Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

A aproximação nova pode reduzir avaliações desnecessárias de nós de linfa inchados após a vacinação COVID-19

O inchamento de nós de linfa na área da axila é uma resposta normal às vacinações COVID-19, mas quando são vistos em mamogramas, podem ser confundidos pelos nós que são inchados devido ao cancro. Em alguns casos, os nós são feitos a biópsia para confirmá-los não são cancro.

Para evitar a confusão por pacientes e por seus fornecedores, e evitar atrasos em vacinações ou em mamogramas recomendados com a pandemia, os radiologistas no Hospital Geral de Massachusetts (MGH) publicaram uma aproximação para controlar o que está esperado ser uma ocorrência razoavelmente comum enquanto os programas de vacinação ramp acima. A aproximação é descrita no jornal americano de Roentgenology.

Nós tínhamos começado ver mais pacientes em nossa clínica da imagem lactente do peito connosco de linfa ampliados na mamografia, no ultra-som, e na ressonância magnética. E nós observamos que estavam vindo a nossa clínica após uma vacinação COVID-19 recente. Nós falamos com nossos colegas na atenção primária e em nossas clínicas da especialidade do cancro da mama e realizamos-nos necessários um plano claro para a gestão.”

Constance Lehman, DM, PhD, autor principal do estudo e director, imagem lactente do peito, co-director, centro detalhado da avaliação do peito de Avon, Hospital Geral de Massachusetts

Os objetivos da equipe eram desenvolver um programa que apoiasse pacientes para continuar a contratar em programas de vacinação ao igualmente se assegurar de que os pacientes continuassem a receber suas necessidades rotineiras dos cuidados médicos, tais como a selecção de cancro da mama. Era igualmente importante tranquilizar pacientes que os nós de linfa inchados na axila são um normal e encontrar previsto após a vacinação.

A aproximação do grupo é baseada em três princípios: 1) vacinação COVID-19 incentivando; 2) reduzindo e/ou eliminando atrasos, cancelamentos, e reprogramação de exames da imagem lactente do peito; e 3) reduzindo a imagem lactente e/ou biópsias adicionais desnecessárias dos nós de linfa que se tornaram inchados da vacinação recente.

“Além do que a evitação atrasa nas vacinações e nos diagnósticos do cancro da mama, nós esperamos que nosso modelo reduzirá a ansiedade, a carga do fornecedor de serviços de saúde, e custos pacientes de avaliações desnecessárias de nós de linfa ampliados após vacinações,” dizemos Lehman.

Lehman e seus colegas--incluindo co-authors o cordeiro de Leslie, a DM, o CAM, e a Helen Anne D'Alessandro, DM--force que nenhum teste adicional da imagem lactente é necessário para nós de linfa inchados após vacinações recentes a menos que o inchamento persistir ou se o paciente tem outros problemas de saúde. Esta mensagem deve ser comunicada ao pessoal e aos pacientes da imagem lactente.

As letras pacientes podem ler: “Os nós de linfa em sua área da axila que nós vemos em seu mamograma são maiores no lado onde você teve sua vacina COVID-19 recente. Os nós de linfa ampliados são comuns após a vacina COVID-19 e são a reacção normal do seu corpo à vacina. Contudo, se você sente uma protuberância em sua axila que dura por mais de seis semanas após sua vacinação, você deve deixar seu fornecedor de serviços de saúde saber.”

Lehman nota que as diminuições drásticas em diagnósticos da mamografia e do cancro da mama da selecção são bem documentados através das instituições múltiplas dos cuidados médicos devido à pandemia COVID-19. “Este rompimento da selecção de cancro da mama é provável conduzir a um aumento significativo nos cancros diagnosticados em fases atrasadas e um aumento da procura para procedimentos de despistagem do cancro como os testes atrasados são reprogramados,” diz. “Nós acreditamos que nosso modelo pode evitar reduzir ou atrasar vacinações e evitar os diagnósticos mais reduzidos ou atrasados do cancro da mama baseados na confusão entre pacientes e/ou seus fornecedores.”

Source:
Journal reference:

Lehman, C. D., et al. (2021) Mitigating the Impact of Coronavirus Disease (COVID-19) Vaccinations on Patients Undergoing Breast Imaging Examinations: A Pragmatic Approach. American Journal of Roentgenology. doi.org/10.2214/AJR.21.25688.