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El fumar es altamente frecuente entre los pacientes de la cirugía, demostraciones estudia

Durante los últimos 50 años o así pues, el tabaquismo ha transformado de una práctica dispersa en una actividad aislada: El apenas 14% de adultos americanos denunciados los cigarrillos que fumaban compararon en 2019 sobre al 40% en 1965.

Con todo ciertos segmentos de la población todavía fuman a regímenes más altos, incluyendo un grupo asombrosamente: ésos que experimentan cirugía, según un estudio reciente en la red del JAMA abierta.

Un análisis retrospectivo de 328.578 residentes de Michigan que hicieron un procedimiento quirúrgico común hacer a partir de 2012 a 2019 encontró que casi un cuarto de ellos ahumados en los 12 meses anteriores, a pesar de la presencia de cese del tabaco programan a través del estado.

Entre la gente que experimentó procedimientos quirúrgicos generales y vasculares tales como apendectomías e histerectomias, ciertos grupos demográficos ahumados más, incluyendo hombres, los adultos más jovenes de 45, y las que determinaron como natural indio o de Alaska americano. Los pacientes en la muestra del estudio con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica también tendieron a fumar los cigarrillos, que son, de hecho, la causa de cabeza de COPD en los Estados Unidos.

A través de todas las características estudiadas, aunque, la proporción de fumadores era la más alta entre la gente alistada en Medicaid y las que no tenían seguro médico.

Pensamos que esto era realmente importante porque éstos son pacientes con el acceso limitado al cuidado que puede no tener la capacidad de ir a los exámenes regulares de la salud o de conseguir ayuda del cese que fuma. Un episodio quirúrgico importante puede representar su acción recíproca más importante con el sistema sanitario.”

Ryan Howard, M.D., autor y residente de la cirugía general, remedio del estudio primer de Michigan

El tabaquismo se conecta a los problemas de salud innumerables, incluyendo el pulmón y enfermedad cardíaca, los recorridos, cáncer, las entregas vasculares, e incluso las hernias -; cuál puede requerir cirugía dirigir. El fumar sigue siendo la causa de la muerte más evitable en América. Con todo el retroceso del hábito con el pie no es fácil; un levantamiento topográfico 2015 encargado por el FDA mostró que ese casi tres cuartos de fumadores adultos por toda la nación quisiera salir, pero el solamente 7% habían hecho tan por lo menos seis a 12 meses.

Sin embargo, las pruebas sugieren que las consultas quirúrgicas pudieran ser un momento oportuno para que los proveedores ayuden a fumadores a golpear su hábito con el pie, en parte porque estas acciones recíprocas se consideran los “momentos enseñables.”

Los “momentos enseñables son estas épocas en la vida de una persona donde por una razón u otra, son más receptivos espontáneamente a perfeccionar su salud,” dicen a Howard, que es también un profesor investigador de los servicios médicos en la universidad del centro de Michigan para los resultados y el plan de acción de la atención sanitaria. “Algunos ejemplos incluyen si diagnostican alguien con un nuevo cáncer o una enfermedad crónica como la diabetes -; o si necesitan cirugía.”

“Hay este estímulo natural que los pacientes tienen pasar con una acción tan grande curar bien y recuperarse bien,” él agrega. “Si, como proveedores, podemos leverage ese estímulo, podría ser realmente potente.”

Los planes están ya en el movimiento para hacer apenas eso. Porque este estudio confió en datos de la calidad quirúrgica de Michigan colaborativa, un grupo financió por la coraza azul cruzada azul de Michigan que trabaja para perfeccionar atención a los pacientes y costos más bajos en 70 hospitales de Michigan, el colaborativo puede leverage sus resultados para diseñar las intervenciones que los cirujanos a través del estado pueden utilizar para ayudar a sus pacientes a parar el fumar.

Una solución posible es el “prehabilitation fumar-específico,” que implica esfuerzos de adoptar comportamientos sanos antes de experimentar cirugía. Los sistemas locales de la salud han encontrado ya que una versión más general de este programa perfecciona constantemente el tiempo de la recuperación de los pacientes y baja sus costos médicos, según estudios adicionales.

Otra opción, Howard dice, pudo conectar a fumadores con servicios del cese del tabaco del bajo costo en el hospital en donde están experimentando cirugía o los están remitiendo a los recursos externos. Por ejemplo, el tabaco Quitline de Michigan ofrece varios programas libres para ayudar a gente a salir el fumar, incluyendo entrenar del teléfono y el acceso a la terapia del repuesto de la nicotina, para los residentes 18 de Michigan y más viejo.

“La idea es, ahora que hemos determinado la incidencia del uso del tabaco, nos permitió conecta a pacientes a la hora de cirugía con estos recursos preexistentes que sean ya en servicio,” Howard dice. “Porque final, si un paciente fuma, y pasan con un episodio de la atención sanitaria, y nosotros pues los cirujanos no señalan eso por medio de una bandera y preguntar si quisieran una cierta ayuda que sale, después hemos faltado algo.”

Source:
Journal reference:

Howard, R., et al. (2021) Prevalence and Trends in Smoking Among Surgical Patients in Michigan, 2012-2019. JAMA Network Open. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.0553.