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Os anticorpos COVID-19 podem proteger contra o reinfection no mínimo oito meses

O Seroconversion ocorre em até 99% dos povos depois da infecção com o coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2), o micróbio patogénico que é responsável para a pandemia em curso da doença 2019 do coronavirus (COVID-19). A pergunta, contudo, é quanto tempo estes anticorpos persistem e como distante protegem contra o reinfection. Um estudo novo liberado no server da pré-impressão do medRxiv* oferece a esperança que os pacientes recuperados são pela maior parte imunes ao reinfection no mínimo oito meses.

A ausência de teste nas fases iniciais da pandemia, assim como a incidência alta da infecção assintomática, conduzida às taxas calculadas do seropositivity de menos de 10%. O Reinfection, entrementes, tem sido relatado em uma raridade dos casos e conduziu na maior parte aos sintomas suaves, indicando um alto nível da imunidade protectora depois da recuperação de COVID-19.

Detalhes do estudo

O estudo actual aproveita-se das duas ondas de COVID-19 que ocorreu em Suíça, primeiro repicar em março e do segundo em novembro de 2020. A cidade de Genebra teve uma incidência alta SARS-CoV-2 das infecções confirmadas, aproximadamente 8,600/100,000 de pessoa.

Os pesquisadores olharam com risco de reinfections em uma situação com transmissão alta da comunidade. Os dois grupos que compararam tiveram ou não tiveram anticorpos detectáveis a SARS-CoV-2. O alvo era calcular a taxa de infecção em um ou outro grupo.

O estudo combinou cada um individual no grupo seropositive a dois controles seronegative. As características sociodemográficas de cada grupo eram comparáveis. Eram assim o índice de massa corporal, e o tipo e o número de comorbidities em cada grupo.

A continuação continuou por 36 e 25 semanas nos grupos seropositive e seronegative, respectivamente. A taxa do teste era ligeira mais alta entre os seronegatives, em 1,52 por pessoa contra 1,39 nos seropositives.

Contudo, a fracção positiva do teste era mais baixa no grupo seropositive, em 2,4% contra 11% no grupo seronegative.

Que eram os resultados?

Somente sete de 448 indivíduos seropositive tiveram um teste positivo da reacção em cadeia da polimerase para o vírus. Cinco eram prováveis ser os reinfections, os outros dois provavelmente não.

Inversamente, 16% de indivíduos seronegative eram positivos, que indicam uma incidência de 5 por 1.000 pessoa-semanas. Durante o período inteiro da continuação, as possibilidades da contaminação eram 94% menos para os indivíduos seropositive comparados ao outro grupo.

Que são as implicações?

O estudo fornece o forte evidência que a presença de anticorpos a SARS-CoV-2 está associada com a protecção forte contra o reinfection, como indicado por um teste positivo, em oito ou mais meses que seguem o primeiro teste positivo.

Uns relatórios mais adiantados igualmente mostraram aquele entre sobre 1.200 trabalhadores seropositive dos cuidados médicos no Reino Unido, simplesmente duas infecções foram detectadas após seis meses da continuação. Ambos eram assintomáticos. Isto rende uma relação da taxa de incidência de 0,12.

A amostra no estudo acima foi compor de participantes saudáveis da idade propícia para o trabalho, e o período do estudo era uma da baixa incidência, com somente 1 teste positivo por 10.000 dias em risco. Ao contrário, o estudo actual foi realizado durante um período com incidência mais alta sêxtupla.

Um estudo de Catar, incluindo sobre 1,30,000 confirmou as infecções, mostradas que o reinfection estêve detectado em somente 0,05% dele. Neste caso, o reinfection era determinado com base em um teste positivo do PCR em 45 ou mais dias do primeiro cotonete positivo.

Este era, contudo, um estudo em um país que tivesse somente uma onda de COVID-19, e em onde os trabalhadores novos fossem principalmente afetados durante a fase adiantada, que foi caracterizada pela propagação rápida, extensiva. Aqui, as infecções deixaram cair agosto de 2020 íngreme seguinte.

Forças disto estudo

O estudo actual cobre uma amostra mais representativa, incluindo muitos indivíduos idosos. Além disso, o período da continuação estendido na segunda onda, diversos meses após o seroconversion, com uma incidência alta da infecção.

Assim, isto apoia a hipótese que a infecção SARS-CoV-2 está seguida pela protecção anticorpo-negociada robusta e durável contra o reinfection. O grau de protecção combina, pelo menos, os resultados preliminares relatados depois da vacinação com as vacinas nanoparticle-mRNA-baseadas lipido, em 90%.

Algum grau de underestimation do reinfection real é inevitável, talvez, dado que os reinfections são mais suaves na apresentação clínica, e também porque os pacientes seropositive estão cientes que têm tido e têm recuperado já da infecção.

Isto é provável ser baixo, porque testando foi realizado extensivamente na segunda onda, mais assim do que no primeira, com a relação de casos indetectados detectou cair de aproximadamente 12 a 3, respectivamente. Em segundo lugar, os assuntos seropositive e seronegative tiveram taxas similares do teste, mas uma taxa positiva dràstica mais baixa do teste no anterior.

Conclusão

Os reinfections SARS-CoV-2 documentados eram excessivamente raros, com uma incidência de 0,3 infecções para cada pessoa-semana 1000, e nenhuns eram severos.”

O risco de reinfection é aparentemente dez-dobra reduzida pelo seroconversion após a infecção SARS-CoV-2, como gravado em oito ou mais meses após a infecção inicial. Estes resultados ajudarão políticas da vacinação da forma a fornecer a cobertura máxima ao permitir abrandamentos apropriados de intervenções não-farmacêuticas o mais cedo possível.

A extensão de protecção contra variações do interesse tais como a variação BRITÂNICA não pode ser calculada deste estudo, desde que estas estaram presente em números muito baixos naquele tempo. Uma pesquisa mais adicional pode explorar a correlação, eventualmente, entre titers do anticorpo e o risco de reinfection, e a porcentagem do seropositivity persistente com monitoração prolongada.

Observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida.

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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