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La prueba de la saliva tiene alta exactitud en descubrir casos tempranos de SARS-CoV-2

La nueva prueba de la saliva de los hallazgos de la investigación tiene una alta sensibilidad para descubrir la neumonía asiática 2 (SARS-CoV-2) en pacientes sintomáticos y asintomáticos.

La prueba diagnóstica actual confía en las pruebas nasofaríngeas donde limpian para los virus tales como SARS-CoV-2 que causen infecciones respiratorias. Pero el cerco de muestras virales puede ser una experiencia incómoda, que puede disuadir a gente conseguir probada. Hay también un riesgo de la exposición para los trabajadores de la atención sanitaria que realizan las pruebas.

Andrew C. Nelson de la universidad de Minnesota y los colegas sugieren un método viable, alternativo a limpiar nasal es prueba uno mismo-cerco de la saliva. La gente cerco sus propias muestras de la saliva ayudaría con esfuerzos dispersos de la prueba. También reduciría a los trabajadores de la atención sanitaria del riesgo de la exposición toma al realizar estas pruebas diagnósticas.

Los autores escriben:

La “comprensión de cómo el sitio anatómico, la sincronización de la colección en el curso de la enfermedad, el manejo y el transporte del espécimen, y la plataforma analítica pueden influenciar resultados de la prueba es crucial importante para tomar decisiones médicas informadas con respecto a la administración COVID-19… totales, nuestro apoyo de las conclusión la conclusión que la prueba uno mismo-cerco de la saliva es efectiva para la detección COVID-19, especialmente en primeros tiempos de la progresión de la enfermedad.”

El estudio “prueba de la saliva es exacto para el temprano-escenario y COVID-19 presintomático” está disponible como prueba preliminar en el servidor del medRxiv*, mientras que el artículo experimenta la revisión paritaria.

Cerco de muestras de la prueba

Las personas buscaron diferencias importantes entre las muestras paciente-cerco de la saliva y los lampazos nasales.

Treinta muestras nasofaríngeas de la prueba cerco de varias cohortes en una fijación el hospitalizado y del paciente no internado.

La primera cohorte consistió en 354 pacientes que experimentaron la prueba clínica rutinaria por preocupaciones sintomáticas o asintomáticas de SARS-CoV-2. La cohorte tenía aproximadamente 80% de casos sintomáticos. Treinta casos negativos para SARS-CoV-2 fueron tomados aleatoriamente a efectos de comparación.

La cohorte 1 fue dividida más a fondo en dos grupos basados en cómo las muestras fueron evaluadas. La cohorte 1A consistió en la prueba del paciente no internado usada en hospitales, mientras que la cohorte 1B tenía sus muestras nasofaríngeas probadas con las plataformas comerciales de la prueba.

En una segunda cohorte, los investigadores obtuvieron muestras nasales, nasofaríngeas, y de la saliva de los pacientes hospitalizados que probaron el positivo para COVID-19. Todas las muestras fueron obtenidas 48 horas sobre la admisión de hospital.

Las muestras nasofaríngeas cerco por un profesional de la atención sanitaria, mientras que la saliva y las muestras nasales anteriores uno mismo-cerco pero bajo supervisión de los investigadores.

Para vigilar COVID-19 se relacionó síntomas, los informes médicos revisados los investigadores con los casos de documento de la baja del gusto u olor, falta de aire, tos, paso dolorido, fatiga, diarrea, náusea o el vomitar, baja del apetito, dolor de pecho, o los signos de un dolor de cabeza.

: Calor-mapa del síntoma para el acuerdo entre los resultados de la prueba positivos y negativos por método de la prueba y la cohorte. Las olumnas del mapa del calor son participantes y las filas son síntomas. La presencia del síntoma se indica como o severa o sí (púrpura), ningún (amarillo), o desconocido (blanco). Los síntomas son agrupados por la semejanza y el agrupamiento es indicado por el dendrogram (se fue). Los resultados de la prueba son indicados por el color como positivos (negro) o la negativa (gris clara). La probabilidad calculada de cada participante de COVID-19 (P (COVID)) se indica con probabilidades más altas mostradas en probabilidades púrpuras y más inferiores en amarillo. El sexo, la edad, y la cohorte del participante también se indican.
Calor-mapa del síntoma para el acuerdo entre los resultados de la prueba positivos y negativos por método de la prueba y la cohorte. Las olumnas del mapa del calor son participantes y las filas son síntomas. La presencia del síntoma se indica como o severa o sí (púrpura), ningún (amarillo), o desconocido (blanco). Los síntomas son agrupados por la semejanza y el agrupamiento es indicado por el dendrogram (se fue). Los resultados de la prueba son indicados por el color como positivos (negro) o la negativa (gris clara). La probabilidad calculada de cada participante de COVID-19 (P (COVID)) se indica con probabilidades más altas mostradas en probabilidades púrpuras y más inferiores en amarillo. El sexo, la edad, y la cohorte del participante también se indican.

Variabilidad entre la prueba diagnóstica

En la cohorte 1A, las muestras nasofaríngeas mostraron un total de 16 casos positivos y 25 negativos. Los resultados de la saliva y las muestras nasales eran también el 100% exacto en descubrir estos casos.

En la cohorte 1B, las muestras nasofaríngeas mostraron 14 casos positivos y 5 negativos. Sin embargo, la evaluación diagnóstica comercial de las pruebas nasal y las muestras de la saliva mostraron una sensibilidad más inferior en 57,1% comparados a la prueba clínica nasofaríngea. Había también variabilidad entre las muestras nasales y de la saliva que mostraban una sensibilidad 87,5% y un acuerdo total del 89,5% por ciento.

La cohorte 2 tenía los casos siguientes del positivo COVID-19: 16 descubiertos por la prueba nasofaríngea, 14 descubiertos por la prueba de la saliva, y 11 por las muestras nasales. En toda la prueba diagnóstica, había una sensibilidad que descubría 69%-82% y un acuerdo total del por ciento 65%-75%.

La sensibilidad clínica en la cohorte 2 era la más alta con las muestras nasofaríngeas en el 89%, mientras que la prueba de la saliva era los 78% sensibles. De las tres pruebas diagnósticas, las muestras nasales realizaron el peor en el 61%.

Las muestras de la saliva determinaron a dos pacientes con COVID-19 que había recibido un falso negativo de la prueba nasofaríngea el mismo día.

La cohorte 2 tenía la mayoría de la variabilidad para la carga viral cuando los investigadores analizaban puntos de referencias del umbral del ciclo. Encontraron alcances de la carga viral a través de todos los sitios anatómicos con valores de hasta sólo 26,2 durante escenarios posteriores de la enfermedad.

Saliva que prueba más sensible durante los primeros tiempos de la enfermedad

Después de conducto una revista médica de la carta, calculaban inicio del síntoma y destinaron las muescas de P (COVID) basadas en un modelo anterior de la predicción.

Encontraron que prueba de la saliva era más sensible que muestras nasofaríngeas en descubrir SARS-CoV-2 cuando el inicio del síntoma era todavía temprano. Los resultados sugieren “que la saliva y las muestras nasales se realicen bien en la fijación de la investigación de la población.”

Sin embargo, los investigadores observaron muescas de P (COVID) eran más en polarización negativa hacia el síntoma de la baja del gusto o del olor, que fueron valorados subjetivo por el paciente.

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
Jocelyn Solis-Moreira

Written by

Jocelyn Solis-Moreira

Jocelyn Solis-Moreira graduated with a Bachelor's in Integrative Neuroscience, where she then pursued graduate research looking at the long-term effects of adolescent binge drinking on the brain's neurochemistry in adulthood.

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