professor adjunto respectivamente da divisão da urologia no departamento da cirurgia na medicina do CU, têm colaborado desde 2014 para identificar um biomarker novo para suplementar o teste da PSA. Encontraram que os pacientes de cancro da próstata têm geralmente níveis inferiores do spermine, uma molécula biogénica em sua urina, que oferece um indício para o diagnóstico do cancro da próstata.

Para investigar o desempenho diagnóstico do spermine, a equipa de investigação recrutou 905 pacientes entre 2015 e 2019 para participar em um estudo. Todo tiveram níveis elevados da PSA e/ou DRE anormal, com uma biópsia da próstata programada.

Contagem para calcular o risco de cancro da próstata

Entre os 905 pacientes, 600 deles que tiveram os níveis da PSA que variam de 4 a 20 ng/mL foram incluídos na análise. Suas amostras de urina foram recolhidas antes que se submeteram a um procedimento da biópsia. Os resultados da biópsia mostraram aquele fora dos 600 pacientes, 185 (30,8%) foram diagnosticados com cancro da próstata.

Ao mesmo tempo, as amostras de urina destes 600 pacientes foram analisadas igualmente. Os resultados encontraram que aproximadamente 49% dos pacientes com níveis do spermine no mais baixo quartil teve o cancro da próstata, que era quase se triplicar o número de pacientes no quartil o mais alto (17%). A equipa de investigação usou então as figuras do nível do spermine da urina e outros três parâmetros clínicos, nível a saber de DRE, de PSA e volume da próstata, para desenvolver a contagem do risco do Spermine, com o objectivo de oferecer uma avaliação mais exacta do risco de cancro da próstata dos pacientes.

Mais alta a contagem do risco do Spermine, o risco maior do paciente de desenvolver o cancro da próstata. Somente os pacientes com risco do Spermine marcam mais altamente de 6,2 serão recomendados para se submeter ao procedimento da biópsia. Baseado nas contagens do risco do Spermine calculadas com os dados recolhidos do estudo, aproximadamente 37% dos pacientes do não-cancro poderia ter evitado o procedimento da biópsia. Além disso, o valor com carácter de previsão negativo da contagem do risco do Spermine para o cancro da próstata significativo é 95%, que significa que a possibilidade de nenhum cancro significativo é 95% se o valor da contagem é negativo.

Aproximação prometedora para o diagnóstico do cancro da próstata

O Dr. Chiu concluiu os resultados destacando isso, “este estudo confirma esse spermine da urina e a contagem do risco do Spermine é eficaz em identificar homens em um risco mais alto de cancro da próstata e o teste poderia ajudar a reduzir o número de biópsias desnecessárias.”

É o primeiro estudo em perspectiva para investigar a eficácia do spermine da urina na detecção do cancro da próstata. Demonstrou com sucesso que a contagem do risco do Spermine, desenvolvida com base em níveis do spermine da urina dos pacientes e em outros parâmetros clínicos, pode servir como uma aproximação nova e prometedora para endereçar as limitações dos métodos diagnósticos atualmentes em uso.”

Ka-leung do professor Gary Wong, professor e cabeça do departamento de química, HKBU

Embora haja um número de adjunções do sangue e da urina para guiar decisões da biópsia da próstata nos pacientes com níveis elevados da PSA, o spermine da urina é um teste não invasor conveniente que não exija uma outra análise de sangue ou DRE atento antes da coleção de espécime. Assim minimiza todas as complicações potenciais associadas com os procedimentos.”

Professor Ng Qui-fai, professor da divisão da urologia no departamento da cirurgia, medicina do CU

Source:
Journal reference:

Chiu, P.K-F., et al. (2021) Urine spermine and multivariable Spermine Risk Score predict high-grade prostate cancer. Prostate Cancer and Prostatic Diseases. doi.org/10.1038/s41391-020-00312-1.