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teste Saliva-baseado como um método para monitorar a imunidade da população à infecção SARS-CoV-2

Os pesquisadores nos Estados Unidos mostraram que a amostra saliva-baseada poderia servir como uma alternativa exacta e não invasora à amostra do sangue para monitorar respostas do anticorpo do pessoa depois da infecção com coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2) ou da vacinação contra o vírus.

O vírus SARS-CoV-2 é o agente responsável para a pandemia da doença 2019 do coronavirus (COVID-19) que continua a levantar uma ameaça à saúde pública global e causou agora mais de 2,66 milhão mortes no mundo inteiro.

Christopher Heaney da Universidade Johns Hopkins em Baltimore e dos colegas avaliou a durabilidade de anticorpos de G (IgG) da imunoglobulina contra três antígenos SARS-CoV-2 nas amostras da saliva recolhidas de mais de 200 povos até 8 meses depois que testaram o positivo para o vírus.

A equipe encontrou que a meia-vida calculada para respostas de IgG contra os antígenos era consistente com as aquelas relatadas previamente para amostras de sangue.

Os resultados igualmente demonstram que as respostas de IgG contra dois dos antígenos SARS-CoV-2 são duráveis na saliva por até 8 meses que seguem início do sintoma.

A “saliva pode servir como uma alternativa ao sangue para monitorar em grande escala respostas imunes humoral depois da infecção SARS-CoV-2 e a vacinação para a fiscalização e a avaliação da imunidade da população,” escreve os pesquisadores.  

Uma versão da pré-impressão do artigo de investigação está disponível no server do medRxiv*, quando o artigo se submeter à revisão paritária.

As técnicas robustas são necessários avaliar a imunidade da população a SARS-CoV-2

Os métodos robustos para o seguimento em grande escala das respostas do anticorpo que seguem a infecção SARS-CoV-2 ou a vacinação contra o vírus são críticos para a fiscalização e a avaliação exactas da imunidade da população.

Heaney e os colegas previamente desenvolveram e validaram um immunoassay grânulo-baseado multiplex para a detecção de respostas do anticorpo contra três antígenos SARS-CoV-2 na saliva. O ensaio mede as respostas de IgG específicas à proteína do nucleocapsid (envolvida no empacotamento do genoma viral), à proteína do ponto (exigida para o emperramento da pilha de anfitrião), e ao domínio receptor-obrigatório do ponto (RBD) - o alvo principal de anticorpos de neutralização depois da infecção ou da vacinação.

Que o estudo actual envolveu?

Agora, os pesquisadores aplicaram este ensaio a 531 amostras da saliva tomadas de 341 indivíduos até 8 meses depois que testaram PCR-positivo para SARS-CoV-2 para avaliar a durabilidade de respostas de IgG contra os antígenos.

Heaney e os colegas supor que a durabilidade do IgGs antígeno-específico na saliva excederia pelo menos seis meses e seria comparável àquelas relatadas no sangue.

A equipe encontrou que os níveis antígeno-específicos do anticorpo repicados ao redor de 30 dias afixam o início do sintoma, depois do qual a deterioração do IgGs foi avaliada em 268 amostras da saliva tomadas de 237 povos.

As avaliações da meia-vida para IgGs salivar eram comparáveis àquelas relatadas para o sangue

A meia-vida calculada de IgG era 64 dias para a proteína do nucleocapsid, 100 dias para o RBD, e 148 dias para a proteína do ponto.

Os pesquisadores dizem que estas avaliações da meia-vida para o IgGs salivar são comparáveis àquelas relatadas previamente para o plasma IgGs: 67 dias para a proteína do nucleocapsid, 83 dias para o RBD, e 140 dias para o ponto.

A maioria de amostras da saliva dos indivíduos que se tornaram COVID-19 era positiva para o específico de IgGs à proteína do nucleocapsid (92%), ao RBD (95%), e ao ponto (93%) entre 1 e 6 meses após o início do sintoma.

A proporção de amostras da saliva que testaram o positivo para estes IgGs entre 6 e 8 meses depois que o início do sintoma era 32% para a proteína do nucleocapsid, 68% para o RBD e 59% para o ponto.

“Estes resultados demonstram que SARS-COV-2 RBD e ponto IgG são duráveis na saliva por até 8 do cargo meses de início do sintoma,” escrevem a equipe.

Quando as amostras da saliva foram testadas para uma combinação de todos os três IgGs antígeno-específico, a positividade para SARS-CoV-2-specific IgG era 98% entre 1 e 6 meses após o início do sintoma e 73% entre 6 e 8 meses após o início.

Heaney e os colegas dizem que isto encontrar indica que a saliva da maioria de povos com COVID-19 é positiva para SARS-CoV-2-specific IgG até 8 meses que seguem início do sintoma e que incorporar a resposta de IgG aos antígenos SARS-CoV-2 múltiplos pode melhorar a sensibilidade do teste saliva-baseado do anticorpo.

Respostas de SARS-CoV-2-specific IgG na saliva ao longo do tempo. (a) Intensidade mediana da fluorescência Log10 de respostas de SARS-CoV-2-specific IgG ao nucleocapsid (N), domínio do receptor, ponto (s), e valores obrigatórios de Σ [S/CO] entre amostras da saliva
Respostas de SARS-CoV-2-specific IgG na saliva ao longo do tempo. (a) Intensidade mediana da fluorescência Log10 (MFI) de respostas de SARS-CoV-2-specific IgG ao nucleocapsid (N), domínio do receptor, (RBD) ponto (s), e valores obrigatórios de Σ [S/CO] entre amostras da saliva n=531 (dos casos de n=341 COVID-19) ao longo do tempo. A linha preta contínua representa a cinética temporal (calculada pela ranhura do loess). A linha azul tracejada representa a inclinação calculada com a meia-vida (t1/2) e o intervalo de confiança de 95% usando um modelo linear do ajuste (amostras da saliva n=268 de 237 casos). As linhas cinzentas tracejadas indicam valores da interrupção. Os círculos alaranjados e cinzentos ocos representam as amostras da saliva classificadas como positivas ou negativas, respectivamente. (b) O mapa do calor que detalha a proporção de amostras da saliva classificadas como o positivo em dias afixa o início do sintoma. Nota. Os dados Log10 são mostrados para todos os lotes; Σ [S/CO], soma do sinal à interrupção; NAC, empresa nativa do antígeno; Gen, GenScript; Sino, SinoBiological.

Os resultados apoiam o uso do teste saliva-baseado para a fiscalização em grande escala

“Total, estes resultados apoiam o serviço público da saliva como um exacto e alternativa não invasora ao sangue para o teste longitudinal do anticorpo SARS-CoV-2 e a fiscalização em grande escala,” diz Heaney e a equipe.

“Idealmente, esta análise seria repetida em um grande, o grupo longitudinal da amostra ele vem disponível,” recomendam.

Observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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