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Analyses de part de scientifiques sur le traitement de mise en service d'anticorps monoclonal pour COVID-19

Car la preuve monte supporter l'utilisation du traitement d'anticorps monoclonal de réduire des hospitalisations et des morts de COVID-19, UPMC et université des médecin-scientifiques d'École de Médecine de Pittsburgh partagent l'expérience du système de santé administrant le médicament de sauvetage.

Dans aujourd'hui publié d'état dans le tourillon scientifique ouvrez les maladies infectieuses de Forum, les parts d'équipe d'UPMC/Pitt comment il a rapidement déterminé le réseau de la plus grande et la plus équitable distribution pour des infusions de l'anticorps monoclonal COVID-19 en travers de la Pennsylvanie. D'équipe les résultats préliminaires rapportés aujourd'hui également confirmant la probabilité réduite de demande de règlement de l'hospitalisation et de la mort dans les patients d'UPMC qui l'ont reçue.

Une fois administrée peu après infection, cette demande de règlement peut aider certains gens à combattre le virus et à les maintenir du progrès à la maladie grave et à la mort. Mais administrer ces infusions vient avec des défis logistiques, tant de fournisseurs de soins de santé choisissent de ne pas offrir la demande de règlement. UPMC a surmonté ces défis, et nous sommes consacrés à partager ce que nous avons appris avec d'autres centres médicaux, cliniciens et le public. »

Ryan Bariola, M.D., professeur agrégé, Division de Pitt des maladies infectieuses et directeur du programme antimicrobien d'efforts d'intendance d'hôpital de la Communauté (CHASE) d'UPMC

Monoclonal--les moyens « mono » « un » et les moyens « clonaux » « copient »--les anticorps sont un type de médicament qui recherche le virus COVID-19 dans le fuselage d'une personne et le bloque d'infecter leurs cellules et de les reproduire. Depuis fin 2020, la nourriture des États-Unis et l'administration de médicaments a accordé à l'autorisation d'utilisation de secours (EUA) à trois traitements d'anticorps monoclonal--un de Regeneron et deux d'Eli Lilly--ce qui sont donnés par une infusion IV à application unique. C'est le même type d'autorisation de secours donné aux vaccins COVID-19 étant administrés aux États-Unis.

Ce traitement est le plus utile quand tôt donné, particulièrement moins de 10 jours d'infection dans les gens au plus gros risque des complications de COVID-19.

L'alimentation des États-Unis en anticorps monoclonaux est contribuable financé et donné san frais pour les institutions qui l'administrent. Se préparant à une demande patiente élevée, UPMC a produit une loterie pesée pour assurer l'attribution des ressources juste de son alimentation. Cependant, une demande n'était jamais assez élevée pour déclencher l'utilisation de la loterie.

« Ce plus peu utilisé étonné nous, et nous discute toujours pourquoi une demande était moins que prévue, » a dit le co-auteur Donald M. Yealy, le médecin-chef de M.D., d'UPMC et le professeur et la présidence du service de médecine d'urgence de Pitt. « Il susceptible a dû faire avec ainsi peu de fournisseurs de soins de santé investissant dans l'infrastructure, personnel et traite nécessaire pour administrer le médicament. Ceci a produit la prise de conscience inférieure parmi des patients et des cliniciens au sujet des avantages de sauvetage des anticorps monoclonaux. »

Au commencement, l'éligibilité a été limitée aux patients 65 ans ou plus vieux, ou à ceux avec un indice de masse corporelle au moins de 35 parce que telles étaient les études de gens il avait indiqué étaient le plus susceptibles bénéficier. UPMC a depuis augmenté l'éligibilité aux jeunes avec certaines conditions médicales qui les mettent à un plus gros risque pour des complications de COVID-19, y compris des enfants, conformément à l'u.c.e.

Jusqu'à présent, UPMC a soigné plus de 1.000 patients avec des anticorps monoclonaux à 16 sites en travers des communautés qu'il sert en Pennsylvanie et à New York. Il fournit également les services à la maison d'infusion une fois eu besoin. UPMC s'assure que tous les protocoles correcte de prévention d'infection sont suivis, et empêche particulièrement les patients COVID-19 de se mélanger à d'autres patients aux centres d'infusion.

Les « anticorps monoclonaux sont une partie essentielle du spectre de la demande de règlement COVID-19, établissant le lien entre les mesures préventives--comme des masques, distancer et vaccination de social--et les traitements variés pour les patients COVID-19 hospitalisés, » a dit le repère d'auteur supérieur Schmidhofer, M.D., professeur de médecine chez Pitt et directeur médical de l'unité de soins intensifs coronarienne d'UPMC. « C'est une option potentiellement de sauvetage et peut maintenir des gens hors de l'hôpital si la prévention défaille. »

Les patients et les fournisseurs peuvent découvrir plus au sujet du traitement d'anticorps monoclonal à UPMC upmc.com/AntibodyTreatment de visite ou en appelant 866-804-5251.

Source:
Journal reference:

Bariola, J.R., et al. (2021) Establishing a Distribution Network for COVID-19 Monoclonal Antibody Therapy Across a Large Health System During a Global Pandemic. Open Forum Infectious Diseases. doi.org/10.1093/ofid/ofab151.