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Les chercheurs recensent des biomarqueurs neufs liés à la gravité de COVID-19

Une équipe de recherche du centre de recherches de COPAIN a recensé des biomarqueurs neufs liés à la gravité de COVID-19 dans les patients infectés.

La littérature scientifique récente a prouvé que la réaction immunitaire joue un rôle central dans la gravité de la maladie COVID-19. La compréhension des réactions immunitaires produites pendant la maladie est pour cette raison essentiel pour déterminer quels patients sont au plus gros risque pour des complications sérieuses et à la mort de la maladie.

Dans une étude neuve publiée dans le tourillon de l'investigation clinique, des scientifiques et des cliniciens aboutis par le M. ? Catherine La Rochelle, chercheur au centre de recherches de COPAIN, ont prouvé qu'un ensemble d'altération immunisée sont particulièrement liés à l'infection avec le virus SARS-CoV-2, ainsi qu'à la gravité de la maladie COVID-19, de sa évolution de 30 jours, et de sa mortalité de 60 jours. Ces biomarqueurs ont pu représenter les objectifs thérapeutiques potentiels.

Nous avons discuté ceci avec M. La Rochelle, professeur chez Université de Montréal (service de la neurologie) et auteur principal de l'étude.

Q. Votre approche expérimentale est plutôt seule. Basé sur l'immunisé vous profilant avez-vous conduit, comment pouviez-vous recenser les patients le plus en danger pour un pronostic faible ?

Surtout, c'est le résultat d'un effort collectif énorme par plusieurs douzaine personnes impliquées dans la recherche et le travail clinique au COPAIN, qui a participé dans cette étude et au Québec ? Biobank COVID-19 (BQC19).

Basé sur une prise de sang, nous étions capables inventorier les populations de cellule immunitaire présentes dans 50 patients avec SARS-CoV-2 et les comparer à ceux de 22 patients (de genre et d'âge assimilés) hospitalisés pour d'autres maladies aiguës, et ceux de 49 contrôles sains.

Ce profilage immunisé nous a permis de recenser des sous-ensembles de cellules immunitaires « dysregulated » spécifiques aux patients affectés par SARS-CoV-2. Spécialement, une partie de cette altération immunisée a été associée aux besoins et à la mortalité de la ventilation dans ces mêmes patients.

Ces bornes spécifiques à SARS-CoV-2 ont pu alors nous aider à recenser les patients au risque le plus grand, et proposent les avenues neuves pour développer les objectifs thérapeutiques.

De plus, nous confirmons ce qui a été observé dans d'autres études : des bruits dans le système immunitaire tel que le neutrophilia ou la lymphopénie, par exemple, sont liés à la gravité de la maladie dans les patients hospitalisés, mais ne sont pas spécifiques à SARS-CoV-2.

D'un point de vue clinique, ceci pourrait expliquer pourquoi les demandes de règlement anti-inflammatoires générales telles que des stéroïdes semblent fonctionner dans COVID-19 et d'autres maladies aiguës.

Q. Comment voyez-vous vos résultats étant employés directement dans un réglage clinique ? Est-il techniquement faisable ?

Ces analyses pourraient être facilement transférées aux réglages cliniques, parce que nous avons travaillé avec très des petites quantités de sang--moins d'un millilitre--pour développer ces profils immunisés.

Dans notre approche expérimentale, nous avons employé des techniques couramment utilisées dans des laboratoires d'hôpital : utilisation des anticorps extérieurs « de souiller » les cellules qui expriment certaines bornes, cytométrie de flux (caractérisation de cellules et comptes), etc. Dans un réglage clinique, ceci pourrait aider à suivre le progrès des patients au fil du temps et à recenser éventuel ceux au haut risque qui exigerait une surveillance plus proche.

Q. Quels horizons thérapeutiques envisagez-vous pour votre travail de recherches ?

J'espère que notre étude mènera au développement des biomarqueurs qui nous aideront à stratifier des patients basés sur leur risque de développer une forme sévère de la maladie. Ceci devrait également nous permettre de recenser les objectifs thérapeutiques neufs, et d'améliorer choisi ces patients qui pourraient tirer bénéfice de certaines approches thérapeutiques procurables.

Source:
Journal reference:

Rébillard, R., et al. (2021) Identification of SARS-CoV-2-specific immune alterations in acutely ill patients. Journal of Clinical Investigation. doi.org/10.1172/JCI145853.