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A variação BRITÂNICA de SARS-CoV-2 podia ser mais mortal do que tensões precedentes

Os pesquisadores conduziram uma exibição do estudo que a variação B.1.1.7 do coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2) que emergiu no Reino Unido é associada com um risco significativamente aumentado de morte comparado com a tensão viral que circula previamente no país.

O vírus SARS-CoV-2 é o agente responsável para a pandemia da doença 2019 do coronavirus (COVID-19) que tem causado mais de 117 milhão infecções e tem reivindicado agora mais de 2,6 milhão vidas no mundo inteiro.

O estudo da equipe de uma população unvaccinated encontrou que a variação B.1.1.7 do interesse (VoC) estêve associada com uma taxa de fatalidade de caso dois terços de mais alto, comparada com a tensão que circula previamente nesta população. O risco de morte era mais alto entre os homens do que fêmeas e aumentados com idade e o número de comorbidities.

A variação B.1.1.7 transformou-se a tensão SARS-CoV-2 dominante no Reino Unido e está aumentando agora na predominância através de Europa.

Daniel Grint da escola de Londres da higiene & medicina tropical e os colegas advertem que os planejadores da política precisam de esclarecer a taxa de mortalidade mais alta associada com este VoC.

Igualmente dizem os destaques do estudo a importância de programas de vacinação e de medidas de controle nacionais robustos da infecção conter a propagação de SARS-CoV-2.

A propagação descontrolada da variação B.1.1.7 poderia ser mais rápida e mais mortal do que tem sido visto até agora durante a pandemia, adverte a equipe.

Uma versão da pré-impressão do artigo de investigação está disponível no server do medRxiv*, quando o artigo se submeter à revisão paritária.

B.1.1.7 variante provavelmente para tornar-se dominante através de Europa

A variação B.1.1.7, que foi identificada primeiramente no Reino Unido no outono 2020, é agora provável transformar-se a tensão a mais comum de SARS-CoV-2 através de Europa.

Os estudos adiantados sugeriram que este VoC fosse mais transmissível do que tensões previamente de circulação e são associados com a mortalidade aumentada.

Contudo, os relatórios precedentes da mortalidade aumentada não incluíram dados comorbidities nos indivíduos', não dizem Grint e a equipe.

“A avaliação exacta da severidade da doença associada com este VoC é crítica para o planeamento pandémico,” eles escreve.

Que os pesquisadores fizeram?

Trabalhando em nome de NHS Inglaterra, a equipe seleccionou dados da plataforma segura da pesquisa (EHR) dos registos de saúde eletrônicos de OpenSAFELY, que as tampas 40% da população em Inglaterra registraram com um médico geral (GP).

Os dados ligados do teste GP, SARS-CoV-2, da vacinação e da mortalidade foram usados para calcular o risco da fatalidade depois do diagnóstico da infecção SARS-CoV-2 com a variação B.1.1.7 contra as tensões não-VoC entre o 16 de novembro de 2020th e o 11 de janeiro de 2021th .

Os casos da infecção foram continuados até o 5 de fevereiro de 2021th ou sete dias antes de receber uma vacina SARS-CoV-2, qualquer veio primeiramente.

O modelo demogràficamente ajustado inclui o ajuste para: idade, sexo, IMD, afiliação étnica, tamanho do agregado familiar, classificação urbana rural, semana epidemiológica, e estado home do cuidado. O modelo inteiramente ajustado inclui o ajuste para: idade, sexo, IMD, afiliação étnica, estado de fumo, obesidade, tamanho do agregado familiar, classificação urbana rural, comorbidities, semana epidemiológica, e estado home do cuidado. Não havia nenhuma evidência de perigos não-proporcionais neste modelo (teste global dos resíduos de Schoenfeld,
O modelo demogràficamente ajustado inclui o ajuste para: idade, sexo, IMD, afiliação étnica, tamanho do agregado familiar, classificação urbana rural, semana epidemiológica, e estado home do cuidado. O modelo inteiramente ajustado inclui o ajuste para: idade, sexo, IMD, afiliação étnica, estado de fumo, obesidade, tamanho do agregado familiar, classificação urbana rural, comorbidities, semana epidemiológica, e estado home do cuidado. Não havia nenhuma evidência de perigos não-proporcionais neste modelo (teste global dos resíduos de Schoenfeld, P=0.19).

Que o estudo encontrou?

A análise de regressão de Cox revelou que a infecção com a variação B.1.1.7 estêve associada com um risco aumentado 67% de morte, comparado com as infecções não-VoC, após o ajuste completo para a demografia e os comorbidities.

A análise do risco absoluto de morte no prazo de 28 dias de testar o positivo para SARS-CoV-2 encontrou que a infecção com o VoC estêve associada com uma probabilidade aumentada 73% da morte, comparada com a infecção não-VoC.

O risco de 28 dias de morte era baixo para aqueles envelhecidos sob 65 anos sem comorbidities, embora fosse mais alto para homens do que fêmeas.

O risco de morte no dia 28 entre homens e fêmeas neste grupo era 0,14% e 0,07%, respectivamente, para a infecção do VoC, comparado com o 0,09% e o 0,05%, respectivamente, para a infecção não-VoC.

O risco de morte era consistentemente mais alto para homens e foi aumentado com idade e o número de comorbidities.

O risco o mais alto foi observado para aqueles 85 envelhecidos e mais velho com dois ou mais comorbidities. O risco de morte entre homens e de fêmeas neste grupo era 24,3% e 14,7%, respectivamente, para a infecção do VoC, comparado com os 16,7% e os 9,7%, respectivamente, para a infecção não-VoC.

O VoC B.1.1.7 tem o potencial espalhar mais rapidamente e ser mais mortal

“Nós encontramos que este VoC está associado com os dois terços uma fatalidade mais alta do caso do que o vírus previamente de circulação nesta população unvaccinated,” escreve Grint e colegas.

“A propagação Unmitigated deste VOC tem o potencial ser mais rápida e mais inoperante do que foi visto na pandemia até agora,” advertem.

Os pesquisadores dizem aquele, crucial, os dados emergentes sugerem que as vacinas actualmente aprovadas contra SARS-CoV-2 sejam eficazes contra a variação B.1.1.7.

“Este estudo destaca a importância de programas de vacinação nacionais robustos e as medidas de controle da infecção conter a pandemia SARS-CoV-2,” concluem a equipe.

Observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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