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Lecciones aprendidas a partir de la estación anual de la gripe

Los investigadores australianos han subido con dos recomendaciones dominantes de estudios de la estación anual de la gripe - una que destacaba las ventajas de antivirals en reducir la hospitalización de la repetición, y la otra para mirar para la enfermedad cardiovascular subyacente.

Mientras que el mundo se centra en el número de víctimas mortales de levantamiento COVID-19, la gripe estacional continúa causar mortalidad importante y plantea una carga económica importante cada año.

El estudio australiano del sur, conducto en dos hospitales metropolitanos importantes del entrenamiento entre enero de 2016 y marzo de 2020, cerco datos a partir de 1.828 pacientes adultos (edad media alrededor de 66) que fueron hospitalizados con la gripe A y B.

Los investigadores compararon los resultados para los pacientes que hicieron y no llevaron el Oseltamivir antivirus en el plazo de 48 horas de admisión el hospital.

El estudio en el gorrón internacional de enfermedades infecciosas describe cómo la administración temprana de Oseltamivir aparece reducir 30 readmisiones del día y también reducir el largo del retén del hospital, aunque no redujera mortalidad de 30 días.

Nuestro estudio construye buenos argumentos para el uso de este tratamiento en pacientes sospechosos de la gripe tan pronto como sea posible.”

El Dr. Yogesh Sharma, investigador del guía

Había en 2017 29.000 hospitalizaciones gripe-relacionadas y 745 muertes debido a la gripe en Australia. Sin embargo, la distancia del social y otras reglas con COVID-19 ha ayudado probablemente a reducir la carga en el sistema del hospital el invierno pasado.

El Dr. Yogesh Sharma del investigador del Flinders, que es un consultor mayor del centro médico del Flinders y conferenciante mayor en universidad del Flinders, dice otro estudio de los datos, publicado recientemente en otro corazón y vasculatura del gorrón internacional IJC, podría dirigir a la administración futura de los pacientes de la gripe de otra manera.

“Nuestro estudio de hospitalizaciones gripe-relacionadas era también útil en analizar si los pacientes que presentaban con esta enfermedad respiratoria eran en un riesgo más alto de la muerte en el plazo de 30 días si tenían entregas subyacentes de la enfermedad cardiovascular,” el Dr. Sharma dicen.

Comparando las alto-sensible-troponinas de los pacientes de la gripe (hsTnT) [los marcadores específicos del daño del miocardio] sobre la admisión, el estudio apuntó allí a ser un caso para usar los niveles agudo altos o crónicos del hsTnT para predecir riesgo de la mortalidad en el plazo de 30 días de licenciamiento.

De los 1.828 pacientes, los resultados de la troponina estaban disponibles para 617 (47,7%) pacientes. De éstos, 62 (el 10%) tenían daño del miocardio agudo y 232 (37,6%) tenían elevación crónica del hsTnT.

“El hospitalizado y la mortalidad de 30 días eran importante más altos entre pacientes con el hsTnT agudo (P < 0,001) y crónico (P < 0,001) cuando estaba comparado a otros grupos,” el estudio encontró.

“Cuando estaba comparado a los pacientes con la elevación aguda pero no crónica del hsTnT negativo, del hsTnT fue asociado importante a mortalidad de 30 días después del ajuste para los diversos covariates (hora 8,30, 1.80-17.84, valor de P = 0,013).”

Como uno de los estudios más grandes de su clase en el mundo, estos resultados se podrían utilizar para perfeccionar resultados de la salud en hospitales en todo el mundo, el Dr. Sharma dice.

Mientras que la gripe es a menudo suave moderar en sus síntomas, puede causar la enfermedad severa que lleva a la hospitalización e incluso a la muerte.

Por todo el mundo, la gripe estacional puede causar entre 291.243 - 645.832 (4.0-8.8 por 100.000 individuos) muertes respiratorio-relacionadas anualmente, con dos tercios de la mortalidad total en individuos durante 65 años de edad.

Source:
Journal reference:

Sharma, Y., et al. (2021) Effectiveness of Oseltamivir in reducing 30-day readmissions and mortality among patients with severe seasonal influenza in Australian hospitalized patients. International Journal of Infectious Diseases. doi.org/10.1016/j.ijid.2021.01.011.