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Os pobres e os mexicanos terminal doentes têm menos possibilidade obter opiáceo pretendidos para o cuidado paliativo

Se você é deficiente e terminal mal em México do sul, há distante menos possibilidade que você obterá os analgésicos você precisa para o cuidado paliativo do que seus primos em umas regiões mais prósperas, particularmente aquelas áreas farmácia-ricas ao longo da beira de Mexico-U.S., dizem os pesquisadores do UCLA e os colegas que estudaram o opiáceo que dispensa níveis em todo o país.

O que é mais, os pesquisadores de papel na saúde pública de The Lancet do jornal sugerem que seja provável que alguns dos opiáceo pretendidos para cidadãos mexicanos estão terminando acima em uns bolsos americanos.

Apesar de uma iniciativa do governo do mexicano lançada em 2015 para melhorar o acesso aos opiáceo da prescrição entre pacientes paliativos do cuidado, o país viu somente um aumento marginal em níveis distribuidores, e as injustiças em dispensar deixaram muitos dos residentes os mais deficientes da nação sem o conforto em seus dias finais, disseram o Dr. David Goodman-Meza do autor principal, um professor adjunto da medicina na divisão das doenças infecciosas na Faculdade de Medicina de David Geffen no UCLA.

Os povos nas áreas as mais deficientes de México estão morrendo na dor. Muito trabalho precisa de ser feito para aumentar o acesso aos opiáceo para aqueles que têm uma necessidade médica para eles em México.”

Dr. David Goodman-Meza, autor principal

Os pesquisadores analisaram dados no medicamento de venta com receita que dispensa desde agosto de 2015 até outubro de 2019 para todos os 32 estados mexicanos e seis grandes áreas metropolitanas. Compararam o opiáceo que prescreve níveis contra a necessidade prevista para as drogas baseadas na carga da doença em cada estado.

Quando encontraram que o opiáceo que dispensa tinha aumentado em geral por uma média de 13% pelo quarto durante esse período, igualmente descobriram que isso os níveis distribuidores eram quase 10 vezes mais altamente nos estados cujas as populações tiveram o estado sócio-económico o mais alto do que naqueles com o mais baixo. Além, um estado sócio-económico mais alto foi associado igualmente com o opiáceo aumentado que dispensa dentro das vizinhanças individuais nas seis áreas metropolitanas.

Os estados com o opiáceo o mais alto que prescreve taxas eram Baja California (234,5 prescrições por 10.000 residentes), Cidade do México (65,8 por 10.000), Nuevo Leon (58,7 por 10.000), Sonora (56,5 por 10.000) e Jalisco (51,9 por 10.000). Aqueles com as mais baixas taxas eram o estado de Tlaxacala (0 por 10.000), de Guerrero (0,6 por 10.000), de Durango (2,7 por 10.000), de México (4,3 por 10.000), e o Tabasco (4,4 por 10.000).

Baja California, Nuevo Leon e o Sonora todos limitam os E.U., quando Cidade do México for seu próprio estado e se sentar entre o estado de México e o Tlaxacala em México central.

O Fentanyl era mais frequentemente dispensado das medicamentações, em 35,7% do total, seguido pela metadona (26,5%), pela morfina (23,8%), pelo tapentadol (7,3%), pelo oxycodone (6,9%) e pelo hydromorphone (0,2%).

Os pesquisadores notam que os grandes hospitais da referência, onde as doenças da avançado-fase são tratadas, tendem a ser concentrados nas cidades de México e em estados maiores, mais prósperos. Além, o custo alto das medicamentações pode pô-las fora do alcance para umas populações mais deficientes, disincentivizing farmácias em umas áreas mais deficientes de levá-las.

Os pesquisadores igualmente dizem que a grande proximidade de muitas farmácias às portas da entrada ao longo da beira do norte pode a facilitar para povos nos E.U. cruzar sobre e obter estas drogas, pondo uma tensão sobre esforços dos E.U. para limitar sua epidemia do opiáceo. Embora os pesquisadores não focalizaram neste e não têm dados de compra transfronteiriços, notam no papel que estes caminhos potenciais nos E.U. carregam monitorar.

“Porque os E.U. tentaram limitar a epidemia relativa aos opiáceo da prescrição instituindo mecanismos estruturais tais como “o comprimido de fechamento mmoem” e instituindo programas de monitorização do medicamento de venta com receita, os indivíduos podem obter em torno deles indo a México obter opiáceo,” Goodman-Meza disse. “A fiscalização continuada em passagens fronteiriças é necessária para evitar entrada unmonitored dos opiáceo nos E.U.”

Os resultados do estudo são limitados por diversos outros factores, entre eles uma falta de dados do paciente ou do fornecedor-nível, o facto de que os pesquisadores não analisaram diferenças entre muitos sistemas médicos que fornecem o cuidado e a possibilidade que algumas instituições não submeteram dados ao governo mexicano.