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Os pacientes diagnosticados com cancro incurável precisam o acesso adiantado ao cuidado paliativo de suporte

Até agora, houve pouca pesquisa em necessidades de suporte do cuidado nos pacientes com cancro incurável recentemente diagnosticado e porque sua doença progride. É por isso os peritos do grupo de trabalho da sociedade contra o cancro alemão na medicina paliativa, conduzida pelo professor Florian Lordick, director do centro Leipzig do cancro da universidade (UCCL), examinaram 500 pacientes entre as idades de 25 e de 89. O que fez o special do projecto era o facto de que os pacientes estiveram acompanhados do momento onde foram diagnosticados e antes de receber qualquer tratamento.

Há uma necessidade urgente para que os pacientes tenham o acesso adiantado ao cuidado paliativo de suporte para uma vasta gama de edições, incluindo o apoio físico-social.”

Professor Florian Lordick, director, centro Leipzig do cancro da universidade

O cuidado paliativo é não sobre a cura, mas sobre a qualidade de vida de manutenção, aliviando a dor, tratando outros doenças físicas e problemas de uma natureza físico-social e espiritual.

Dois terços dos pacientes diagnosticados com cancro incurável relataram a aflição física e emocional imediata, significativa. O estudo pinta uma imagem complexa do cuidado fornecido por 20 centros do tratamento contra o cancro através de Alemanha, da universidade aos ajustes da comunidade, do paciente não hospitalizado ao cuidado da paciente internado. O oncologista Lordick explica: “Os pacientes estavam muito interessados na avaliação, apesar do facto de que estavam em uma situação muito difícil e o estudo os exigiu revelar até certo ponto seus autos internos. Isso mostrou-nos apenas como importante esta edição lhes é.”

Os pacientes foram examinados imediatamente depois do diagnóstico com cancros incuráveis do pulmão (217), os gastrintestinais (156), os principais e do pescoço (55), os gynaecological (57) e da pele (15), e outra vez após três, seis e doze meses. O foco estava na aflição dos pacientes, na carga do sintoma, na qualidade de vida e em necessidades de suporte do cuidado.

Mais de 30 por cento dos respondentes relataram a ansiedade e a depressão imediatamente depois do diagnóstico. As queixas de uma falta da energia, problemas nutritivos e digestivos, e dor eram igualmente muito comuns. O estudo mostra onde as necessidades daquelas afetadas são particularmente altas. Ao comparar pacientes com os cancros diferentes, aqueles com estômago, do esôfago, fígado, ou tumores da cabeça e do pescoço indicaram o mais de nível elevado da aflição durante o período inteiro da observação.

O professor Lordick acredita que os resultados do estudo podem ser usados para tirar as conclusões claras para a prática médica, explicando: Do “os centros cancro precisam de ter os serviços paliativos peritos do cuidado, em uma base da paciente internado e do paciente não hospitalizado. Estes incluem a assistência nutritiva especializada, a gestão da dor, e o apoio do fisioterapia e o físico-social.” O perito do hospital da universidade de Leipzig conclui que os resultados sublinham a necessidade de introduzir a selecção detalhada do sintoma e cuidados médicos paliativos adiantados.

Source:
Journal reference:

Vogt, J., et al. (2021) Symptom burden and palliative care needs of patients with incurable cancer at diagnosis and during the disease course. The Oncologist. doi.org/10.1002/onco.13751.