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La detección demorada de los anticuerpos orales del líquido anti-SARS-CoV-2 aumenta el tiempo a la tolerancia viral

Un estudio de observación anticipado conducto recientemente en la Universidad John Hopkins, los E.E.U.U., ha revelado que el último aspecto del coronavirus respiratorio agudo anti-severo del síndrome 2 anticuerpos (SARS-CoV-2) en líquido oral, ausencia de fiebre como síntoma temprano, y índice de masa corporal elevado (BMI) está asociado a tolerancia demorada del ARN viral en suave para moderar a pacientes de la enfermedad 2019 del coronavirus (COVID-19). El estudio está actualmente disponible en el servidor de la prueba preliminar del medRxiv*.

Fondo

SARS-CoV-2, el patógeno causativo del pandémico COVID-19, es un betacoronavirus envuelto del ARN de la familia de Coronaviridae. Debido a la implicación importante en asiento viral, la glicoproteína del pico de SARS-CoV-2 es el objetivo más potente de los anticuerpos obligatorios y de neutralizaciones desarrollados específicamente contra ella. La mayoría de estudios que investigaba inmunorespuestas humorales del ordenador principal a SARS-CoV-2 ha destacado las diferencias en las cinéticas del anticuerpo entre los pacientes suaves o asintomáticos y severos COVID-19.

Hay pruebas que sugieren que los pacientes suavemente afectados COVID-19 exhiben sobre todo niveles inferiores de los anticuerpos de neutralización específicos SARS-CoV-2 en sueros. Por otra parte, los estudios han mostrado que títulos más inferiores de los anticuerpos específicos SARS-CoV-2 y números más inferiores de células de B y de T en la sangre están asociados al vertimiento prolongado del ARN viral.

En el estudio actual, los científicos han explorado la correlación entre la reacción del anticuerpo y el vertimiento viral hacia adentro de los pacientes suavemente o moderado afectados COVID-19.

Diseño del estudio

Un total de 95 pacientes COVID-19 participaron en el estudio. Los pacientes cerco los lampazos nasales y orofaríngeos del mediados de-turbinate y los líquidos orales solo en casa durante la inicial 14 días del estudio. Además, los lampazos nasofaríngeos cerco a partir de 53 pacientes de 95 en una clínica de la investigación al promedio de 45 días después del comienzo del estudio. La colección de las muestras fue iniciada (el día 0 del estudio) un promedio de 9 días después del inicio del síntoma.   

Observaciones importantes

Conducto la reacción en cadena en tiempo real de polimerasa invierta la prueba de la transcripción (RT-PCR) de las muestras superiores longitudinal cerco de las vías respiratorias (lampazos nasal-orofaríngeos y nasofaríngeos y líquido oral), los científicos observó que la carga viral era máxima antes y enseguida después del inicio de los síntomas COVID-19. Cultivaron 183 muestras para el virus y observaron que 16 muestras cerco a partir de 14 participantes eran positivas para SARS-CoV-2. En estos 14 participantes, las muestras positivas de la cultura del virus fueron descubiertas hasta 11 días después del inicio de síntomas, que es un día más de largo que el período recomendado del aislamiento.

Interesante, los científicos observaron una correlación independiente entre el aspecto demorado de los anticuerpos antis SARS-CoV-2 en el vertimiento viral flúido y prolongado oral. Por otra parte, observaron que la posibilidad del tener resultados virales negativos de la cultura de los lampazos nasales se podría predecir por la presencia de los anticuerpos antis SARS-CoV-2 en el líquido oral. La asociación entre el anticuerpo flúido oral y el estado viral de la cultura fue observada incluso en muestras con la alta carga viral. Con análisis adicional, observaron que la duración entre el inicio del síntoma y la primera detección de los anticuerpos específicos receptor-obligatorios del dominio (RBD) del pico SARS-CoV-2 en el líquido oral era 9 - 11 días. Totales, estas conclusión indican que eso suave moderar a los pacientes COVID-19 que visualizan los anticuerpos específicos SARS-CoV-2 en el líquido oral son menos probables transmitir la infección a otras.

En relación con otros determinantes de la tolerancia viral, los científicos observaron que los pacientes COVID-19 con BMI más de 25 kg/m2 exhibieron un tiempo de tolerancia viral más largo del ARN. Interesante, no observaron ningún impacto de la hipertensión y de la diabetes en la asociación entre BMI y el tiempo a la tolerancia viral del ARN.

La presencia de asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica, diabetes, y fiebre como un síntoma temprano COVID-19 mostró una asociación independiente con una tolerancia más rápida del ARN viral. Por otra parte, una tendencia del vertimiento viral prolongado fue observada en los pacientes immunocompromised COVID-19. Interesante, no se observó ninguna asociación entre los títulos de los anticuerpos antis SARS-CoV-2 en muestras convalecientes del plasma y el tiempo a la tolerancia viral.

Significación del estudio

Las conclusión del estudio revelan que BMI elevados, la ausencia de fiebre como uno de los síntomas tempranos COVID-19, y el aspecto demorado de los anticuerpos antis SARS-CoV-2 en el líquido oral están asociados independientemente al vertimiento viral prolongado en suave para moderar a los pacientes COVID-19. El estudio también destaca que la detección temprana de anticuerpos en el líquido oral reduce el riesgo de transmisión de la enfermedad.

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
Dr. Sanchari Sinha Dutta

Written by

Dr. Sanchari Sinha Dutta

Dr. Sanchari Sinha Dutta is a science communicator who believes in spreading the power of science in every corner of the world. She has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree and a Master's of Science (M.Sc.) in biology and human physiology. Following her Master's degree, Sanchari went on to study a Ph.D. in human physiology. She has authored more than 10 original research articles, all of which have been published in world renowned international journals.

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