Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

L'ambulatorio è possibile in più casi del cancro del pancreas che comunemente ha pensato, manifestazioni di studio

I pazienti con il cancro del pancreas della fase II che sono curati con la chemioterapia seguita da resezione (un'operazione che elimina la parte cancerogena dell'organo, della struttura o del tessuto) vivono quasi due volte finchè i pazienti che la chemioterapia solo ricevente, secondo un nuovo giornale dell'istituto universitario americano dei chirurghi studia hanno pubblicato online prima della stampa.

Nei pazienti della fase II, c'è una probabilità che il cancro del pancreas può essere eliminato da resezione anche dopo che si è sparsa vicino ai vasi sanguigni. Sebbene la chemioterapia possa migliorare i risultati, il rischio di chirurgia è giustificato perché i pazienti vivono più lungamente anche se il tessuto cancerogeno interamente non è eliminato, secondo lo studio dai ricercatori al servizio di università dell'Arizona di chirurgia, Tucson.

L'ambulatorio può migliorare la sopravvivenza

I ricercatori hanno trovato che i pazienti che hanno ricevuto la chemioterapia seguita da resezione hanno vissuto una media di 19,75 mesi, mentre coloro che ha ricevuto soltanto la chemioterapia hanno vissuto una media di 10,12 mesi. Hanno esaminato i dati dal database nazionale del Cancro (NCDB), da un programma comune dell'istituto universitario americano dei chirurghi e dall'associazione del cancro americana.

I nostri risultati indicano che l'ambulatorio è possibile in più casi che noi hanno pensato.„

Amanda K. Arrington, MD, MHM, FACS, oncologo chirurgico, servizio di università dell'Arizona di chirurgia, Tucson

Il cancro del pancreas è la quarta causa principale delle morti del cancro negli uomini e le donne nei tassi di sopravvivenza degli Stati Uniti per cancro del pancreas sono basse perché è equo un aggressivo, cancro a crescita rapida, il Dott. Arrington hanno detto. Circa 10 - 30 per cento di questi pazienti presentano con la malattia in cui la resezione può essere considerata una terapia appropriata. La chemioterapia può migliorare le probabilità per riuscito ambulatorio, come circa uno in tre casi limite è resectable dopo la chemioterapia. Anche dopo chirurgia, tuttavia, è comune per cancro del pancreas a rendimento.

Mentre lo scopo di resezione è di eliminare tutto tessuto del tumore, può essere difficile da compire, particolarmente se il cancro si è sparso ai vasi sanguigni vicini che alimentano il fegato e l'intestino tenue. Margini lo stato, o quanto tessuto cancerogeno è lasciato la post-chirurgia sulle barriere dell'area resecata, è un preannunciatore significativo della sopravvivenza dopo chirurgia per cancro del pancreas. Pazienti senza il tessuto cancerogeno lasciato dopo che la resezione (R0) ha migliorato la sopravvivenza rispetto ai pazienti con gli importi microscopici (R1) o gli importi macroscopici (R2) del tessuto cancerogeno lasciato dopo resezione. Questo studio ha osservato i risultati di resezione R1 e R2 rispetto alla chemioterapia sola.

Dettagli di studio

Il Dott. Arrington ed i suoi colleghi ha cercato i dati di NCDB dal 2010 al 2015 i pazienti di cancro del pancreas della fase II che hanno subito la chirurgia R1/R2 con o senza la chemioterapia preoperazionale per confrontare per mettere in scena i pazienti II che hanno ricevuto la chemioterapia da solo. Hanno trovato:

  • Da complessivamente pazienti di cancro del pancreas di 11.699 fasi II, 9.521 (81,4 per cento) sono stati trattati con la chemioterapia sola, mentre 2.178 (18,6 per cento) hanno subito la resezione chirurgica ed hanno avuti margini positivi (R1 o R2).
  • Del gruppo chirurgico, 1.836 (84,3 per cento) hanno subito in anticipo la chirurgia e 342 (15,7 per cento) hanno fatti seguire la chemioterapia da chirurgia.
  • I pazienti R1 o R2 che hanno avuti chemioterapia prima che la resezione abbia la migliore sopravvivenza globale ad una media di 19,75 mesi, seguita in anticipo dal gruppo della chirurgia con una sopravvivenza media di 17,77 mesi ed il gruppo solo della chemioterapia con una sopravvivenza media di 10,12 mesi.

I dati sono stati analizzati nei modi multipli indirizzare la tendenziosità potenziale; tutte le analisi dei dati hanno consegnato gli stessi risultati.

I risultati di studio confermano le raccomandazioni correnti per il cancro del pancreas della fase II, che notano che la sopravvivenza migliora quando i pazienti ricevono la terapia di multimodality, la chemioterapia prima e/o dopo resezione. Più ulteriormente, i pazienti traggono giovamento da chirurgia anche nei casi estremamente difficili che finiscono con una resezione positiva del margine, il Dott. Arrington hanno detto. I ricercatori trovati anche quando il tumore non si restringe significativamente in risposta alla chemioterapia, là sono ancora vantaggi di sopravvivenza ad adottare un approccio chirurgico aggressivo.

“Ha basato su questo studio, i chirurghi possono essere un poco più aggressivi ed offrono il trattamento chirurgico spesso per mettere in scena i pazienti di cancro del pancreas II,„ il Dott. Arrington ha detto. “Ci sono studi in corso che esaminano se più pazienti di cancro del pancreas, compreso i pazienti della fase I, trarrebbero giovamento da chirurgia dopo la chemioterapia.„

Source:
Journal reference:

Arrington, A.K., et al. (2021) Survival After Margin-Positive Resection in the Era of Modern Chemotherapy for Pancreatic Cancer: Do Patients Still Benefit?. Journal of the American College of Surgeons. doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2021.02.020.