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La proyección de imagen molecular puede predecir la reacción al tratamiento contra el cáncer metastático nuevo del pecho

La proyección de imagen molecular puede predecir con éxito la reacción a un tratamiento nuevo para ER-positivo, los enfermos de cáncer metastáticos del pecho de HER2-negative que son resistentes a la terapia hormonal. Según la investigación publicada en la aplicación de febrero el gorrón del remedio nuclear, la proyección de imagen (PET) de la tomografía por emisión de positrones usando un agente de la proyección de imagen llamado 18F-fluoroestradiol puede ayudar a determinar qué pacientes podrían beneficiarse de los tratamientos que podrían pasarlos sin de la quimioterapia innecesaria.

Casi dos tercios de cánceres de pecho invasores son ER-positivos, y la terapia endocrina es el apoyo principal del tratamiento para estos tumores debido a su perfil y eficacia favorables de la toxicidad. Si el cáncer progresó en estos pacientes, sin embargo, la terapia endocrina de la recuperación con los agentes molecular apuntados o la quimioterapia puede ayudar.

En algunos enfermos de cáncer ER-positivos del pecho, la progresión del cáncer puede ser un resultado de una resistencia gradual a la terapia endocrina.”

El tilo de Hannah M, Doctor en Medicina, FACP, Athena distinguió al oncólogo médico del profesor y del pecho, universidad del centro de investigación de cáncer de Washington Fred Hutchison, cuidado Alliance del cáncer de Seattle en Seattle, Washington

“Los inhibidores del daecetylase de la histona (HDACIs) se han propuesto como un mecanismo para invertir resistencia endocrina, y estudios clínicos han mostrado resultados prometedores al combinar terapia endocrina con HDACIs para restablecer sensibilidad endocrina.”

Para explorar más lejos la eficacia de esta terapia de la combinación, los investigadores diseñaron un estudio en el cual la proyección de imagen del ANIMAL DOMÉSTICO 18F-FDG con 18F-fluoroestradiol conducto en los pacientes que recibían el vorinostat, un HDACI potente, junto con un inhibidor del aromatase, un tipo de terapia endocrina. Las exploraciones fueron realizadas en la línea de fondo, la semana dos y la semana ocho del estudio.

Sujeta a los enfermos de cáncer incluidos del pecho de ER-positive/HER2-negative que habían respondido previamente bien a la terapia endocrina mientras que en un inhibidor del aromatase. Ocho de los participantes del estudio fueron tratados con el vorinostat seguido por un inhibidor del aromatase, mientras que 15 fueron tratados con ambos al mismo tiempo.

Después de ocho semanas, ocho pacientes tenían enfermedad estable, y seis de los ocho pacientes eran estables por más de seis meses. Una absorción más alta de la línea de fondo 18F-fluoroestradiol fue asociada a una supervivencia progresión-libre más larga. la absorción 18F-fluoroestradiol no aumentó sistemáticamente con la exposición del vorinostat, no indicando ningún cambio en el atascamiento regional del estradiol del ER, y la absorción 18F-FDG no mostró una disminución importante, que se prevee con la regresión del tumor.

“Probamos la expresión del ER en una biopsia metastática una vez al principio del viaje del paciente,” explicó el tilo, “y tomamos decisiones a lo lardo de--cuándo dar la quimioterapia, cuándo utilizar terapia endocrina, independientemente de si utilizar apuntó agentes--de acuerdo con esa una medición. Puesto que sabemos que la expresión del ER puede fluctuar, la proyección de imagen con 18F-fluoroestradiol en los diversos puntos del tiempo podría ayudar a clínicos a predecir la reacción a la terapia endocrina y a seleccionar el tratamiento óptimo en el futuro.”

Source:
Journal reference:

Peterson, L. M., et al. (2021) 18F-Fluoroestradiol PET Imaging in a Phase II Trial of Vorinostat to Restore Endocrine Sensitivity in ER+/HER2− Metastatic Breast Cancer. Journal of Nuclear Medicine. doi.org/10.2967/jnumed.120.244459.