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Como eficaz o programa de vacinação COVID-19 estêve em Israel?

Usando-se publicamente - os dados disponíveis de Israel, um estudo da doença 2019 do coronavirus (COVID-19) sugerem que a vacina de BioNTech-Pfizer BNT162b2 esteja provando altamente eficaz no mundo real.

Estudo: Calculando a eficácia vacinal do real-mundo COVID-19 em Israel. Yuganov Konstantin/Shutterstock
Estudo: Calculando a eficácia vacinal do real-mundo COVID-19 em Israel. Crédito de imagem: Yuganov Konstantin/Shutterstock

Diversas vacinas têm sido aprovadas agora para COVID-19, e muitos países começaram programas de vacinação intensivos. Em Israel, vacinação começada o 20 de dezembro de 2020. Ao fim de janeiro, 33% da população tinha recebido a primeira dose da vacina de BioNTech-Pfizer, igualmente sabem como BNT162b2, e 19% tinha recebido sua segunda dose.

Apenas enquanto as vacinações começaram, o país era no meio de uma terceira onda de COVID-19, com casos e hospitalizações mais do que dobrando em meados de janeiro de 2021. Na resposta, o país declarou um lockdown o 8 de janeiro de 2021. Mas, os casos não vieram para baixo, e havia umas perguntas sobre a eficácia da vacina.

Contudo, é desafiante calcular como as vacinas eficazes estão no mundo real. A tomada da vacinação é enredada com o socioeconomics e a demografia de uma população, junto com disparidades entre grupos em taxas de infecção. Tais factores da confusão não estão actuais em ensaios clínicos randomized devido à cegueira. No mundo real, os dados clínicos e demográficos a nível individual são necessários determinar a eficácia vacinal.

Calculando a eficácia vacinal

Em um papel publicado no server da pré-impressão do medRxiv*, o professor adjunto Dvir Aran, do Instituto de Tecnologia de Technion-Israel, usou publicamente - dados disponíveis nos casos COVID-19 e hospitalização após a vacinação pela vacina de Pfizer. O autor fornece avaliações da eficácia das vacinas em reduzir casos.

O autor usou os casos positivos diários e os dados da hospitalização da base de dados pública israelita do Ministério da Saúde COVID-19, incluindo a hospitalização após a vacinação até o 31 de janeiro, contaram o número de indivíduos vacinados cada dia e multiplicaram aquele com a taxa diária do caso da população inteira, ajustando para a diferença no número de casos entre a população vacinada e geral. Usando estes parâmetros, o autor calculou a eficácia vacinal.

A análise encontrada lá era 3.082.190 povos que foi vacinado com uma primeira dose entre o 20 de dezembro de 2020 e o 31 de janeiro de 2021, e 1.789.836 tinham recebido igualmente sua segunda dose. Do total vacinado, 1.215.797 realizavam-se acima de 60 anos.

Entre os indivíduos vacinados, 31.810 testaram o positivo para SARS-CoV-2 e 1.525 foram hospitalizados ou morreram. A análise indica que havia uma redução de aproximadamente 28% no número de argumentos para aqueles acima de 60 anos no dia 13 após a primeira dose, redução a 43% entre dias redução de 14 e de 21, e mais de 80% após a segunda dose.

Esta análise é baseada na suposição esse todo o pessoa em que recebeu suas vacinas cedo teve o mesmo nível de casos positivos que a população geral. Mas, isto não é verdadeiro no mundo real. Uns povos mais idosos têm uma mais baixa positividade e uns mais baixos grupos sócio-económicos têm umas taxas mais altas da positividade.

Ajustando para isto, o autor encontrado se se supor que a população vacinada tem a metade do número de casos como a população geral, lá não é nenhuma diminuição no número de casos até 21 dias após a primeira dose. O número de casos reduzidos por 66% sete dias após a segunda dose.

Para povos sobre 60 anos, que compreende uma proporção principal dos casos severamente doentes, a análise sugere um efeito forte da vacina, reduzindo casos severos por aproximadamente 60% após a primeira dose e por até 94% sete dias após a segunda dose.

Avaliações da taxa da eficácia da vacinação por níveis diferentes de beta valores. Os erros padrão estão na máscara.
Avaliações da taxa da eficácia da vacinação por níveis diferentes de beta valores. Os erros padrão estão na máscara.

Vacina altamente eficaz no mundo real

, A análise sugere uma redução em casos positivos de 66-83% anos mais velhos dos povos em uns de 60, de 76-85% total para aqueles abaixo de 60 anos, e de 87-96% eficaz em impedir casos severos.

A vacina de Pfizer é relatada para ter uma eficácia de 95% uma semana após a segunda dose baseada nos ensaios clínicos, embora a eficácia antes que não é clara. A análise dos dados do real-mundo de Israel, que inclui a dobra aproximadamente 140 mais indivíduos do que a experimentação, fornece uma avaliação da eficácia da vacina em reduzir casos e a severidade da doença.

O autor reconhece algumas limitações da análise. Estes incluem atrasos em casos do relatório, o facto que a hospitalização pode aumentar observou contagens do caso, e limitações em fazer a inferência do individual-nível enquanto a análise usada às contagens agregadas. Enquanto a incidência na população geral é afectada igualmente pela vacinação, a eficácia real pode ser mais alta. O autor escreve a análise fornece “a confiança restabelecida forte” que a vacina é altamente eficaz.

Observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida.

Journal reference:
Lakshmi Supriya

Written by

Lakshmi Supriya

Lakshmi Supriya got her BSc in Industrial Chemistry from IIT Kharagpur (India) and a Ph.D. in Polymer Science and Engineering from Virginia Tech (USA).

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