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La vaccination et les taux d'infection peuvent-ils ajouter pour atteindre l'immunité de troupeau de Covid ?

C'a été un long, foncé hiver des préoccupations de Covid, chargé par cas élevé de goujon-congé compte et le comptage américain de la mort dépassant 530.000 durées détruites. Mais avec trois vaccins - Pfizer-BioNTech, Moderna et Johnson & Johnson - maintenant autorisés de secours aux Etats-Unis, il semble y avoir espoir que l'extrémité de la pandémie peut être en vue.

Une analyse récente par les conseillers globaux de Fundstrat d'entreprise de recherches de Wall Street a alimenté cette idée, proposition autant de pendant que neuf conditions atteignaient déjà l'état convoité « d'immunité de troupeau » à partir du 7 mars, signalant qu'un renvoi à la normale était actuel proche.

Le troupeau « présumé « que l'immunité » est « la valeur combinée des infections + des vaccinations comme % de population > 60%, «  » a noté un gazouillement par une attache de CNBC basée sur une analyse plus complète par l'entreprise. Cela nous a obtenus pensant : Ce calcul supporte-t-il ?

D'abord, les experts santé publics considèrent-ils généralement l'immunité de troupeau donner un coup de pied dedans 60% ? De plus, penser scientifique actuel égalise-t-il la protection contre les infections antérieures de Covid par produites par anticorps avec le même degré de protection qu'une vaccination ?

Nous avons décidé de découvrir.

D'abord, un examen d'immunité de troupeau. Également connu comme immunité de communauté ou de population, le terme est employé pour décrire la remarque à laquelle assez de gens sont suffisamment résistants - ou avoir une réaction immunitaire - à un agent infectieux qu'il a la difficulté s'écarter à d'autres.

Dans cet explicateur, nous avons noté que les gens gagnent généralement l'immunité de la vaccination ou de l'infection. Pour les maladies contagieuses qui ont l'histoire moderne marquée - la variole, poliomyélite, diphtérie ou vaccins contre la rubéole ont été le mécanisme par lequel l'immunité de troupeau a été réalisée.

Tandis que les Etats-Unis obtiennent plus près de cette remarque, la plupart des experts santé avertissent, il a meulé toujours pour couvrir. L'analyse de Fundstrat a offert une prise plus attrayante. Bien que le site soit repéré derrière un paywall, la carte a produit du bourdonnement sur Twitter et en prises de nouvelles comme le demandeur quotidien.

Fundstrat s'est fondé sur un grand choix de sources - en particulier, un scientifique de caractéristiques et un modeleur universel nommés Youyang GU - pour déterminer de quel niveau d'immunité une condition a besoin pour estamper à l'extérieur Covid, a dit Ken Xuan, le chef de l'entreprise de la recherche de la science de caractéristiques. De là, les analystes produits une carte ont eu l'intention de suivre le niveau de l'immunité de Covid dans chaque condition. Ils ont prévu le numéro en ajoutant le pourcentage des gens prévu pour avoir été infectés avec le virus au pourcentage des gens qui avaient reçu le vaccin.

Xuan, qui était rapide pour noter qu'il n'est pas un expert santé public, a dit que lui et son équipe ont suivi les prévisions de GU et ont obtenu à 60%, un chiffre qu'il reconnaît est une supposition.

« L'idée serait nous ne le connaissent pas si 60% est vrai, » a dit. Cependant, si les déclarer qui ont atteint ce seuil voient de forts déclins dans les cas de Covid, « alors c'est le numéro à observer. »

Que diriez-vous de la borne de 60% ?

Dans toute la pandémie, les experts santé ont tendu à régler le numéro magique pour l'immunité de troupeau entre 50% et 70% - avec les la plupart, y compris le M. Anthony Fauci, le chef de l'institut national de l'allergie et des maladies infectieuses, se penchant vers le plus à extrémité élevé du spectre.

« Je dirais que 75 à 85% devraient devenir vaccinés si vous voulez avoir cette couverture d'immunité de troupeau, » il ont dit le NPR en décembre.

Les experts que nous avons consultés étaient sceptique de la figure de 60%, dire les mécanismes de l'analyse de Fundstrat étaient relativement sains mais exagérés.

Ali Mokdad, officier en chef de stratégie pour la santé de population à l'université de Washington, a dit que le niveau de l'immunité requis pour atteindre cet objectif peut varier en raison de plusieurs facteurs. « Personne ne sait ce qui est immunité de troupeau pour Covid-19 parce que c'est un virus neuf, » il a dit.

Cela dit, Mokdad a décrit employer 60% comme « totalement incorrect. » Les caractéristiques d'autres communautés autour du monde montrent des manifestations de Covid se produisant à ou près de ce niveau d'immunité, il a dit. En effet, la ville de Manaus au Brésil a vu des points de droit relâcher pendant plusieurs mois, puis soulève en dépit de trois-quarts de leurs résidants ayant déjà eu le virus.

Josh Michaud, directeur associé pour la politique sanitaire globale à KFF, a décrit la supposition de 60% comme « hors base. »

Et certains ont indiqué que ce n'était pas même la question principale.

M. Jeff Engel, conseiller supérieur pour Covid au Conseil de la condition et aux épidémiologistes territoriaux, a dit que la question de l'immunité de troupeau peut même ne pas être appropriée parce que, concernant Covid, nous pouvons ne jamais l'atteindre. Le virus nouveau peut devenir endémique, dit-il, que les moyens il continueront de diffuser comme la grippe ou le rhume. Pour lui, abaisser les morts et des hospitalisations est plus important.

« Le concept du troupeau que l'immunité signifie qu'une fois que nous atteignons le seuil, elle va partir, » Engel a indiqué. « Qui n'est pas le cas. C'est une notion trompeuse. »

Immunité naturelle et vaccinique - devraient-ils être mis en bloc ensemble ?

Une fois demandé pourquoi l'analyse de Fundstrat a traité les deux types d'immunité en tant qu'équivalent, Xuan a dit c'était une supposition.

Voici ce que la science actuelle supporte.

Ceux qui reçoivent les trois vaccins l'uns des procurables aux Etats-Unis apprécient un haut niveau de la protection contre tomber sérieusement malades et mourir de Covid - même après une dose d'une suite à deux coups.

De plus, les gens qui étaient infectés et récupérés du virus semblent maintenir une certaine protection pendant au moins 90 jours après contrôle du positif. L'immunité peut être inférieure et déclin plus rapidement parmi les gens qui ont développé pe'à aucun sympt40mes.

En pratique, deux experts travail ont dit, naturels et vaccin-induits d'immunité la même voie dans le fuselage. Ceci prête la crédibilité à l'approche de Fundstrat.

Cependant, quelques experts santé considèrent comme étant l'immunité vaccin-induite meilleure que la protection produite par l'infection parce qu'elle peut être plus robuste, a indiqué Michaud. Les chercheurs figurent toujours à l'extérieur si les gens qui étaient infectés avec le virus mais doux expérimenté ou aucun sympt40me n'ont produit d'une réaction immunitaire aussi intense que ceux qui ont développé plus de maladie sévère.

En fait, le centres pour le contrôle et la prévention des maladies cite l'immunité naturelle environnante d'inconnus et le risque d'obtention en difficulté de nouveau avec Covid comme raisons de ceux qui ont eu le virus pour obtenir un vaccin.

« Elles n'ont pas été étudiées bien du tout encore, » a dit Engel, en référence aux gens asymptomatiques. « Et peut-être nous allons découvrir qu'un grand groupe de eux n'a pas développé l'immunité réellement robuste. »

Les deux types de protection virale quittent la chambre pour des infections potentielles de découverte, Michaud a dit. Ni l'une ni l'autre d'offres « immunité parfaite, » il a dit. Et les cartes de remplacement restent. Combien de temps les deux types d'immunité durent-ils ? Comment les systèmes des gens différents répondent-ils ? Comment protégé les gens seront-ils des variantes apparaissantes de coronavirus ?

« C'est une décoction des sorcières de différents facteurs pour considérer quand vous essayez d'estimer l'immunité de troupeau en ce point, » a dit Michaud.

Journal de la santé de KaiserCet article a été réimprimé de khn.org avec l'autorisation de la fondation de Henry J. Kaiser Family. Le journal de la santé de Kaiser, un service de nouvelles en qualité de rédacteur indépendant, est un programme de la fondation de famille de Kaiser, une organisation pour la recherche indépendante de police de santé indépendante avec Kaiser Permanente.