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Lições aprendidas da estação anual da gripe

Os pesquisadores australianos vieram acima com duas recomendações chaves dos estudos da estação anual da gripe - uma que destaca os benefícios dos antivirais em reduzir a hospitalização da repetição, e as outro para olhar para doença cardiovascular subjacente.

Quando o mundo se centrar sobre o número de mortes COVID-19 de aumentação, a gripe sazonal continua a causar a mortalidade significativa e levanta uma carga econômica significativa cada ano.

O estudo australiano sul, conduzido em dois hospitais metropolitanos principais do treinamento entre janeiro de 2016 e março de 2020, recolheu dados de 1.828 pacientes adultos (idade média em torno de 66) que foram hospitalizados com gripe A e B.

Os pesquisadores compararam resultados para os pacientes que fizeram e não tomaram o Oseltamivir antiviroso dentro de 48 horas da admissão ao hospital.

O estudo no jornal internacional de doenças infecciosas descreve como a administração adiantada de Oseltamivir parece reduzir 30 readmissions do dia e reduzir igualmente o comprimento da estada do hospital, embora não reduza uma mortalidade de 30 dias.

Nosso estudo constrói uns bons argumentos para o uso deste tratamento em pacientes suspeitados da gripe quanto antes.”

Dr. Yogesh Sharma, pesquisador do chumbo

Em 2017 havia 29.000 hospitalizações gripe-relacionadas e 745 mortes devido à gripe em Austrália. Contudo, afastar-se do social e outros regulamentos com COVID-19 ajudaram provavelmente a reduzir no inverno passado a carga no sistema do hospital.

O Dr. Yogesh Sharma do pesquisador do Flinders, que é um consultante superior do centro médico do Flinders e um conferente superior na universidade do Flinders, diz um outro estudo dos dados, publicado recentemente em um outro coração & Vasculature do jornal internacional IJC, poderia dirigir a gestão futura de pacientes da gripe em uma outra maneira.

“Nosso estudo de hospitalizações gripe-relacionadas era igualmente útil na análise se os pacientes que apresentam com esta doença respiratória eram em um risco mais alto de morte no prazo de 30 dias se tiveram edições subjacentes da doença cardiovascular,” Dr. Sharma dizem.

Comparando os alto-sensível-troponins dos pacientes da gripe (hsTnT) [os marcadores específicos de dano miocárdico] em cima da admissão, o estudo aguçado lá a ser um argumento para usar o hsTnT aguda alto ou crônico nivela para prever o risco da mortalidade no prazo de 30 dias da descarga.

Dos 1.828 pacientes, os resultados do troponin estavam disponíveis para 617 (47,7%) pacientes. Destes, 62 (10%) tiveram ferimento miocárdico agudo e 232 (37,6%) tiveram a elevação crônica do hsTnT.

“A paciente internado e uma mortalidade de 30 dias eram significativamente mais altas entre pacientes com hsTnT agudo (P < 0,001) e crônico (P < 0,001) quando comparado a outros grupos,” o estudo encontrou.

“Quando comparado aos pacientes com a elevação aguda mas nao crônica do hsTnT negativo, do hsTnT foi associado significativamente com uma mortalidade de 30 dias após o ajuste para os vários covariates (hora 8,30, 1.80-17.84, valor de P = 0,013).”

Como um dos estudos os maiores de seu tipo no mundo, estes resultados poderiam ser usados para melhorar em todo o mundo resultados da saúde nos hospitais, o Dr. Sharma diz.

Quando a gripe for frequentemente suave moderar em seus sintomas, pode causar a doença severa que conduz à hospitalização e mesmo à morte.

No mundo inteiro, a gripe sazonal pode causar entre 291.243 - 645.832 (4.0-8.8 por 100.000 indivíduos) mortes respiratório-relacionadas anualmente, com dois terços da mortalidade total nos indivíduos sobre 65 anos de idade.

Source:
Journal reference:

Sharma, Y., et al. (2021) Effectiveness of Oseltamivir in reducing 30-day readmissions and mortality among patients with severe seasonal influenza in Australian hospitalized patients. International Journal of Infectious Diseases. doi.org/10.1016/j.ijid.2021.01.011.