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Gli anticorpi COVID-19 possono proteggere da reinfezione per almeno otto mesi

La sieroconversione si presenta in fino a 99% della gente dopo l'infezione con il coronavirus 2 (SARS-CoV-2), l'agente patogeno di sindrome respiratorio acuto severo che è responsabile della pandemia in corso di malattia 2019 di coronavirus (COVID-19). La domanda, tuttavia, è quanto tempo questi anticorpi persistono e fin dove proteggono da reinfezione. Un nuovo studio rilasciato sul " server " della pubblicazione preliminare del medRxiv* offre la speranza che i pazienti recuperati sono in gran parte immuni a reinfezione per almeno otto mesi.

L'assenza di prova nelle fasi iniziali della pandemia come pure l'alta incidenza dell'infezione asintomatica, piombo alle tariffe stimate di sieropositività di meno di 10%. La reinfezione, nel frattempo, è stata riferita in una rarità dei casi e principalmente è derivato nei sintomi delicati, indicanti un alto livello di immunità protettiva dopo il ripristino da COVID-19.

Dettagli di studio

Lo studio corrente approfitta nel novembre 2020 delle due onde di COVID-19 che si è presentato in Svizzera, primo alzare a marzo e del secondo. La città di Ginevra ha avuta un'alta incidenza delle infezioni confermate SARS-CoV-2, a circa 8,600/100,000 di gente.

I ricercatori hanno guardato col rischio delle reinfezioni in una situazione con l'alta trasmissione della comunità. I due gruppi che hanno confrontato hanno avuti o non hanno avuti anticorpi rilevabili a SARS-CoV-2. Lo scopo era di stimare il grado di infezione in qualsiasi gruppo.

Lo studio ha abbinato ciascuno determinato nel gruppo sieropositivo a due comandi sieronegativi. Le caratteristiche sociodemografiche di ogni gruppo erano comparabili. Così erano l'indice di massa corporea ed il tipo ed il numero di comorbidities in ogni gruppo.

Seguito è continuato per 36 e 25 settimane nei gruppi sieropositivi e sieronegativi, rispettivamente. La tariffa di prova era leggermente più alta fra i seronegatives, a 1,52 a persona contro 1,39 nei seropositives.

Tuttavia, la frazione positiva della prova era più bassa nel gruppo sieropositivo, a 2,4% contro 11% nel gruppo sieronegativo.

Che cosa erano i risultati?

Soltanto sette di 448 persone sieropositive hanno avuti una prova positiva di reazione a catena della polimerasi per il virus. Cinque erano probabili essere reinfezioni, l'altri due probabilmente non.

Per contro, 16% delle persone sieronegative erano positivi, che indicano un'incidenza di 5 a 1.000 persona-settimane. Durante l'intero periodo di seguito, le probabilità di infezione erano 94% più di meno per le persone sieropositive confrontate all'altro gruppo.

Che cosa sono le implicazioni?

Lo studio fornisce la prova ben fondata che la presenza di anticorpi a SARS-CoV-2 è associata con la forte protezione contro reinfezione, come indicato da una prova positiva, ad otto o più mesi che seguono la prima prova positiva.

I rapporti più iniziali egualmente hanno indicato quello fra oltre 1.200 lavoratori sieropositivi di sanità nel Regno Unito, solo due infezioni sono state individuate dopo sei mesi di seguito. Entrambi erano asintomatici. Ciò rende un rischio relativo di incidenza di 0,12.

Il campione nello studio di cui sopra è stato composto di partecipanti in buona salute di età lavorativa ed il periodo dello studio era uno dell'incidenza bassa, con soltanto 1 prova positiva ai 10.000 giorni al rischio. Al contrario, lo studio corrente è stato effettuato su un periodo con il più alta incidenza sestuplo.

Uno studio del Qatar, includente oltre 1,30,000 ha confermato le infezioni, indicate che la reinfezione è stata individuata in soltanto 0,05% di loro. In questo caso, la reinfezione era risoluta in base ad una prova positiva di PCR a 45 o più giorni dal primo tampone positivo.

Ciò era, tuttavia, uno studio in un paese che ha avuto soltanto un'onda di COVID-19 e dove i giovani operai erano principalmente commoventi durante la fase in anticipo, che è stata caratterizzata dalla rapida, estesa diffusione. Qui, le infezioni hanno caduto agosto 2020 ripidamente seguente.

Resistenze di questo studio

Lo studio corrente copre un campione più rappresentativo, compreso molte persone anziane. Inoltre, il periodo di seguito avanzato nella seconda onda, parecchi mesi dopo sieroconversione, con un'alta incidenza dell'infezione.

Quindi, questo supporta l'ipotesi che l'infezione SARS-CoV-2 è seguita dalla protezione anticorpo-mediata robusta e durevole contro reinfezione. Il grado di protezione abbina, almeno, i risultati preliminari riferiti dopo la vaccinazione con ai i vaccini basati a nanoparticella del lipido, a 90%.

Un certo grado di sottovalutazione di reinfezione reale è inevitabile, forse, dato che le reinfezioni sono più delicate nella presentazione clinica ed anche perché i pazienti sieropositivi sono informati che già hanno avuti e recuperati dall'infezione.

Ciò è probabile essere bassa, perché provando è stato effettuato estesamente nella seconda onda, più così di nel prima, con il rapporto dei casi inosservati ha individuato quelli cadere da circa 12 - 3, rispettivamente. Secondariamente, sia gli oggetti sieropositivi che sieronegativi hanno avuti le simili tariffe di prova, ma una frequenza delle prove positiva drasticamente più bassa nel precedente.

Conclusione

Le reinfezioni documentate SARS-CoV-2 erano eccessivamente rare, con un'incidenza di 0,3 infezioni per ogni persona-settimana 1000 e nessuno erano severe.„

Il rischio di reinfezione è apparentemente composto di dieci parti diminuito da sieroconversione dopo l'infezione SARS-CoV-2, come registrato ad otto o più mesi dopo l'infezione iniziale. Questi risultati aiuteranno le polizze della vaccinazione di forma per fornire la copertura massima mentre permettono i rilassamenti appropriati degli interventi non farmaceutici appena possibile.

L'estensione della tutela contro le varianti di preoccupazione quale la variante BRITANNICA non può essere stimata da questo studio, poiché queste erano presenti nei numeri molto bassi a quel tempo. Ulteriore ricerca può esplorare la correlazione, all'occorrenza, fra i titoli dell'anticorpo ed il rischio di reinfezione e la percentuale della sieropositività persistente con il video prolungato.

Avviso *Important

il medRxiv pubblica i rapporti scientifici preliminari che pari-non sono esaminati e, pertanto, non dovrebbero essere considerati conclusivi, guida la pratica clinica/comportamento correlato con la salute, o trattato come informazioni stabilite.

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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