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Angiografía inmediata para los pacientes del recorrido conectados a la recuperación perfeccionada, menos incapacidad

La angiografía inmediata, bastante que la tomografía calculada del patrón (exploración del CT), redujo tiempo del tratamiento del recorrido y fue conectada a la recuperación perfeccionada, según la ciencia de tarde-fractura presentada hoy en la conferencia internacional 2021 del recorrido de la asociación americana del recorrido. La reunión virtual es el 17-19 de marzo de 2021 y es una reunión primera del mundo para los investigadores y los clínicos dedicados a la ciencia de la salud del recorrido y del cerebro.

El tratamiento estándar del departamento de emergencia para los pacientes del recorrido implica una exploración del CT, que utiliza radiografías para establecer claramente la presencia y la situación de un coágulo de sangre. La angiografía es un método avanzado de la proyección de imagen de la radiografía que utiliza un catéter, o tubo fino, insertado en el vaso sanguíneo para encontrar la situación y la talla del bloqueo. Puesto que cada minuto cuenta durante un recorrido, este estudio se centró en la determinación de si la angiografía inmediata perfeccionó tiempo y la recuperación del tratamiento, comparada al CT estándar explora.

Nuestro estudio es la primera juicio clínica que muestra la superioridad de la transferencia directa a una habitación de la angiografía. Nuestras conclusión estaban cercanas a lo que preveímos, y nos sorprendieron que él ocurrió tan temprano en el estudio. Confiamos en que él será confirmada en juicios en curso, multicentras, internacionales.”

Manuel Requena, Ph.D., autor del estudio del guía, neurólogo y persona de Neurointerventionalist, hospital del d'Hebron de Vall en Barcelona, España

Comenzando en octubre de 2018, destinaron los pacientes del recorrido que fueron admitidos al hospital del d'Hebron de Vall en el plazo de seis horas de inicio del síntoma del recorrido con un vaso sanguíneo cegado sospechoso aleatoriamente para recibir la angiografía o una exploración cardiaca del CT. Había un total de pacientes de 150 recorridos en noviembre de 2020; la edad media de los pacientes era 73 años, y más que medio eran masculino.

En este análisis interino, los pacientes del recorrido destinados a la angiografía experimentaron la prueba en el plazo de 19 minutos de entrar en el hospital -- menos que la mitad de los 43 minutos para los pacientes que recibieron una exploración del CT. Semejantemente, los pacientes del recorrido destinados a la angiografía recibieron el tratamiento endovascular para restablecer el flujo de sangre 54 minutos más rápidamente, por término medio, comparados a los beneficiarios de la exploración del CT.

En 90 días poste-recorrido, los pacientes de la angiografía eran más probables que pacientes de la exploración del CT mostrar una mejoría de 1 punto en la escala de puntos 6 que las dimensiones frotan ligeramente incapacidad.

Los “pacientes del recorrido transferidos directamente a una habitación de la angiografía eran menos probables ser relacionados para la ayuda con las actividades diarias comparadas a los pacientes del recorrido que recibieron la asistencia estándar actual - exploración del CT,” Requena dijo. “Un tratamiento más frecuente y más rápido puede ayudar a perfeccionar los resultados para nuestros pacientes del recorrido.”

Muchas organizaciones profesionales nacionales e internacionales incluyendo la asociación americana del recorrido han sugerido las recomendaciones generales del recorrido basadas en las pruebas actualmente disponibles para vigilar el tiempo de la llegada de la sala de urgencias hasta que el flujo de sangre se restablezca a la arteria cegada del cerebro para reducir el riesgo de incapacidad y de muerte severas. Sin embargo, los datos que demuestran la necesidad urgente de la investigación continuada sobre el tratamiento del recorrido isquémico son limitados.

Una limitación de este estudio es que el hospital tenía ya experiencia extensa con angiografía inmediata, así que las conclusión pueden diferir en los hospitales o los centros de cuidado con menos peritaje o experiencia de la angiografía. Otra limitación es que los resultados del estudio no fueron vigilados por un grupo de revista externo.

Según las estadísticas de la enfermedad cardíaca y del recorrido de la asociación americana del corazón -- La actualización 2021, cuando está considerada por separado de la otra enfermedad cardiovascular, recorrido alinea no. 5 entre todas las causas de la muerte en los E.E.U.U., causando 147.810 muertes en 2018. El recorrido ocurre cuando un vaso sanguíneo o en al cerebro se ciega o las explosiones, evitando que la sangre y el oxígeno alcancen todo el cerebro. El tratamiento para restablecer rápidamente el flujo de sangre al cerebro es esencial perfeccionar resultados y supervivencia.