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Les pauvres et les Mexicains terminalement mauvais ont moins d'occasion d'obtenir des opioids destinés aux soins palliatifs

Si vous êtes pauvre et terminalement défectuosité en le Mexique du sud, il y a loin moins d'occasion que vous obtiendrez les calmants vous avez besoin pour des soins palliatifs que vos cousins dans des régions plus prospères, en particulier ces endroits riches en pharmacie le long de bordure de Mexico-U.S., disent les chercheurs d'UCLA et les collègues qui ont étudié l'opioid dispensant des niveaux en travers du pays.

Ce qui est plus, les chercheurs de papier dans la santé publique de The Lancet de tourillon propose qu'il soit susceptible que certains des opioids destinés aux citoyens mexicains finissent dans des poches américaines.

En dépit d'une initiative de gouvernement de Mexicain lancée en 2015 pour améliorer l'accès aux opioids d'ordonnance parmi des patients de soins palliatifs, le pays a vu seulement une augmentation marginale des niveaux de largage, et les injustices dans le largage ont laissé plusieurs des plus pauvres résidants du pays sans confort en leurs jours finaux, ont dit M. David Bon homme-Meza, un professeur adjoint d'auteur important de médicament dans la division de maladies infectieuses à l'École de Médecine de David Geffen à l'UCLA.

Les gens dans les régions les plus faibles du Mexique meurent en douleur. Beaucoup de travail doit être effectué pour augmenter l'accès aux opioids pour ceux qui ont un besoin médical de elles au Mexique. »

M. David Bon homme-Meza, auteur important

Les chercheurs ont analysé des caractéristiques sur le médicament délivré sur ordonnance dispensant d'août 2015 à octobre 2019 pour chacune des 32 conditions mexicaines et six grandes zones métropolitaines. Ils opioid comparé prescrivant des niveaux contre le besoin prévu de médicaments basés sur le fardeau de la maladie dans chaque condition.

Tandis qu'ils constataient que le largage d'opioid avait augmenté globalement par une moyenne de 13% selon le quart au-dessus de cette période, ils ont également découvert que cela les niveaux de largage étaient presque 10 fois plus haut dans les conditions dont les populations ont eu le statut socio-économique le plus élevé que dans ceux avec le plus inférieur. De plus, un statut socio-économique plus élevé a été également associé à l'opioid accru dispensant dans différents voisinages dans les six zones métropolitaines.

Les conditions avec l'opioid le plus élevé prescrivant des régimes étaient Basse-Californie (234,5 ordonnances selon 10.000 résidants), Mexico (65,8 selon 10.000), Nuevo Léon (58,7 selon 10.000), Sonora (56,5 selon 10.000) et Jalisco (51,9 selon 10.000). Tels avec les régimes les plus inférieurs étaient la condition de Tlaxacala (0 selon 10.000), de Guerrero (0,6 selon 10.000), de Durango (2,7 selon 10.000), du Mexique (4,3 selon 10.000), et le Tabasco (4,4 selon 10.000).

Basse-Californie, Nuevo Léon et Sonora tous encadrent les États-Unis, alors que Mexico est sa propre condition et se repose entre la condition du Mexique et le Tlaxacala au Mexique central.

Le fentanyle était le plus souvent dispensé des médicaments, à 35,7% du total, suivi de la méthadone (26,5%), de la morphine (23,8%), du tapentadol (7,3%), de l'oxycodone (6,9%) et du hydromorphone (0,2%).

Les chercheurs notent que les grands hôpitaux de transfert, où les maladies de stade avancé sont traitées, tendent à être concentrés dans de plus grandes, plus prospères villes du Mexique et conditions. De plus, le coût élevé des médicaments peut les mettre hors de portée à de plus pauvres populations, disincentivizing des pharmacies dans des endroits plus faibles de les transporter.

Les chercheurs disent également que la grande proximité de beaucoup de pharmacies aux ports d'entrée le long de la bordure du nord peut la faciliter pour des gens aux États-Unis pour croiser plus d'et obtenir ces médicaments, mettant une tension sur des efforts des États-Unis pour limiter son épidémie d'opioid. Bien que les chercheurs ne se soient pas concentrés sur ceci et n'aient pas des caractéristiques d'achat transfrontières, ils notent dans le papier que ces voies potentielles en les États-Unis portent surveiller.

« Car les États-Unis ont essayé de limiter l'épidémie liée aux opioids d'ordonnance en instituant les mécanismes structurels pilule tels que fermeture « fraisent » et instituant des programmes de contrôle de médicament délivré sur ordonnance, les personnes peuvent venir à bout eux en allant au Mexique obtenir des opioids, » Bon homme-Meza a dit. « Le contrôle prolongé au passage des frontières est nécessaire pour éviter l'entrée non contrôlée des opioids en les États-Unis »

Les découvertes d'étude sont limitées par plusieurs autres facteurs, parmi eux un manque de caractéristiques patient- ou niveau du fournisseur, le fait que les chercheurs n'ont pas analysé des différences entre les nombreux systèmes médicaux fournissant des soins et la possibilité que quelques institutions n'ont pas soumis des caractéristiques au gouvernement mexicain.