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Los investigadores determinan los nuevos biomarkers asociados a la severidad de COVID-19

Las personas de investigadores del centro de investigación del AMIGO han determinado los nuevos biomarkers asociados a la severidad de COVID-19 en pacientes infectados.

La literatura científica reciente ha mostrado que la inmunorespuesta hace una parte central en la severidad de la enfermedad COVID-19. La comprensión de las inmunorespuestas generadas durante el curso de la enfermedad es por lo tanto esencial determinar qué pacientes están en el riesgo más alto para las complicaciones serias y la muerte de la enfermedad.

¿En un nuevo estudio publicado en el gorrón de la investigación clínica, de los científicos y de los clínicos llevados por el Dr.? Catherine La Rochelle, investigador en el centro de investigación del AMIGO, ha mostrado que un equipo de cambios inmunes está conectado específicamente a la infección al virus SARS-CoV-2, así como a la severidad de la enfermedad COVID-19, de su evolución de 30 días, y de su mortalidad de 60 días. Estos biomarkers podían representar objetivos terapéuticos potenciales.

Hemos discutido esto con el Dr. La Rochelle, el profesor en el Université de Montréal (departamento de la neurología) y el autor principal del estudio.

Q. Su aproximación experimental es bastante única. ¿De acuerdo con el inmune perfilándole conducto, cómo podía usted determinar a los pacientes más en riesgo de un pronóstico pobre?

¿Sobre todo, éste es el resultado de un enorme esfuerzo colectivo de vario docena personas implicadas en la investigación y el trabajo clínico en el AMIGO, que participó en este estudio y en el Quebec? Biobank COVID-19 (BQC19).

De acuerdo con un análisis de sangre, éramos capaces de hacer un inventario las poblaciones de la célula inmune presentes en 50 pacientes con SARS-CoV-2 y de compararlo a los de 22 pacientes (de género y de edad similares) hospitalizados para otras enfermedades agudas, y los de 49 mandos sanos.

Este perfilado inmune permitió que determináramos subconjuntos de células inmunes “dysregulated” específicas a los pacientes afectados por SARS-CoV-2. Especialmente, algunos de estos cambios inmunes fueron asociados a necesidades y a mortalidad de la ventilación en estos mismos pacientes.

Estos marcadores específicos a SARS-CoV-2 podían entonces ayudarnos a determinar a los pacientes en el riesgo más grande, y sugieren las nuevas avenidas para desarrollar objetivos terapéuticos.

Además, confirmamos qué se ha observado en otros estudios: las perturbaciones en el sistema inmune tal como neutrophilia o linfopenia, por ejemplo, se relacionan con la severidad de la enfermedad en pacientes hospitalizados, pero no son específicas a SARS-CoV-2.

De una perspectiva clínica, esto podría explicar porqué los tratamientos antiinflamatorios generales tales como esteroides parecen trabajar en COVID-19 y otras enfermedades agudas.

Q. ¿Cómo usted ve sus resultados que son utilizados directamente en una fijación clínica? ¿Es técnico posible?

Estos análisis se podrían transferir fácilmente a las fijaciones clínicas, porque trabajamos con mismo pequeñas cantidades de sangre--menos de un mililitro--para desarrollar estos perfiles inmunes.

En nuestra aproximación experimental, utilizamos las técnicas empleadas común en laboratorios del hospital: uso de los anticuerpos superficiales “de manchar” las células que expresan ciertos marcadores, cytometry de flujo (caracterización y las cuentas de la célula), el etc. En una fijación clínica, esto podría ayudar a rastrear el progreso de pacientes en un cierto plazo y a determinar final ésos en de alto riesgo quién requeriría una supervisión más cercana.

Q. ¿Qué horizontes terapéuticos usted preve para su trabajo de investigación?

Espero que nuestro estudio lleve al revelado de los biomarkers que nos ayudarán a estratificar a los pacientes basados en su riesgo de desarrollar una forma severa de la enfermedad. Esto debe también permitir que determinemos nuevos objetivos terapéuticos, y que mejoremos selecto a esos pacientes que pudieron beneficiarse de ciertas aproximaciones terapéuticas disponibles.

Source:
Journal reference:

Rébillard, R., et al. (2021) Identification of SARS-CoV-2-specific immune alterations in acutely ill patients. Journal of Clinical Investigation. doi.org/10.1172/JCI145853.