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Alcuni supplementi nutrizionali possono contribuire ad impedire o attenuare la severità COVID-19

Con le centinaia di migliaia di nuovi casi che sono riferiti ogni giorno, in un anno dopo il suo inizio, la pandemia di malattia 2019 di coronavirus (COVID-19) ancora sta facendo la sua presenza ritenuta universalmente. Causato dal coronavirus 2 (SARS-CoV-2) di sindrome respiratorio acuto severo, la pandemia è stimata per essere circa più grande composto di dieci parti del numero delle infezioni riferite.

Ha provato difficile contenere la diffusione di SARS-CoV-2 a causa della natura asintomatica di grande percentuale delle infezioni, di alto transmissibility del virus e della sua diffusione tramite il contatto diretto, specialmente all'interno.

Un nuovo studio nel giornale dei supplementi dietetici indica che i supplementi nutrizionali, compreso parecchie vitamine e lo zinco minerale, possono essere utili nell'impedire l'infezione o nella diminuzione della sua severità se catturati.

La vaccinazione sembra essere il solo itinerario sicuro ed efficace di raggiungere l'immunità durevole e globale e di cessare la pandemia. Altri metodi preventivi a breve termine comprendono i cambiamenti comportamentistici e gli interventi non farmaceutici, compreso l'maschera-uso in pubblico, distanziare del sociale ed il lavaggio della mano.

La prevenzione secondaria comprende le efficaci terapie che potrebbero interrompere la progressione dell'infezione. Le opzioni del trattamento sono limitate, con remdesivir che è fra le poche droghe ricevere l'approvazione iniziale in caso d'urgenza in COVID-19. Dexamethasone, il tocilizumab e l'idrossiclorochina sono tra altre droghe usate per i motivi empirici, con i vari livelli di efficacia.

Le probabilità di COVID-19 severo sono più alte nella gente con i fattori di rischio quali la malattia cardiovascolare, l'obesità, i diabeti melliti e l'affezione polmonare, oltre all'età d'avanzamento. Il meccanismo del di gestione della severità da produrre ha intensificato il rischio in queste circostanze varia da infiammazione esagerata a danno della galleria di ventilazione.

L'associazione di COVID-19 severo con le circostanze infiammatorie e l'immunità indebolita o alterata suggerisce che queste siano intrinseche al decorso clinico.

Poiché le misure dietetiche e nutrizionali sono collegate ai profondi cambiamenti nell'immunità, molte hanno esplorato gli effetti della macro ed i micronutrienti nella costruzione della difesa contro questo virus. Inoltre, gli approcci nutrizionali sono sicuri e possibilmente efficace dal loro impatto positivo su immunità.

La vecchiaia è associata con il immunosenescence come pure la debolezza, che a sua volta è collegata alle carenze nutrizionali di calcio, di vitamina C, della vitamina D, del folato e dello zinco. La carenza della vitamina B3 potrebbe anche essere chiave al declino immune, poiché è un precursore di di nicotinamide adenindinucleotide (NAD), un mediatore metabolico fondamentale.

Alcuni ricercatori quindi hanno esplorato i vantaggi possibili di usando i supplementi nutrizionali, particolarmente vitamina C, vitamina D, zinco e le vitamine B3, come componente della prevenzione primaria e secondaria COVID-19.

Le infezioni virali piombo a danno ed alla morte delle cellule attraverso i vari meccanismi: dirottamento delle vie cellulari del metabolismo energetico; soppressione della sintesi cellulare delle biomolecole; competendo per i ribosomi; e competendo per i fattori di trascrizione. Poichè la cella individua questo trattamento, reagisce con le risposte immunitarie innate, che piombo finalmente ad immunità adattabile più potente e più specifica.

Colleen Fitzpatrick

Il lavoro di Linus Pauling ha indicato il potenziale affinchè la vitamina C diminuisca la severità del raffreddore come pure la sua durata. Ciò è stata confermata da una meta-analisi di quasi 30 studi. Inoltre, la vitamina C può anche diminuire o impedire altre infezioni, compreso quelle causate dai batteri, virus ed i protozoi, essendo un immunomodulatore potente.

Tuttavia, i vantaggi di vitamina C possono essere ovvi soltanto in coloro che è vitamina C carente ed in bambini e quelli con le infezioni che causano le complicazioni metaboliche con conseguente abbassamento dei livelli della vitamina C.

Colleen Fitzpatrick è una molecola molto sicura. La sua attività antiossidante è particolarmente efficace alla luce di alti indicatori infiammatori ed ossidativi in COVID-19, particolarmente nel hsCRP e nella tempesta di citochina, che è un altro indicatore dello sforzo ossidativo.

In uno studio dei pazienti in un'unità di cure intensive (ICU) ed i pazienti su ventilazione meccanica a causa dell'affezione polmonare infiammatoria acuta connessa con l'ossidante danneggiano, l'uso di vitamina C ha diminuito la durata passare nel ICU e risultato in pazienti arieggiati.

Uno studio cinese ha indicato che i boli di vitamina C dati dall'infusione endovenosa ai pazienti COVID-19, con i boli ripetuti se la circostanza fosse critica, hanno migliorato lo stato dell'ossigenazione. Tutti i pazienti nell'ambito del trattamento sono stati scaricati per dirigersi. Le prove controllate della terapia della vitamina C in pazienti ospedalizzati con COVID-19 severo sono in corso.

Vitamina D

La vitamina D egualmente ha un ruolo vitale nell'immunità, poichè il suo intervento concreto interagisce con il ricevitore di vitamina D (VDR) sul nucleo delle celle immuni. Stimola la generazione di peptidi antimicrobici, quali i cathelicidins e i defensins, agenti di vasto-spettro contro un intervallo degli agenti patogeni, così sostenendo le risposte immunitarie innate.

D'altra parte, modula la risposta immunitaria adattabile, compreso la versione infiammatoria di citochina. Ciò potrebbe attenuare i livelli di citochina in COVID-19 e così impedisce la tempesta di citochina che è alla base delle presentazioni severe COVID-19. Egualmente contribuisce a mantenere l'integrità epiteliale via le giunzioni strette, le giunzioni di spazio e le giunzioni dei adherens, diminuenti le probabilità che gli agenti patogeni possono passare da parte a parte ai tessuti di fondo.

La carenza di vitamina D è probabilmente un fattore di rischio per COVID-19 fra la gente più anziana, le persone nere, quelle con un più alto indice di massa corporea ed i fumatori. Altri disturbi immunitari, compreso le circostanze autoimmuni gradiscono l'artrite reumatoide, la sclerosi a placche (MS) e la malattia di viscere infiammatoria, è trovata per essere associata con i bassi livelli di vitamina D.

Di nuovo, la carenza di vitamina D è più comune alle regioni più lontano al Nord del globo, in cui la radiazione solare è relativamente meno intensa. Il ms colloca dentro più presto in tali regioni, mentre il tipo il diabete di I e malattia di viscere infiammatoria è più comune. Inoltre, il tipo di ms dirimessa chiamato ms parzialmente è migliorato con la vitamina D supplementare.

Il tasso di mortalità di caso nella pandemia di influenza 1918 caduta come luce solare aumentata (specificamente, radiazione ultravioletta di B). Altri studi indicano che il numero delle casse delle malattie infettive come l'influenza o la scossa settica varia con la stagione.

Gli studi recenti indicano che nella gente D-carente della vitamina, il completamento di vitamina D può contribuire a diminuire il rischio di infezioni respiratorie. Con COVID-19, il rischio di diagnostica con questa circostanza era 1,8 volte su con a stato adeguato relativo di vitamina D di carenza di vitamina D. Il rischio di ospedalizzazione può anche essere più alto nell'ex gruppo.

La vitamina D diminuisce i livelli dell'enzima di conversione dell'angiotensina 2 (ACE2). Questa molecola funge da un ricevitore dell'entrata per SARS-CoV-2 ed ai livelli elevati, può aumentare la vulnerabilità alle manifestazioni più severe.

Il primo scoppio della pandemia ha accaduto, come ha fatto la sua diffusione, durante l'inverno in cui i livelli di vitamina D erano probabili essere diminuiti. Durante la prima onda, il più alto tributo catturato sulla gente dalla carnagione scura nel mondo sviluppato ha potuto essere dovuto i loro più bassi livelli di vitamina D. In caso affermativo, la disparità si penserebbe che sia meno ovvia come l'estate fissata dentro e questa effettivamente ha accaduto.

La carenza di vitamina D è egualmente un fattore di rischio per la sindrome di emergenza respiratoria acuta (ARDS), una complicazione interna comune di COVID-19 critico.

Sulla base di questi risultati, l'assunzione di vitamina D si è consigliata in pazienti COVID-19 per spingere le concentrazioni nel siero superiore 40-60 a   ng/mL. Le prove sono in corso studiare il ruolo della vitamina D.

Zinco

Lo zinco è comunemente presente in ogni tessuto e metallo-enzima nell'organismo ma è carente circa in terzo degli esseri umani universalmente. L'assunzione insufficiente dello zinco è stata collegata a molti stati di salute, compreso i disordini dell'interfaccia e le emissioni conoscitive. La funzione immune egualmente è alterata. Il fitato e la fibra nella dieta possono diminuire l'assorbimento dello zinco, mettente rigorosamente quelli su una dieta del vegetariano ad un elevato rischio della carenza di zinco. Ciò egualmente è trovata in parecchi stati della malattia cronica.

Lo zinco è compreso nelle risposte immunitarie innate ed adattabili, dallo sviluppo delle cellule immuni in avanti, con integrità mucosa. Il completamento con zinco è stato trovato per diminuire le infezioni respiratorie in bambini e per tagliare corto i freddo entro un giorno.

Gli studi sono in corso verificare gli effetti del completamento dello zinco in COVID-19.

Vitamina B3

La vitamina B3 è un complesso di tre vitamine, vale a dire, riboside della nicotinammide (NR), nicotinammide (NAM) ed acido nicotinico (NA), che sono precursori di NAD+, un catalizzatore centrale di metabolismo. Lo svuotamento di NAD è associato con immunità difficile poiché le risposte immunitarie cellulari consumano il NAD.

Due componenti della risposta delle cellule all'infezione di coronavirus includono le molecole di PARP e di SIRT, di cui tutt'e due competono per NAD. L'attivazione diminuita di SIRT dovuto il hyperactivation di PARPs piombo al hyperinflammation e ad una tempesta di citochina, con lo sforzo ossidativo aggiunto dovuto l'attivazione virale.

La presenza di specie altamente reattive dell'ossigeno (ROS) piombo ad ulteriore danneggiamento ossidativo di DNA e delle membrane cellulari, con ulteriore attivazione di PARP affinchè i processi di riparazione continui. Il tipo interferoni di I è avviato da alcuni virus, CD38 d'attivazione, che più ulteriormente consuma il NAD ed egualmente promuove ulteriore infiammazione.

La carenza della vitamina B3 causa la pellagra ed il suo completamento potrebbe contribuire ad evitare la debolezza relativa all'età. Coronaviruses codifica gli enzimi che si oppongono all'attivazione di via di PARP, così impedicenti lo svuotamento di NAD

Lymphocytopenia è una funzionalità clinica unica dell'infezione COVID-19, a differenza dell'aumento che si presenta nel conteggio del linfocita con altre infezioni virali. Una ragione potrebbe essere i livelli elevati di attivazione di PARP durante la risposta immunitaria innata che vuota il NAD e più ulteriormente modula la risposta immunitaria adattabile. Effettivamente, il upregulation di PARP con l'infezione di coronavirus è stato confermato in un documento recente.

Il completamento con B3 può amplificare così sia l'immunità innata che adattabile in COVID-19. NR sembra essere il più adatto a questo fine, con i migliori beni farmacologici e un profilo di sicurezza alla corrispondenza.

Una prova recente ha indicato che un supplemento nutrizionale combinato compreso NR con cura standard ha accorciato il periodo di ripristino in COVID-19 da un terzo ed i più grandi studi sono autorizzati con questi risultati.

Che cosa sono le implicazioni?

“Le vitamine B3, C e D e zinco sono state indicate per urtare la risposta immunitaria innata iniziale e/o per modulare i trattamenti a valle successivi relativi all'infezione virale.„

Questi risultati preclinici e clinici iniziali di studio formano una messa a terra solida per più ulteriormente l'esplorazione del vantaggio potenziale del completamento sull'incidenza COVID-19 e sulla severità.

Alcuni avvertimenti importanti si applicano. In primo luogo, i supplementi non sono regolamentati da Food and Drug Administration (FDA) negli Stati Uniti con lo stesso rigore dei farmaci da vendere su ricetta medica. Richiedono soltanto che l'agenzia sia soddisfatta con la sicurezza di nuovi ingredienti dietetici (NDI, quegli ingredienti portati per commercializzare dopo l'ottobre 1994).

Quindi, la qualità e le sfide della sicurezza possono esistere e tutti i reclami fatti dal produttore non possono essere veri. Il loro stato non quotato in borsa può porre un problema se troppo è ingerito con alcuni supplementi. Ed in terzo luogo, alcune circostanze o sensibilità possono eliminare in alcuni casi l'uso di supplemento, come con quelli che assottigliano il sangue o interagiscono con i farmaci da vendere su ricetta medica.

Un altro insieme delle emissioni uniche a COVID-19 è la difficoltà di ottenere i dati dai pazienti ambulatori dovuto la quarantena obbligatoria, che va via di casa le visite dai ricercatori come la sola uscita. Secondariamente, costituire un fondo per gli approcci nutrizionali può essere molto costoso, mentre questo viale non è un prioritario.

I dati supportano il modello che le sostanze nutrienti essenziali possono aiutare la difesa cellulare e riparare i meccanismi e promuovere così il ripristino e/o il controllo dei sintomi nella malattia della tardi-fase, tali approcci possono essere appena come utile come prodotti farmaceutici.„

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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