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La progesterona desequilibrada puede causar el trabajo prematuro o prolongado en algunas mujeres embarazadas

La nueva investigación de los institutos de la salud nacionales encontró que las señales desequilibradas de la progesterona pueden hacer a algunas mujeres embarazadas experimentar el trabajo prematuro o el trabajo prolongado. El estudio en ratones -- publicado en línea en los procedimientos de la National Academy of Sciences -- ofrece los discernimientos nuevos para los tratamientos que se convierten.

Durante embarazo, la progesterona de la hormona ayuda a evitar que el útero la contratación y entre trabajo prematuramente. Esto ocurre con la transmisión de señales molecular que implica los tipos A y B del receptor de la progesterona, designados PGR-A y PGR-B. En este estudio primero-de-su-bueno, los científicos mostrados cómo la transmisión de señales desequilibrada de PGR-A y de PGR-B puede afectar a la duración del embarazo.

Utilizamos modelos genético dirigidos del ratón para alterar la índice de PGR-A y de PGR-B en la división del músculo del útero, llamada el myometrium. Nuestras personas encontraron que PGR-A asciende la contracción del músculo y PGR-B previene tal contracción, y determinamos los caminos biológicos influenciados por ambas formas.”

Francisco DeMayo, Ph.D., autor mayor, culata de cilindro del instituto nacional de las ciencias de las higienes ambientales reproductivas y laboratorio de biología de desarrollo

La investigación anterior mostró que PGR-A regula los procesos implicados en la iniciación de parto y que PGR-B afecta los caminos moleculares se relacionó con mantener el curso normal del embarazo. Emplear de este estudio esas conclusión, revelando que la abundancia relativa de PGR-A y de PGR-B puede ser crítica en ascender embarazo sano. Las implicaciones de la salud pública son importantes.

El nacimiento prematuro afecta al 10% de todos los embarazos y es la causa primaria de la morbosidad y de la mortalidad neonatales por todo el mundo, mientras que el trabajo prolongado aumenta los riesgos de infección, de ruptura uterina, y de señal de socorro neonatal, según los investigadores.

Los científicos señalaron que el cuidado para los lanzamientos prematuros puede dar lugar a costos arriba sociales y económicos, con prematuro nacida los niños en mayor riesgo para experimentar los desordenes que colocaban de ceguera a la parálisis cerebral. El trabajo prolongado puede dañar el molde-madre y el niño y llevar al lanzamiento cesariano.

El tratamiento de la progesterona dirigido previniendo el trabajo prematuro puede ayudar a un subconjunto de pacientes, pero para otros individuos, la confusión de factores puede reducir eficacia, Steve conocido Wu, el Ph.D., el primer autor en el estudio y a un científico del estado mayor en el laboratorio de DeMayo. Wu dijo que el equipo de investigación encontró las moléculas nuevas que controlan la contracción uterina del músculo, y podrían servir como objetivos terapéuticos futuros. Él agregó que el estudio actual también puede ayudar a avance el tratamiento para el dystocia de trabajo -- el nombre clínico para el trabajo anormalmente lento o prolongado.

“Aunque el estímulo de trabajo por la infusión de la oxitocina es una dimensión aprobada de atenuar dystocia de trabajo, los efectos secundarios serios se han asociado a este tratamiento,” dijo a Wu. Las “proteínas nuevas que determinamos como siendo parte de transmisión de señales de la progesterona podrían servir como interruptor molecular dominante de la contracción uterina, con la regla drogodependiente de sus actividades,” él explicaron.

La “transmisión de señales de la hormona en embarazo es complicada e implica los niveles de hormona y los tipos de receptores en el útero que detectan las hormonas,” dijo el co-primer autor bichero de Maria, M.D., del departamento de obstetricia y ginecología en la universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill. “Esta publicación vierte la luz en cómo el trabajo de la influencia de las hormonas y se puede utilizar así para ayudar a mujeres cuando el útero va en trabajo demasiado pronto o por un período prolongado.”

Source:
Journal reference:

Peavey, M.C., et al. (2021) Progesterone receptor isoform B regulates the Oxtr-Plcl2-Trpc3 pathway to suppress uterine contractility. PNAS. doi.org/10.1073/pnas.2011643118.